#гепатитС #софосбувир
Сколько вы знаете гепатитов? Гепатит вызываемый вирусом А, гепатит B, гепатит ни А ни B- назвали гепатитом С.
На сегодняшний день известно основные пять возбудителей гепатитов A, B, C, D, E, к ним добавился вирус гепатита G и недавно выявлено несколько новых вирусов: F, TTV, SEN. Помимо этих вышеперечисленных гепатотропных вирусов, отдельные вирусы также могут вызывать гепатиты одновременно с поражением других органов и тканей: вирусы ВИЧ, Эпшейна Барра (цитомегаловирус), краснухи.
Интересно что обнаружение РНК вируса С (non-A, non-B hepatitis, или NANBH) произошло в 1989 году, а в 2020 году за это открытие ученые Харви Алтер, Майкл Хаутон и Чарльз Райс (США) получили Нобелевскую премию. Интереснейшая статья
Всего в мире вирусом гепатита С инфицировано около 71 миллиона и все они подвергаются риску развития цирроза печени и рака печени. Ежегодно 3—4 миллиона человек пополняют ряды больных и 350 тысяч человек умирают от связанных с гепатитом C заболеваний печени.
В медицинской среде гепатит С получил прозвище «ласкового убийцы» за его способность маскироваться под другие заболевания и протекать в безжелтушной форме.
Этот гепатит передается трансмиссивным путем, то есть его можно «подхватить» в результате внутривенных переливаний крови и медикаментов, операций (в том числе имплантации зубов), иглоукалывании, пирсинге, парикмахерских услугах, татуаже. Криминальном внутривенном введении наркотиков.
При незащищенном сексуальном акте между партнерами, где один является носителем, риск инфицирования составляет 3-5%.
Выявить наличие вируса в организме можно методом ПЦР через 1-2 недели после заражения.
Что еще интересно знать про вирусный гепатит С и его возбудитель?
Вирус выживает на окружающих поверхностях при комнатной температуре не более 4 дней.
Он не передается при укусах комаров и других кровососущих насекомых (по крайней мере не выявлена связь), не распространяется при кашле, чихании, объятиях, через воду или продукты питания, при использовании общей посуды, чашек, случайных бытовых контактах.
Не передается при кормлении от заболевшей матери к здоровому младенцу.
Не следует отстранять таких больных от работы в школе, ухода за детьми, что может восприниматься окружающими неоднозначно.
Как ни парадоксально, но успешно препятствовать распространению гепатитом С способствуют не столько санитарные мероприятия, сколько правильная модель поведения больного с гепатитом С.
Ему рекомендуется: отказаться от любого донорства (крови, органов и т д), пользоваться только своими личными туалетными и гигиеническими принадлежностями, заклеивать свои раны и порезы и практиковать безопасный секс.
Прогноз:
До 20% (в среднем) случаев у изначально здорового человека наблюдается самоизлечение: http://www.crie.ru/pdf/disser1(malov).pdf, стр. 35, самоизлечение объясняется врождѐнной, генетически детерминированной, противовирусной защитой организма человека -действием цитокинов
Несмотря на это, для 85% от всех заболевших, гепатит С переходит в хроническую форму.
Наиболее грозными осложнениями вирусного гепатита С, являются цирроз печени, который появляется у 27% больных и рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома), которая развивается у 25% больных. источник.
Чем старше возраст пациента, тем тяжелее протекают осложненияи гепатита С и труднее дается его лечение.
Лечение:
Проверенные интерфероны отходят в историю из -за свох побочных эффектов, неблагоприятно вляющих на все возрастные группы пациентов, но особенно неблагоприятно -на дальнейшее развитие подростков, через проявления анемии, лейкопении и нейтропении, потенциально необратимых побочных эффектов, таких как гипертиреоз, диабет 1-го типа, офтальмологические осложнения и задержка роста.
Современные рекомендации ВОЗ по патогенетическому лечению вирусного гепатита С рекомендуют использовать препарат Софосбувир (изобретатель- корпорация GILEAD) в комбинации с ледипасвиром или рибавирином, в зависимости от выявленного генотипа вируса и возраста больного.
Прогноз обнадеживающий, курс только на лучшее.
