👩🏼‍⚕️ Эндокринолог с Вятки 📝


Гео и язык канала: не указан, не указан
Категория: не указана


@doc_kulikova


Гео и язык канала
не указан, не указан
Категория
не указана
Статистика
Фильтр публикаций


#витаминД


Вчера 20 октября отмечался Международный день борьбы с остеопорозом🏩
К этому дню ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» МЗ РФ была приурочена всероссийская научно-образовательная онлайн конференция «Остеопороз как междисциплинарная проблема XXI века», спонсируемая Big Pharma.
Тезисно:
🦴 Оценка 10-летнего риска вероятности переломов по шкале FRAX у всех лиц старше 65 лет теперь обязательна и закрепленена приказом №404н от 27.04.21 «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения». А на основании клинических рекомендаци по остеопорозу от 2021 года скрининг с помощью алгоритма FRAX также рекомендован среди всех женщин в постменопаузе и мужчин старше 50 лет. Результат FRAX, соотвествующий точке вмешательства, уже на первом врачебном приёме позволяет поставить диагноз без дополнительного дообследования и начать лечение.
🦴 Во многих регионах РФ существуют центры профилактики остеопороза, в некоторых совместно с гериатрическими учреждениями. «Регионы-молодцы»: Марий Эл, Казань, Пермь, Нижний Новгород – соседи нашей области.
🦴 В московских клиниках в рамках эксперимента «компьютерное зрение» для диагностики остеопоретических переломов уже применяются два сервиса: отечественный Genant-IRA и Nanox (Израиль). Например пациенту с целью исключения пневмонии делают КТ органов грудной клетки или по каким-то причинам КТ органов брюшной полости. Параллельно с этим автоматически программно у него оценивается наличие или отсутствие признаков остеопороза (оценивают позвонки). В планах регистрация продукта искуственного интеллекта как медицинского изделия.
🦴 Представлен Консенсус центральной и восточной Европы по профилактике и лечению дефицита витамина D 2022. Страны-участники: Польша, Венгрия, Болгария, Россия, Румыния, Белоруссия, Украина, Латвия, Словакия, Австрия. Слайды прикреплю ниже. Есть некоторые отличия от отечественных Клинических рекомендаций по лечению дефицита витамина Д 2021, но в целом сохраняется мысль: «больше уровень витамина Д – не значит лучше».
🦴 Напомнен момент о том, что витамин Д – это стероидный гормон (очень и очень малая молекула) и определение его распространенным иммуноферментным анализом (ИФА) затруднительно. В перспективе – возможность определение метаболитов витамина Д методом тандемной масс-спектрометрии (в Москве стоимость определения всех метаболитов составляет порядка 6т.р)
🦴 Рассказано о редком орфанном заболевании – ФРФ23 опухолях. ФРФ23 – новый гормон, открытый в 2000 году. Он синтезируется в костях и отвечает за баланс фосфора в организме. Симптомы: мышечная слабость; остеомаляция + болевой синдром. Дешевый анализ – анализ на фосфор (менее 0,7 мМ/л) – ключ к диагностике данного заболевания.
🦴 Касаемо лечения остеопороза – ничего нового, продемонстрированы наши Клинические рекомендации от 2021 года.

#остеопороз #витаминД


Когда несколько раз подряд сказала "да" и оказалась там, где ещё месяц назад и не думала-планировала оказаться.

Для меня это был новый опыт. Конечно же присутствовало волнение и было сказано не всё, о чем планировалось. В частности про глубокий эндокринологический смысл фразы: "45 - баба-ягодка опять" не поведала-таки😅 В целом постэфирного чувства неудовлетворенности не испытываю. Работаем😉

Смотрь эфир из МЦ "Совермед" по теме "Главные вопросы про менопаузу врачу-эндокринологу" можно по ссылке


Как говорит один мой старый знакомый невролог: "Яна, самое главное - это ЛФК и полноценный сон".
Не поспоришь. Могу добавить лишь, что наша еда - это уже наше лекарство (корень "лек" - лечение, снадобье)

* p.s. На фото человек, который был на тренировке всего лишь 8 раз за целый год😏 но дозированную ходьбу никто не отменял)


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
Первый месяц на новом рабочем месте пролетел.
"Почему вы решили работать у нас в диспансере?" - самый частый вопрос за последнее время.
А вы бы отказались от работы в 5 минутах ходьбы от дома? 🙈
Коллеги-кардиологи - прекрасные люди. Клинические ситуации разнообразные.
Поликлинический приём - это своеобразный круговорот лиц: за прошедший месяц через меня прошло такое же количество пациентов, которое в стационаре проходило за полгода. Пока жизненная энергия позволяет держать такую динамику и темп🏃‍♀️
* На фоне композиция британской группы Bee Gees - Stayin' Alive, которая звучит со скоростью 103 удара в минуту и часто используется американскими медиками для тренировки навыков сердечно-легочной реанимации, поскольку её темп практически полностью соответствует рекомендованной частоте компрессии грудной клетки.


👋 С 1 сентября я начала консультативный приём по ОМС как эндокринолог в Кардиодиспансере (Октябрьский проспект 82а, условно напротив 37 школы). Выписки льготных рецептов и БЛ нет. Для приёма необходим клинический минимум анализов. Запись через электронную регистратору своего ЛПУ. Коллеги, направляйте! Свободных мест пока достаточно.




На ночь глядя 🌙 от самого лучшего профессора эндокринологии 👨‍⚕⬇️


Конец лета. Конец 9-тилетней стабильности. Но это просто новый поворт 🔜




О гормонах молодости

Отвечает эндокринолог, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор Валентин Викторович Фадеев
⬇️⬇️⬇️


Репост из: Занимательная эндокринология
В наборе корреляций

Показано 12 последних публикаций.

216

подписчиков
Статистика канала