Gold notes of medicine


Channel's geo and language: not specified, not specified
Category: not specified


جهت تبادل و تبلیغ به ایدی زیر مراجعه کنید:
Admin: @drmohamad765t
✔✔✔برترین کانال پیش کارورزی و دستیاری

Related channels

Channel's geo and language
not specified, not specified
Category
not specified
Statistics
Posts filter


انتی بیوتیک دکتر درویشی ۲🥀.zip
32.3Mb
ادامه مبحث انتی بیوتیک non beta lactam✔✔
@medicalvideoo


Forward from: Gold notes of medicine
ویس انتی بیوتیک های بتالاکتام✔✔
@medicalvideoo


Forward from: Gold notes of medicine
دیاگرام کاربردی ECG

@medicalvideoo
@my_book2


Forward from: Gold notes of medicine
🔺تفاوت #اگزودا و #ترانسودا

@medicalvideoo


Forward from: Gold notes of medicine
‍ ‍ #تفسیر_تستهای_هپاتیت

💉🔬💉🔬💉

💥💥 #هپاتیت_B:
🛑اگر HBs Ag مثبت + HBc Ab IgM مثبت

💥💥 #هپاتیت_مزمن_B :
🛑 اگر HBs Ag مثبت + HBc Ab IgG مثبت + HBe Ag مثبت

💥💥 #هپاتیت_مزمن_B با عفونت زایی کم:(فاز late)
🛑 اگر HBs Ag مثبت + HBc Ab IgG مثبت + HBe Ab مثبت

💥 #سابقه_تجویز_وکسن_هپاتیت_B:
🛑 اگر فقط HBs Ab مثبت

💥💥 #بهبود_از_هپاتیت_B
🛑اگر HBs Ab مثبت + HBc Ab IgG مثبت

💥💥 #دوره_window_هپاتیت_B
🛑 اگر HBs Ab منفی + HBs Ag منفی (هر دو منفی) + HBc Ab IgM

💥💥 #ناقل_هپاتیت_B:
🛑 اگر HBs Ab منفی + HBs Ag منفی (هر دو منفی)

💥💥حالت #scape_mutant
🛑 اگر HBs Ab مثبت + HBs Ag مثبت (هر دو مثبت) (Ab علیه یک ساب تایپ و وجود آنتی ژن از ساب تایپ دیگر) یا پدیده سروکانورژن (تبدیل حالت آنتی ژن مثبت به آنتی بادی مثبت)

💥💥 #هپاتیت_A:
اگر HAV Ab IgM مثبت

🌐🌐 اگر HCV Ab مثبت باشد، اقدام بعدی تست HCV RNA PCR است.

💥💥#هپاتیت_B_و_D:
🛑اگر HDV Ab مثبت + HBc Ab IgM مثبت ( Coinfection )

💥💥#هپاتیتD_روی_B:
🛑 اگر HDV Ab مثبت + HBc Ab IgG مثبت (superinfection)


Forward from: Gold notes of medicine
Video is unavailable for watching
Show in Telegram
🔹تست کرینگ
Kernig's Test

🔹کاربرد در تشخیص مننژیت


Forward from: Gold notes of medicine
Video is unavailable for watching
Show in Telegram
🔹تست برودزینسکی
Brudzinski's Test

🔹کاربرد در تشخیص مننژیت


Forward from: Gold notes of medicine
🔴دوز و تعداد دفعات مصرف داروهاي مورد مصرف در #فشارخون بالا


Forward from: Gold notes of medicine
💚چند تا سوال مهم قلبی 💚

1_اگه بیماری با فشار خون 170/90 ، ریت 50 بیاد کدامیک از دارو یا دارو های زیر قابل تجویز است ؟
الف: متورال.
ب: کاپتو پریل
ج :کارودیلول.
د: آملودیپین

❤جواب : کاپتو پریل و آملودیپن

❣داروهای که پسوند لول دارند در برادی کاردی ممنوع هستن .
🔰این کلمه را بخاطر بسپارید
⬅️ دودل ➡️
د =دیگوکسین
و=وراپامیل
د=دیلتیازیم
ل=هر دارویی که پسوند لول دارد
موارد ذکر شده در برادی کاردی ممنوع هستند بعلاوه تمام آنتی اریتمی ها در برادی کاردی ممنوعند از جمله ،آمیودارون، فنی توئین ،سولفات منیزیم و....
@medicalvideoo

