«Знаете, мой ребёнок не спит из-за соплей, а вы советуете ему носик соленой водичкой промывать?! Это просто издевательство!», - возмущалась однажды мама моей маленькой пациентки.
Такой вот я жестокий педиатр, жалею волшебную таблеточку для малышей 😬
Ещё пять лет назад врачи могли рекомендовать сосудосуживающие капли даже младенцам.
Но в 2018 году вышел новый обзор, который показал: эффективность этих лекарств у детей младше 6 лет сомнительна, а вот риски побочных эффектов вполне реальны.
Что может случиться у малышей от сосудосуживающих капель?
Учащение сердцебиения
Угнетение сознания
Угнетение дыхания
Расстройство кишечника
Длительное и частое использование этих средств приводит к зависимости - без них нос отказывается дышать.
И что же, мы ничем не можем помочь? Можем!
Орошаем нос изотоническим солевым раствором
Делаем подушку повыше
Снижаем температуру в комнате - на холодном воздухе сосуды в носу сузятся и дышать будет легче
Повышаем влажность воздуха - можно посидеть в ванне при хорошем самочувствии или рядом с набранной ванной или увлажнителем - сопли разжижатся, легче будут оттекать
Учим сморкаться, для совсем малышей - используем аспиратор (без фанатизма).
Когда надо к врачу?
Плохое общее самочувствие
Температура выше 38 у ребенка младше 3 мес
Температура выше 37,5 дольше 3-4 дней
Выраженная головная боль или боль в лице
Отсутствие улучшений в течение 7-10 дней
Ухудшение после улучшения
Появление одышки
На второй картинке - удобный сборный слайд отсюда
https://www.bmj.com/content/363/bmj.k3786 с переводом.
Обращаю ваше внимание - на слайде идет речь ТОЛЬКО О СИМПТОМАХ ОРЗ СО СТОРОНЫ НОСА.
Этот слайд не означает, что при ОРЗ не надо много пить, увлажнять воздух, давать мед при кашле и парацетамол при плохом самочувствии.
Для любителей возражать "а мы всегда так делаем и нам помогает" рекомендую внимательно посмотреть оригинал слайда, он интерактивный.
Растирки, антигистамины, комбинированные средства с антигистаминами, обезболивающими и сосудосуживающими средствами, эхинацея и имбирь могут иметь побочные эффекты.
Желаю всем соплей пореже.
Педиатр Таня Денисова.
Больше педиатрии тут
https://www.instagram.com/dr.tanyadenisova/Telegram-канал для родителей "Без паники"
https://t.me/bezzzpanikiИсточники
https://www.bmj.com/content/363/bmj.k3786 https://www.bmj.com/company/newsroom/do-not-give-decongestants-to-young-children-for-common-cold-symptoms-say-experts/ https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/sinus-infection.html?fbclid=IwAR1zWu4JzPV2yCLUSdJMf3Py3UOUBAdO2JM3qx_dmWISU-iyQGdyy_rujs4#anchor_1566476113693