Сколько вы знаете гепатитов? Гепатит вызываемый вирусом А, гепатит B, гепатит ни А ни B- назвали гепатитом С.
На сегодняшний день известно основные пять возбудителей гепатитов A, B, C, D, E, к ним добавился вирус гепатита G и недавно выявлено несколько новых вирусов: F, TTV, SEN. Помимо этих вышеперечисленных гепатотропных вирусов, отдельные вирусы также могут вызывать гепатиты одновременно с поражением других органов и тканей: вирусы ВИЧ, Эпшейна Барра (цитомегаловирус), краснухи.
Интересно что обнаружение РНК вируса С (non-A, non-B hepatitis, или NANBH) произошло в 1989 году, а в 2020 году за это открытие ученые Харви Алтер, Майкл Хаутон и Чарльз Райс (США) получили Нобелевскую премию. Интереснейшая статья
Всего в мире вирусом гепатита С инфицировано около 71 миллиона и все они подвергаются риску развития цирроза печени и рака печени. Ежегодно 3—4 миллиона человек пополняют ряды больных и 350 тысяч человек умирают от связанных с гепатитом C заболеваний печени.
В медицинской среде гепатит С получил прозвище «ласкового убийцы» за его способность маскироваться под другие заболевания и протекать в безжелтушной форме.
Этот гепатит передается трансмиссивным путем, то есть его можно «подхватить» в результате внутривенных переливаний крови и медикаментов, операций (в том числе имплантации зубов), иглоукалывании, пирсинге, парикмахерских услугах, татуаже. Криминальном внутривенном введении наркотиков.
При незащищенном сексуальном акте между партнерами, где один является носителем, риск инфицирования составляет 3-5%.
Выявить наличие вируса в организме можно методом ПЦР через 1-2 недели после заражения.
Что еще интересно знать про вирусный гепатит С и его возбудитель?
Вирус выживает на окружающих поверхностях при комнатной температуре не более 4 дней.
Он не передается при укусах комаров и других кровососущих насекомых (по крайней мере не выявлена связь), не распространяется при кашле, чихании, объятиях, через воду или продукты питания, при использовании общей посуды, чашек, случайных бытовых контактах.
Не передается при кормлении от заболевшей матери к здоровому младенцу.
Не следует отстранять таких больных от работы в школе, ухода за детьми, что может восприниматься окружающими неоднозначно.
Как ни парадоксально, но успешно препятствовать распространению гепатитом С способствуют не столько санитарные мероприятия, сколько правильная модель поведения больного с гепатитом С.
Ему рекомендуется: отказаться от любого донорства (крови, органов и т д), пользоваться только своими личными туалетными и гигиеническими принадлежностями, заклеивать свои раны и порезы и практиковать безопасный секс.
Прогноз:
До 20% (в среднем) случаев у изначально здорового человека наблюдается самоизлечение: http://www.crie.ru/pdf/disser1(malov).pdf, стр. 35, самоизлечение объясняется врождѐнной, генетически детерминированной, противовирусной защитой организма человека -действием цитокинов
Несмотря на это, для 85% от всех заболевших, гепатит С переходит в хроническую форму.
Наиболее грозными осложнениями вирусного гепатита С, являются цирроз печени, который появляется у 27% больных и рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома), которая развивается у 25% больных. источник.
Чем старше возраст пациента, тем тяжелее протекают осложненияи гепатита С и труднее дается его лечение.
Лечение:
Проверенные интерфероны отходят в историю из -за свох побочных эффектов, неблагоприятно вляющих на все возрастные группы пациентов, но особенно неблагоприятно -на дальнейшее развитие подростков, через проявления анемии, лейкопении и нейтропении, потенциально необратимых побочных эффектов, таких как гипертиреоз, диабет 1-го типа, офтальмологические осложнения и задержка роста.
Современные рекомендации ВОЗ по патогенетическому лечению вирусного гепатита С рекомендуют использовать препарат Софосбувир (изобретатель- корпорация GILEAD) в комбинации с ледипасвиром или рибавирином, в зависимости от выявленного генотипа вируса и возраста больного.
Прогноз обнадеживающий, курс только на лучшее.