Вот это по-нашому, по-ординаторски 👍

грустное об эпидемиологии БАР

"В среднем больной БАР теряет около 9 лет продуктивной жизни, 73% пациентов с БАР первоначально ставится ошибочный диагноз, и в дальнейшем правильный диагноз устанавливается лишь спустя в среднем 8 лет после обследования тремя разными врачами; 59% пациентов переживают первый эпизод в детстве или подростковом возрасте, при этом более половины из них не получают лечения в течение последующих пяти и более лет"

забавно, что нац. руководство поносит мкб-10 (версию, адаптированную для РФ).

".... Это, вероятно, является одной из причин того, что, по имеющимся немногочисленным эпидемиологическим данным, диагностика всей группы аффективной патологии в России составляет ничтожно малые величины и относится к шизофрении в кратности 1:100, что совершенно не соответствует данным зарубежных генетико-эпидемиологических исследований, в соответствии с которыми соотношение этих заболеваний составляет 2:1".

Таким образом, коррективы, когда-то внесенные в МКБ-10 в нашей стране с целью облегчить врачам переход на новую классификацию болезней, в настоящий момент, видимо, уже не только утратили свою актуальность, но и являются препятствием для унифицирования диагностики в соответствии с международными стандартами, а потому нуждаются в пересмотре.

Комментарии есть? Опааа, есть

Всех с днём психиатра и психического здоровья 🍁💊

И после поздравления скажу о печальном 😅

Изучая учебники по психиатрии, особенно тему лечения, понимаю, почему царит такой хаос в лечении. Если с шизофренией все более-менее ясно (может использоваться любой АВП и АПП, а все упирается в побочные эффекты и конкретного пациента), то с БАР мрак. Куча, алгоритмов лечения, но нет банального разделения по линиям терапии для каждой базовой ситуации, коих для БАР, как минимум, 12. И если бы я хоть не много не шарил в психофарме, то не понял от слова ничегошеньки.

Сегодня постараюсь грамотно оформить линии терапии с максимальной (🥴) дифференциацией по типу, характеру эпизода, купированию и профилактике терапии. Пожелайте мне удачи!