☆يجب تجهيز ادوات المختبر قبل البدء بالسحب وتشمل:
.الاسرنجه syringe
قطن Cotton
تورنيكه Tourniquet
.كحول طبي 70%Al Cohol
.انابيب جمع الدم(تيوبات) tubes
.قفازات Gloves
.لاصق plaster
.لانسيت Lancete
.كابيلري تيوب capilary tube
☆تجهيز انابيب الاختبار: وتحدد على اساس التحاليل المطلوبه للمريض اذا كانت تحتاج سيرم serum او بلازما plasma او دم كلي whole blood (وسوف تشرح بالتفصيل في المحاضره الثانيه)
☆البدء بالسحب:-
☆السحب من الذراع:-
1.نقوم بغسل اليدين
2.نقوم بإرتداء القفازات (الكفوف) cloves
3.يتم تعديل وضعيه المريض بالهيئه المناسبه للسحب
4.يطلب من المريض مد ذراعه وقبض يده
5.نقوم بشد التورنيكه
6.نستخدم الاصبع لل اللمس وتحسس موقع الوريد وإتجاهه
7.نستخدم الكحول لتعقيم الجلد حول الموقع وذلك بواسطة القطن
8.دع الجلد يجف
9.امسك ذراع المريض باليد ونقوم بوضع الاصبع الابهام اسفل مكان السحب
10.نخبر المريض بأنه سوف يتم سحب الدم منه
11.نجعل الطرف المفتوح للابره متجها نحو الاعلى
12.نقوم بتفريغ الاسرنجه من الهواء
13.نجعل رأس الابره بوضعيه مائله بحيث تشكل زاويه 45
14.وبحركه واحده سريعه يتم ادخال النيدل من خلال الجلد الى الوريد ويتم ادخال تقريبا ربع او نصف النيدل ونلاحظ نزول قطره الدم الى رأس الابره
15.نقوم بسحب مقبض الاسرنجه ونسحب الدم
16.سوف يبدأ الدم بالتدفق خلال الابره
17.يطلب من المريض فتح يده
18.يتم ازاله التورنيكه
19.نضع قطنه على موضع السحب
20.نقوم بسحب النيدل
21.يطلب من المريض الضغط على القطنه
22.يوضع البلاستر
23.يفرغ الدم في التيوبات
24.يجب التخلص من جميع ادوات السحب المستخدمه في مكانها المخصص لذلك
25.تطهر جميع الاماكن التي تلوثت نتيجه السحب
*ملاحظات:-
*نقوم بربط التورنيكه:- لان شد التورنيكه يقوم بتبطيء تدفق الدم داخل الاورده مما يزيد من امتلاء الاورده فيجعل الوريد اكثر بروز ويجعل تحديد الوريد سهلا وادخال النيدل فيه سهل ايظا
*عدم ابقاء التورنيكه مشدوده اكثر من دقيقه:-لانه سوف يؤثر على نتيجه بعض التحاليل وبالتالي يجب ازالته واعاده ربطه بعد مرور دقيقه
*نستخدم الاصبع السبابه للتحسس:-لانه اكثر اصبع يمكن ان يتحسس الوريد
*التحسس يساعد في معرفه موقع الوريد وحجم الوريد وعمقه ومعرفه اتجاه الوريد وقابليته على الحركه والتفريق بين الاورده والشرايين فالشريان يكون سميك الجدران عكس الوريد
*نستخدم الكحول 70% :- لان الكحول ال 70% يتغلل الى البكتريا ويقتلها بينما الكحول المركز فلا يتغلل وانما يثبط عمل البكتريا وبالتالي سوف تدخل مع النيدل الى داخل الجسم
*يوضع اصبع الابهام تحث موضع السحب :-وذلك لتثبيت الوريد عن طريق شد الجلد
*نخبر المريض قبل ادخال النيدل:- لكي لا يفزع ويظل ثابتاً
*ازاله التورنيكه تسمح بعوده الدم للتدفق الطبيعي داخل الوريد وتساعد في تقليل التدفق من موقع الوخز
*يطلب الضغط على القطنه من قبل المريض:- ليمنع التورم ويسمح للتخثر ان يغلق الجرح
☆ سحب الدم الشعيري من الاصبع :-
او اخمص القدم (للاطفال) بواسطه الانبوب الشعيري:-
1.نقوم بغسل اليدين
2.نقوم بإرتداء القفازات (الكفوف) cloves
3.يتم تعديل وضعيه المريض بالهيئه المناسبه للسحب
4.نقوم بتجميع الدم من خلال تدليك الاصبع.
5.نستخدم الكحول لتعقيم الجلد حول الموقع وذلك بواسطة القطن
6.دع الجلد يجف
7.نقوم بوخز المريض بواسطه اللانسيت بحركه سريعه وعميقه
8.نضع الكابيلري تيوب ويصعد الدم فيها تلقائيا
9.نقوم بجمع العينه من دون فراغات والى ان تصل حوالي ثلاث ارباع الكابيلري تيوب
10.تمسح الدم الفائض وتثبت قطنه على موضع الوخز حتى يتخثر
11.نضع الكابيلري تيوب في العجين الطبي مع الحفاظ على التيوب من الكسر
12.نقوم بالتخلص من جميع ادوات السحب المستخدمه
13.نقوم بتعقيم جميع المناطق التي تلوثت اثناء السحب
☆السحب من شحمة الاذن :-
1.نقوم بغسل اليدين
2.نقوم بإرتداء القفازات (الكفوف) cloves
3.يتم تعديل وضعيه المريض بالهيئه المناسبه للسحب
4.نقوم بتجميع الدم من خلال تدليك شحمة الاذن.
5.نستخدم الكحول لتعقيم الجلد حول الموقع وذلك بواسطة القطن
6.دع الجلد يجف
7.نقوم بوخز المريض بواسطه اللانسيت بحركه سريعه وعميقه
8.نضع الكابيلري تيوب ويصعد الدم فيها تلقائيا
9.نقوم بجمع العينه من دون فراغات والى ان تصل حوالي ثلاث ارباع الكابيلري تيوب
10.تمسح الدم الفائض وتثبت قطنه على موضع الوخز حتى يتخثر
11.نضع الكابيلري تيوب في العجين الطبي مع الحفاظ على التيوب من الكسر
12.نقوم بالتخلص من جميع ادوات السحب المستخدمه
13.نقوم بتعقيم جميع المناطق التي تلوثت اثناء السحب.
https://t.me/nursingword
