🛑 تنگی شریان کلیوی به عنوان یکی از علل هیپرتانسیون

💢 پاتوژنز :

فعال شدن سیستم رنین - آنژیوتانسین - آلدسترون

💢 علائم بالینی :

هیپرتانسیون مقاوم ، حملات ناگهانی ادم ریه ، نفروپاتی ایسکمیک

💢 اتیولوژی :

1⃣ تنگی آترواسکلروتیک شریان کلیوی : در افراد مسن

2⃣ دیسپلازی فیبروماسکولار شریان کلیوی : در زنان جوان

💢 تشخیص :

1⃣ سونوگرافی داپلر : قدم اول

2⃣ سی‌تی آنژیوگرافی : دقیق روش تشخیص غیرتهاجمی

3⃣ آنژیوگرافی DSA : در موارد مشکوک برای تشخیص قطعی

💢 درمان :

1⃣ تنگی آترواسکلروتیک : قطع سیگار و درمان دارویی

2⃣ تنگی فیبروماسکولار : آنژیوپلاستی با بالون بدون استنت گذاری

‼️ اندیکاسیون های استنت گذاری در تنگی شریان کلیوی :

✅ هیپرتانسیون مقاوم به درمان و حملات مکرر ادم ریه

✅ بروز AKI به دنبال مصرف مهارکننده ACE و ARB

❌ مصرف مهارکننده ACE و ARB در فرد با تنگی دوطرفه شریان کلیوی یا تنگی یک طرفه در فرد با یک کلیه میتواند باعث بروز AKI بشود که با قطع دارو برگشت پذیر است ❌

#تنگی_شریان_کلیوی
#هیپرتانسیون
#قلب
#کلیه

📌 گروه آموزش بالینی لینوم

🆔 @Linomium