مطلب زیر از طرف یکی از دانشجوهای اینجانب سرکار طباخیان ارائه شده است.
🌖نکاتی مهم در مورد عفونت V🌔 HPV
1- انجمن سلامت اجتماعی آمریکا (American Social Health Association) گزارش نموده حداقل 75 الی 80% آمریکایی ها طی عمر خود، در سنین فعال از لحاظ جنسی حداقل یک بار به این ویروس آلوده می شوند.
2- براساس تخمین ها تاکنون 79 میلیون آمریکایی به ویروس HPV آلوده شده اند و هر سال 14 میلیون فرد جدید مبتلا به این جمع اضافه می شود.
3- اکثرعفونت های HPV به سرعت توسط سیستم ایمنی بدن پاک شده و به کانسر سرویکس تبدیل نمی شوند.
4- مکانیسم پاکسازی توسط سیستم ایمنی دو نوع است:
1-4- هومورال (Humoral): تولید آنتی بادیهای نوترالایزینگ و یا خنثی کننده ، که از ورود ویروس به سلولهای اپی تلیال پیشگیری می کند).
2-4- سلولی (cytotoxic T cells): که سلولهای آلوده به HPV را پاکسازی می کند.
5- مدت زمان پاکسازی HPV های پرخطر از بدن، بدون انجام هرگونه درمان خاص عبارتند از:
- در 70% موارد ← طی 6 ماه
- در 80% موارد ← طی 12 ماه
- در 90% موارد ← طی 18 ماه
(طولانی ترین زمان پاکسازی مربوط به ویروس HPV 16 است)
6- پروسه تبدیل سلولهای نرمال سرویکس به سلولهای سرطانی بسیار طولانی بوده و کانسر سرویکس معمولاً در عفونت های پایدار HPV دیده می شود.
7- فاکتورهای اپیدمیولوژیک موثر در پایداری عفونت با HPV عبارتند از:
- کاهش قدرت سیستم ایمنی بدن (HIV)
- استعمال دخانیات
- استفاده طولانی مدت از OCPs،
- عفونت های همزمان با کلامیدیا،
- عفونت همزمان با HSV type II و یا HIV،
- سایر عفونت ها
- فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین)
- وجود عفونت در همسر.
8- نقش عفونت ناحیه تناسلی در پایدار شدن ویروس HPV و در نتیجه آغاز پروسه پره کانسر در سلولهای اپی تلیال واژن و دهانه رحم بسیار مهم است.
9- احتمالاً این مسئله ناشی از افزایش نفوذ ویروس HPV به داخل سلولهای اپی تلیوم سرویکس می باشد. نتیجه آن افزایش القای ژنوم ویروس به ژنوم انسانی (viral integration)، مهار مرگ برنامه ریزی شده سلولی (inhibition of apoptosis) و بیان شدن بیش از حد انکوژن های E6 و E7 وجود داشته و در نتیجه امکان تغییر شکل سلولی (cell transformation) وجود دارد.
10- بنابراین در زنان HPV مثبت تشخیص قطعی و درمان موثر عفونت های همزمان (Co-infection) رل مهمی در عدم پایداری عفونت HPV در بدن داشته و در نتیجه از تشکیل ضایعات پره کانسریک می توان پیشگیری نمود.
11- بنابراین توصیه می شود که هرگاه تست HPV مثبت شد و نمونه نیز برروی محلولهای Liquid Base قرار گرفت بر روی همان محلول تست های تشخیصی مولکولی پانل ( STD (sexual Transmitted Diseases انجام شود.
12- این پانل ها شامل بررسی میکروارگانیس هایی نظیر Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Trichomonas vaginalis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Haemophilus ducreyi, HSV Type I& II, Treponema pallidum, Neisseria gonorrheae, Chlamydia trachomatis می باشد.
13- در صورت مثبت شدن هر یک از میکروارگانیسم های فوق درمان اختصاصی آن انجام و بعد از قطع درمان با معاینه دقیق ناحیه واژن و سرویکس طی دو ویزیت متوالی اطمینان یابیم که درمان بطور موثر صورت گرفته است.
https://telegram.me/familyhealthsexual
