Выборочное ограничение свободы в области душевного здоровья как проявление классизма - 1
Сразу скажу, пост спорный, и, может, я чего не понимаю. Но это то, что я увидела, за годы слежения за темой. Я всегда говорю, что область психотерапии и психиатрии очень классисткая, сама ее структура и ценообразование показывают, что она была создана средним классом развитых стран для средних классов развитых стран, и зачастую не очень-то может помочь кому-то, кто не входит в эту группу (например, не буду сейчас искать исследования, но известно, что маргинализированные группы населения — иммигранты, люди с низкими доходами, меньшинства — часто находят терапию менее полезной для себя). Сегодня вот я решила кратко записать ещё одно проявление этого классизма — ограничение свобод, связанное с психиатрией.
Сейчас очень популярен миф, что «никто вас в психушку не засунет и в работе не откажет, это осталось в совке». И во многом это так: есть много психиатрических заболеваний и диагнозов, которые не повлияют на жизнь. Однако, известно, что некоторые заболевания и их некоторая степень вполне себе на жизнь влияют — например, на получение прав или работу в определённых местах. И это даже не имеет отношения к странам СНГ.
Так, можно зайти на сайт национальной системы здравоохранения Великобритании и посмотреть, как они решают, кому давать водительские права:
https://www.gov.uk/guidance/psychiatric-disorders-assessing-fitness-to-drive Да, там есть много разумных требований вроде того, что человек с шизофренией не должен водить в острой фазе заболевания. Однако, есть и такая спорная вещь, как серьёзная депрессия и суицидальные мысли. Человек с суицидальными мыслями должен пройти некоторые круги бюрократического Ада, чтобы получить разрешение на вождение. Которое ему
может быть потом дадут. Спрашивается, зачем? Теоретически, да, это понятно: такой человек может решиться на суицид во время вождения, создать аварийную ситуацию и покалечить и/или унести жизни других людей, даже вне зависимости от успешности его попытки. Однако, если мы об этом подумаем: а, может, стОит запретить таким людям вообще выходить на улицу? Ведь человек с суицидальными мыслями может броситься под машину, пересекая дорогу, — тоже очень опасно, вдруг в машине кто-то будет не пристегнут и вылетит через лобовое стекло от столкновения? И не давать ему заходить в высокие здания: вдруг он найдёт доступ к крыше, спрыгнет и случайно упадёт на голову прохожему под этой крышей, убивая или калеча и его?
Как человек с хроническими суицидальными мыслями я нахожу это правило дискриминирующим: как известно, суицидальные мысли — желание нанести вред себе. Себе, не другим. Да, может быть такое, что попытка суицида нанесёт вред другим, но, мне кажется, шанс этого очень мал — больше с точки зрения «не подумал». И это «не подумал» может привести к гибели других людей вне зависимости от того, какие были намерения у человека: торопился на работу и «не подумал», что езда по встречке подвергает жизни опасности. Поэтому какой смысл усложнять жизнь человека с суицидальными мыслями отказом ему в правах на этом основании и сопровождающей этот отказ треплей нервов с подачей бланков, слушаниями (если они есть, не знаю), ожиданием вердикта? Чтобы показать такому человеку, что, да, он со своими проблемами и правда мешает всем, в том числе передвигаться по дорогам?
Ещё один краткий пример: живя в Израиле, я заполняла бланк о своём здоровье, в том числе психическом, для Министерства Образования, чтобы работать учителем. И приносила бланк от участкового врача о всех моих заболеваниях. Мне так и не смогли ответить, какие заболевания являются причиной отказа в работе, но это всегда риск. А на самом бланке написано, что, если они сочтут какие-то мои заболевания поводом отказать в работе, они, собственно, эту работу прекратят, или попросят дополнительные документы, или ещё что. Возможно, моя недиагностированная депрессия средней тяжести с суицидальными мыслями, из-за которой я не справляюсь даже с обслуживанием себя, могла бы таким поводом быть. Если бы о ней знал государственный психиатр.