Mayonnaise PET


Гео и язык канала: не указан, не указан
Категория: не указана


Молекулярная визуализация, нейровизуализация, шуточки, кататония. По-русски, с майонезиком.
Обсуждение: https://t.me/Neuroch

Связанные каналы

Гео и язык канала
не указан, не указан
Категория
не указана
Статистика
Фильтр публикаций


До кучи - картинка из свеженьких тезисов о том, какие сети мозга могут быть поражены при БА. В каждом квадранте верхний ряд это области изолированного накопления клубочков Тау, а нижний - функциональные Brain networks здоровых людей.

Слева сверху - средняя затылочная извилина - Higher visual network.

Слева снизу - средняя лобная извилина - входит в Executive control network (хотя такую "типичную" локализацию Тау я впервые встречаю).

Справа сверху - верхняя височная извилина - часть Language network.

Справа снизу - задняя поясная кора - важный кусок Default mode network.

П.с. Сходу не разобрался в идее исследования - суть выбранного метода анализа данных ПЭТ в том, что каждый кластер накопления Тау появляется независимо от других. Авторы предполагают, что формирование кластеров как-то связано с функционированием нейронных сетей.


Вот ещё один пример подобного же соотношения (тут маркером гибели нейронов выступает снижение регионарного метаболизма на ПЭТ с глюкозой). Ситуация такая же - области снижения на глюкозе совпадают с повышением Тау, но не Амилоида.

Так вот, уже несколько дней квази-консенсус по патогенезу таков: бактерия вызывает перестройки в Тау, который нужен для функционирования микротрубочек. Трубочки портятся, нейроны гибнут, Тау откладывается в виде клубочков. Бета-амилоид в этой схеме играет роль противомикробного агента, компонента иммунного ответа.

Вопросы такие: почему бактерия умеет избирательно ломать Тау только в определённых областях мозга? Связано ли это с плохой иммунной защитой в этих областях? (Амилоид, напомню, повышен в других зонах) Каковы вообще пути и механизмы распространения бактерии в мозге?


В связи с нашумевшим исследованием о том, что главным фактором в развитии болезни Альцгеймера является бактерия-возбудитель гингивита, появляются интересные вопросы. Но для начала - то, что было известно последние несколько лет:

На картинке на примере трех пациентов с БА представлены области с повышенной плотностью патологического тау-белка (левая колонка), истончением коры (погибшие нейроны - причина функционального дефицита, центральная колонка) и повышенной плотностью бета-амилоида (правая колонка). В каждом квадратике показаны оба полушария, сверху латеральные поверхности мозга, снизу медиальные.

Видно, что области атрофии коры: предклинье, задняя поясная извилина, гиппокампы, латеральные висок, затылок и темя - совпадают с зонами накопления Тау. Про Амилоид такого сказать нельзя - он копится в первую очередь во лбах. Это в приведенных кейсах, а частенько может накапливаться везде, или не накапливаться вовсе (амилоид-негативные случаи болезни Альцгеймера).


Репост из: @scihubot
10.1126@sciadv.aau3333.pdf
2.4Мб
Dominy, S. S., Lynch, C., Ermini, F., Benedyk, M., Marczyk, A., Konradi, A., … Potempa, J. (2019). Porphyromonas gingivalis in Alzheimer’s disease brains: Evidence for disease causation and treatment with small-molecule inhibitors. Science Advances, 5(1), eaau3333. doi:10.1126/sciadv.aau3333


Репост из: Дневник микробиолога
Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
Dileptus - это одноклеточная инфузория, которую можно найти в пресной и соленой воде, мхе и почве. Большинство из них - агрессивные хищники, снабженные длинными, подвижными хоботками, покрытыми токсичными экструдомами, с помощью которых они оглушают меньшие организмы, прежде чем их поглотить.
200x 🔬 Video: Hunter Hines


Ааа! Посмотрите, какой шикарный канал с фотками и видосами из микроскопа




Пс! Немного инсайдов: групповой паттерн различий мозговой активности фармакорезистентных шизофреников (это те, у которых лечение разнообразными препаратами не снимает симптоматику) и обычных, нерезистентных. Справа - типичный пример ПЭТ с 18F-ФДГ такого пациента.

Моя гипотеза состоит в том, что резистентные пациенты, измученные нарзаном и нейролептиками, вполне ожидаемо демонстрируют повышение в стриатуме по сравнению с корой. То есть, налицо эффект лечения, а не особенности заболевания.

Коллега в ответ на это делает кислую мину: выбить фарманамнез из психиатров, приславших эту когорту, не получается уж год.


Слушая заявки новых нейрохирургов на проведение поисковых научных исследований, с ужасом думаю, что эти люди ведь в черепную коробку людям лезут!