✅ 2 _ اگر بیمار فوق دچار نارسایی حاد کلیه بود کدام مورد بالا قابل تجویز است؟

❤جواب صحیح فقط آملودیپین هست
.
تمام داروهای که پسوند پریل دارند در پتاسیم بالا و نارسایی حاد کلیه ممنوعند بعلاوه والسارتان ،لوزارتان ، دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم مانند اسپیرو نولاکتون و تریامترن هم در هایپر کالمی ممنوع هستند
@medicalvideoo

🤓سوال بعدی 👇

✅3_در بیماری که با فشارخون بالا 170/90 و ریت 80 مراجعه کرده است و دچار نارسایی قلبی EF=30 می باشد کدامیک از موارد زیر قابل تجویز است ؟
الف: دیلتیازیم
ب:کاپتو پریل
ج: متورال
د: کارودیلول

❤جواب صحیح :کاپتوپریل و کارودیلول هست .البته متورال سوکسینات هم در نارسایی قلبی قابل استفاده است متاسفانه در کشور ما متورال تارتارات رایج است که در نارسایی قلبی کنتر اندیکاسیون دارد .
دیلتیازیم هم در نارسایی قلبی ممنوع است
@MEDICALVIDEOO

🔴درکل اینکه دیلتیازیم ،وراپامیل و بتابلاکر ها بجز کارودیلول در نارسایی قلبی ممنوع هستند



✅4_اگر بیمار فوق دچار آسم بود . کدام داروی فوق را میتوان تجویز کرد؟

❤جواب صحیح فقط کاپتو پریل
.


Forward from: Gold notes of medicine
💉 #تزریقات 💉
____________________________
Join 👉 @MeDiCaLvideoo
____________________________

🔴براي #پني_سيلين از سوزن بزرك استفاده كنيد و سريع بعد از حل شدن #تزريق كنيد .

🔴اين #پودر زود #سفت ميشود و سوزن را مسدود ميكند .اگر گير كرد بايد خارج كنيد ،اندكي آب #مقطر به ان اضافه كنيد و سر #سوزن را عوض كنيد .

🔴 #آمپول ها را #مخلوط نكنيد .

🔴به افرادزير #بيست و پنج سال #ديكلوفناك نزنيد

🔴 #پيروكسيكام كمتر فلج شل ميدهد وبرای افرادزیر18سال آمپول #پیروکسیکام تزریق نشود

🔴در زنان #حامله #ليدوكايين نزنيد ، براي بقيه ميشود نيم سي سي محلول دو درصد رابا #آنتی بیوتیک مخلوط كرد.

🔴 #كورتون ها در #حاملگي #ممنوع هستند بجز #هيدروكرورتيزون و #پردنيزولون ، كه دومي بخاطر اثر طولاني و #ديابت حاملگي و ادم و #فشارخون حاملگي تجويز نميشود مگر در شرايط خاص

🔴 #دگزامتازون و همه استروييد ها باعث افزايش #فشار خون و #قند خون ميشوند ، دقت كنيد در بيمار مستعد ميتواند باعث سكته مغزي يا كماي #ديابتي شود .


🔴 #ديكلوفناك با بسياري از دارو ها رسوب ميدهد و بايد #جدا در طرف ديگر زده شود.

🔴 #هيوسين در خيلي ها #تپش شديد و حتي ايست #قلبي ميدهد ، عوارض #ديسيكلومين كمتر است.

🔴 #پلازيل باعث عوارض #اكستراپيراميدال ( چشم و گردن قفل به بالا ) ميشود .

🔴آمپول كامل #پلازیل براي یک فرد60 كيلويي است (2سي سي ) و براي كودك با سرنگ #انسولين تقسيم كنيد.

