خطرات ترانسفوزیون خون 1

1⃣واکنش همولیتیک حاد:

⬅️این واکنش پس از ترانسفوزیون گلوبول‌هاس قرمز ناسازگار از لحاظ ABO با فرد گیرنده پیش می‌آید.

✔️آنتی بادی‌های خون فرد گیرنده به آنتی‌ژن‌های ناسازگار فرد دهنده واکنش داده و به گلوبولهای دهنده متصل شده موجب لیز این سلولها و متعاقب آن پاسخ التهابی سیستمیک که با افت شدید فشار و نارسایی چند ارگان همراه است می شود.

🔴این واکنش معمولا حاصل خطاهای فردی می باشد🔴

⬅️تظاهرات بالینی:
شروع سریع تب.دیسپنه.درد قفسه سینه.درد کمر و هایپوتانسیون پس از چند دقیقه از شروع ترانسفوزیون.

⬅️درمان:

✔️قطع سریع و بلافاصله ترانسفوزیون(شدت واکنش همولیتیک ارتباط مستقیم با حجم خون ناسازگار دریافتی دارد)

✔️حمایت از تهویه و فشار خون بیمار

✔️جبران حجم داخل عروقی با ۵۰۰تا۱۰۰۰میلی لیتر کریستالویید در عرض ۳۰دقیقه.

✔️تجویز کوتیکواسترویید(ترجیحا هیدروکورتیزون وریدی)حداکثر ۳۰۰میلی‌گرم در ۲۴ساعت

✔️تجویز وازوپرسور(ترجیحا نوراپی‌نفرین)به مقدار۰/۱ میکروگرم در دقیقه به ازای هرکیلو‌گرم وزن بدن

✔️چک علایم حیاتی بیمار

✔️فرستادن نمونه خون بیمار و کیسه خون به بانک خون جهت بررسی
🆔 @gums_ast