Ладно, темы, которые много лет изучены-переизучены (оценка радикальности удаления опухоли по ПЭТ? Серьёзно??), но они, бл*ть лыка не вяжут!


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram


Уникальный - по крайней мере в моей восьмилетней практике такое впервые - случай, когда рентгеновская трубка ебается (извините, по-другому не сказать) прямо посреди исследования.

Падает ток, лучи не могут пробить череп, качество изображения ухудшается.


В оболочечной зоне
Не увидел врач спайку,
И теперь он на зоне
Точит куцую пайку


Эх, накаркал :(
Это метастазирование рака молочной железы, про которое врач из Израиля написал в заключении: "Накопление FDG в скелете сегодня немного более гомогенно"


Ну, как говорится: метастазы в кости - скоро к Богу в гости!


Сегодня маленькие нейроученые планировали эксперимент, а точнее определяли возраст пациентов, которых надо добрать в группу, чтобы выборка стала равномерной. Старение влияет на метаболизм глюкозы, причём в разных областях мозга по-разному, и этот фактор всегда нужно учитывать.

В связи с этим нейроученые постигали критерий Колмогорова-Смирнова, и вот что я вам скажу: если вам однажды придётся разбираться с критерием Колмогорова-Смирнова, а дело будет идти туговато - используйте коньяк.


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
(перекрещивающиеся белые стержни - это шунты для сброса давления из желудочков)


Золотым стандартом в определении злокачественности опухолей головного мозга является биопсия. Но это не всегда хорошо работает: попасть можно не туда и отщипнуть не то. Опухоль гетерогенна, по краям у неё менее "агрессивные" области с клетками, ещё не до конца потерявшими человеческий облик (в цитологии это называется анаплазия).

Вот вам сегодняшний пример злокачественной глиобластомы grade IV, которой по кривой биопсии поставили доброкачественную диффузную астроцитому grade II и отправили наблюдаться:


Репост из: Доктор Психтер
Структура психиатрической больницы.

• Закрытый стационар. Это обычное отделение, выглядит, как отделение любой другой больницы. Особенности в том, что зайти-выйти оттуда без ведома медперсонала невозможно. Ну ещё там нет ручек на дверях (механическое препятствие для суицида). На встречу с родственниками (у нас пускают каждый день в часы посещения и отдельный день в неделю для беседы с доктором) пациент выходит в общий холл, оборудованный отдельными столиками (как в кафетерии). Там можно пообщаться, принять домашнюю пищу и взять гостинец (нельзя острые предметы, бьющуюся посуду).

• Диспансер. Это и есть ПНД. По сути обычная поликлиника с участковыми врачами, кабинетами и очередями.

• Медико-реабилитационное отделение. Открытое отделение, здесь находятся кабинеты врачей и психотерапевтов. Сюда направляют на «долечивание» пациентов, находившихся в стационаре. Суть проста: консультация врача, препараты, общение с психотерапевтом и посещение психотерапевтических групп.

• Дневной стационар. Здесь лечат депрессии, нарушения адаптации, тревожные расстройства. Конечно, люди с другими кодами F из МКБ, тоже могут у нас лечиться. Наш подход мне уже приходилось описывать. Медикаментозное лечение, психотерапия и «лечебная среда», где никто не относится как к больному, а со всей душой, по-человечески.


Закрытый стационар - это когда, например, пациента на КТ тебе приводит не медсестричка, а охранник в форме. А ещё там бывают развешены камеры по всему отделению. С камерами случаются следующие истории:
- суицидальная девушка добывает лезвие, отворяет бурлящей жизни врата, заливает всю палату и коридор, но на видео с камер в этот момент никто не смотрит,
- параноидальный мужчина ходит по отделению, находит камеры и одну за одной деструктурирует их шваброй

(оба случая реальны)


Унылое зимнее утро - первое рабочее в этом году - должно закончиться для автора сдачей экзамена по радиационной безопасности. Это полезное, в общем-то, мероприятие, направленное в том числе на предотвращение радиационных аварий, организовано так же, как и множество других экзаменов в нашей стране - никто на самом деле ничего не учит и не сдаёт. Так что можете снова волноваться :)

Кстати, знаете, что такое "радиационная авария"? Это "потеря управления радиационным источником", но не любая, а только та, которая "повлекла или могла повлечь облучение людей выше установленных норм или загрязнение окружающей среды".

В своей практике я терял управление источником трижды: когда загнал себе в руку шприц с радиоактивной фтордезоксиглюкозой (суперспособностей не появилось), когда облился той же глюкозой из девятилитровой банки, и когда пациентка с введенным препаратом обмочилась в томографе (самая грустная и потенциально опасная история). Во всех трех случаях это не было радиационной аварией.

Показано 20 последних публикаций.

146

подписчиков
Статистика канала