🔴 #آنتی دوت آن #بايپريدين تزريقي است.
________________________
Join 👉 @MeDiCaLvideoo
_________________________


Forward from: Gold notes of medicine
📝#خواندن_سریع_ABG
____________________________

1⃣ اگر PH کمتراز 7/40 بود اختلال اسیدی واگر بیشتراز 7/40 بود اختلال بازی
____________________________

2⃣ اگر PCO2 خلاف جهت PH بود اختلال اولیه تنفسی واگر بیکربنات همجهت بود اختلال اولیه متابولیک

📌 اگر pco2 بالای 40 و PH زیر 7/40 ( هردو اسیدی وهردو همجهت) پس اختلال اولیه اسیدوز تنفسی ست

📌 اگر بیکربنات بالای 24 وPH بالای 7/40( هردو قلیایی وهردو همجهت) اختلال اولیه آلکالوز متابولیک است.
____________________________

3⃣ اگر یک آیتم ( pco2یا بیکربنات) درمحدوده نرمال بود یک اختلال وجود دارد ومکانیسم جبران نداریم.


Forward from: Gold notes of medicine
یه پست که تو بالین به دردتون میخوره 🔰 👌

آنتی دوت های مهم دارویی:


🔴 #آهن⬅️دفروکسامین
🔴 #متانول⬅️اتانول
🔴 #استامینوفن⬅️ان استیل سیستئین
🔴 #دکستروز⬅️انسولین
🔴 #منوکسید کربن⬅️اکسیژن
🔴 #وارفارین(کومارین)⬅️ویتامین K
🔴 #سولفات منیزیوم⬅️گلوکونات کلسیم
🔴 #هپارین⬅️پروتامین سولفات
🔴 #ارگانوفسفره‌ها(حشره‌کش‌ها)⬅️آتروپین و پیرالیدوکسیم

🔴 #مخدرها(اپیوم‌ها و مشتقات تریاک)⬅️نالوکسان
🔴 #پتاسیم⬅️گلوکونات کلسیم
🔴 #دوپامین⬅️فنتولامین سیسلات
🔴 #بنزودیازپین‌ها(مثل دیازپام)⬅️فلومازنیل
🔴 #کافئین⬅️اسمولول
🔴 #آتراکوریوم⬅️نیوستیگمین
🔴 #بتابلاکرها⬅️گلوکاگون
🔴 #کلسیم_کانال_بلاکرها⬅️گلوکاگون
🔴 #ایزونیازید⬅️پیریدوکسین (ویتامین B6)
🔴 #ضدافسردگی‌های_٣حلقه‌ای⬅️سدیم بیکربنات و دیازپام

🔴 #آنتی‌کولینرژیک‌ها(مثل هیوسین)⬅️فیزوستیگمین و نیوستیگمین
🔴 #تئوفیلین⬅️بتابلاکر
🔴 #دیگوکسین⬅️پتاسیم و دیژیبایتید
🔴 #ید⬅️نشاسته
🔴 #سم_مار⬅️سرم ضد مار
🔴 #آمفتامین⬅️اسیدی کردن ادرار با تجویز ویتامین C و دیازپام
🔴 #جیوه، سرب، آرسنیک (مرگ موش)⬅️دیمرکاپرول (BAL) و EDTA
🔴 #سیانید⬅️تیوسولفات سدیم
🔴 #مس⬅️دی پنیسیلامین
🔴 #آمینوگلیکوزیدها⬅️کلسیم و نیوستیگمین
@medicalvideoo


Forward from: Gold notes of medicine
🤓در #فشارخون بالا در بیماری که بجز #پرفشارخونی مشکل دیگری ندارد، چه کنیم؟🤔

🔻مطابق دستورالعمل های استاندارد درمانی، در بیماران با فشارخون بالا بدون بیماری همراه دیگر یا آسیب اعضای محیطی مانند چشم و کلیه، داروهای بلاک کننده کانال کلسیم (*CCBs)، دیورتیک های تیازیدی، **ACEIs و ***ARBs همگی می توانند انتخاب اول باشند.

🔻🚨🔞#بتابلاکر در این دسته از بیماران به عنوان انتخاب اول توصیه نمی گردد.

🔴#اورژانس_فشارخون
🔻#کاپتوپریل به عنوان داروی انتخابی در اورژانس فشارخون توصیه می گردد، که می تواند با دوز ۱۲/۵ (یک دوم قرص ۲۵ میلی گرمی) تا ۲۵ میلی گرم بصورت زیرزبانی، تجویز گردد.

🔻انتظار می رود اثرات کاهنده فشار خون دارو حداکثر تا ۱۵ دقیقه پس از تجویز شروع شود. در غیر اینصورت، دوز قابل تکرار است.

🔻چنانچه پس از نیمساعت اثربخشی مطلوب مشاهده نگردد می توان داروی دیگری را امتحان کرد.

🔻تجویز #نیتروگلیسرین #زیرزبانی جهت بیمار با اورژانس فشارخون توصیه نمی گردد.

📢📢نکته بسیار مهم:
👇👇👇👇👇👇👇
🔻تجویز #نیفدیپین #زیرزبانی جهت اورژانس فشارخون مطلقا ممنوع می باشد و با افزایش مرگ و میر همراه است.

*Calcium channel blockers
**Angiotensin-converting enzyme inhibitors
***Angiotensin II receptor blockers

✏️UpToDate, 2017
✏️Applied Therapeutics, clinical use of drugs, 10th edition
✏️JNC Guideline, 8th edition

@medicalvideoo


Forward from: Gold notes of medicine
خلاصه ای بر آنتی بیوتیک ها (Autosaved).pdf
875.4Kb
✅ خلاصه ایی بر انتی بیوتیک ها
🌺🌺🍀🍀
@medicalvideoo


Forward from: Gold notes of medicine
سونوگرافی.pdf
2.2Mb
📂فایل کاملی از سونوگرافی
🎛تمامی مباحث مربوط به سونوگرافی از پایه
📟همه چیز بطور کامل و خلاصه گفته شده
حتما دانلود کنید
@medicalvideoo


Forward from: Gold notes of medicine
Williams update3.pdf
700.6Kb
📚 خلاصه کتاب بارداری و زایمان ویلیامز 2014 به زبان فارسی قسمت سوم
@medicalvideoo


Forward from: Gold notes of medicine
williams-update2.PDF
666.4Kb
📚 خلاصه کتاب بارداری و زایمان ویلیامز 2014 به زبان فارسی قسمت دوم
@medicalvideoo


Forward from: Gold notes of medicine
Williams update1.pdf
558.4Kb
📚 خلاصه کتاب بارداری و زایمان ویلیامز 2014 به زبان فارسی قسمت اول
@medicalvideoo


Forward from: Gold notes of medicine
تو سه سوت ABGرو تشخیص بدین👌👌

@MEDICALVIDEOO 👈

نمیخام😭😭😭😭😭😭😭😭
ولم کنین😞😞😞😞😞😞😞
سخته😒😒😒😒😒
..😔
..👕
..👖
👟👟

😍😍😍😍😍ABG😍😍😍😍😍

با سه چیز✌️☝️ ph،paco2وBEسریع نوع اختلال رو تشخیص بدین😢😢😢

اول هر چیزی بهتره،مقدار نرمالشون رو یاد بگیریم😍😍😍😍
paco2=35-45mmhg
PH=7.35-7.45
BE=-2,+2

مقدار کمتر از 35 paco2 نشون دهنده آلکالوز تنفسی هستش☺️و مقدار بیشتر از 45 paco2 نشون دهنده اسیدوز تنفسی هستش🙃.

مقدار ph کمتر از 7.35 نشون دهنده اسیدوزه 😌و مقدار بیشتر از 7.45 نشون دهنده آلکالوزه😎😎😎

مقدار be بیشتر از ۲ نشون دهنده آلکالوز متابولیک🙄 و مقدار کمتر از ۲-نشون دهنده اسیدوز متابولیک
@medicalvideoo 👈

بریم سراغ ی مثال ساده🤔🤔🤔
۱.در ABG بیماری
PH=7.30, PaCo2=50mmHg, BE=2
است.نوع اختلال رو مشخص کنید:😊
چقد ساده ☺️☺️☺️☺️
مَـــــــــــــــــــــــــــزَنین مرا😞خو ساده ست.

PH=7.30
چون مقدار کمتر از 7.35هستش نشون دهنده چیه؟🙄اسیـــــــــــــدوز😲
آفــــــــــــــــــــــــــــــــــرین احسنت درود😍

اما چ نوع اسیدوزی😞😞😞
نگران نباش این دیگه خیلی ساده ست😎😎😎😎کافیه به paco2وbeنیگاه کنین 👀ببینین کدوم نشون دهنده اسیدوز
چون be=2هستش نرماله و paco2 50است و بالای ۴۵ نشون دهنده اسیدوز تنفسی😤😤😤😤

۲.در ABGبیماری
PH=7.49, paco2=40mmHg , BE= 8
این نیـــــــــــــــــز ساده🤗
با نیگاه 👀 به ph متوجه میشیم بیمار دچار آلکالوزه☺️چون phبالای 7.45هستش.
اما چ نوع آلکالوزی خودتون استاد شدین😎😎😎😎چون paco2نرمال و beبیشتر از ۲هستش نشون دهنده آلکالوز متابولیک هستش🤓🤓🤓

و اما ی کم سخت تر تشخیص آلکالوز و اسیدوز جبران شده🏃🏃🏃🏃🏃🏃🏃🏃🏃🏃
ای وای👀😱کجا فرار میکنین اینم ساده ست🙂🙃

نشونه این اختلال phنرمال و paco2 و BE غیر طبیعی هستش
اما چجوری اختلال اولیه رو تشخیص بدیم اینجوری:👇😎

ph=7.35-7.40اسیدوز
ph=7.40-7.45آلکالوز

مثال🙄🙄🙄🙄🙄

۳.در ABGبیماری،
PH=7.37, Paco2=30mmHg, BE=-۷
خو phنرمال و paco2و be نرمال نیستن☹️پس این ی نوع اختلال که جبران شده😳
خو بریم ببینیم اختلال اولیه چی بوده☹️🚶🚶🚶🚶🚶
چون phبین 7.35و7.40هستش نشون دهنده اسیــــــــــــدوزه😎😎😎

اما☹️چ نوع اسیدوزی 🤔🤔🤔🤔
خو کافی ببینی کدوم یکیpaco2یا be تو محدوده اسیدوزه.
که متوجه میشیم BEتو محدوده اسیدوز.پس متابولیکه😎😎😎
ج سوال:بیمار دچار اسیدوز متابولیک شده که با آلکالوز تنفسی جبران شده😍😍😍😍😍😍😍😍

و اما فرمول میزان بی کربنات در اسیدوز
0.3×BE×w
w=وزن
هرچی ب دست اومد نصفشو تو نیم ساعت ب مریض میدیم بعد abgمیگیریم اگه نیاز شد نصف دیگه شو تو 1.5ساعت به مریض میدیم.

@medicalvideoo
@medicalvideoo


Forward from: Gold notes of medicine
🔮پروتکل انسولین دستورالعملی است که با Order پزشک معالج برای درمان بیمارانی که دارای نوسان قند خون هستند به کار میرود
@MEDICALVIDEOO
♦️👈به اینصورت که (هر شش ساعت) قند خون بیمار اندازه گیری شده و به ازای هر 50 عددی که قند خون از 200 بالاتر باشد دو واحد انسولین بیشتر تزریق می شود
@MEDICALVIDEOO
✨👈200-250 ⬅️ 2واحد انسولین
✨👈250-300 ⬅️ 4واحد
✨👈300_350 ⬅️ 6واحد
✨👈350_400 ⬅️ 8واحد
✨👈400_450 ⬅️ 10 واحد
✨👈450-500 ⬅️ 12واحد

♦️👈این ارقام میزان انسولین تزریقی در 6 ساعت بود
@MEDICALVIDEOO
♦️☝️اگر قند خون بیش از 500 باشد معمولا چك قند خون هر دو ساعت انجام شده و انسولین به صورت هر ساعت تزریق می‌شود.

✅☝️نكته: در بيماران ديابتي پروتكل از 200 و در بيماران بدون سابقه ديابت كه برای اولين بار ميخواهند تزريق انسولين داشته باشند پروتكل بالا از 150 شروع ميشود.
@MEDICALVIDEOO
♦️☝️همچنین در بعضی از مراکز پروتکل انسولین طبق فرمول زیر اجرا میشود
(BS_150)/30

♦️☝️که دراین فرمول عدد150و30ثابت می باشد .

✅👈مثال: اگرBS=300باشد.

(300_150)/30=5
@MEDICALVIDEOO
واحدانسولین رگولاربایدجهت بیمارتزریق ش

20 last posts shown.

7 681

subscribers
Channel statistics