اهم وأكثر الأخطاء التي تحدث خلال عملية إعطاء تخدير نوع بلوك لعصب الفك الأسفل inferior alveolar nerve. هي كتبتها بهذا الشكل من كتاب جامعة نيوكاسل الإنكليزي والي اسمه
Complications of dental anesthesia/Teextbook

#اول حالة دخول الابرة بشكل مرتفع
#High_level of needle injections.
في هذه الحالة راح تتطور حالتين وهم #اما تخدر العصب ما حول الأذن auriculotemporal nerve والي يكون مساره قريب جدا لذلك سوف تتخدر الأذن وهنا المريض راح يقول لك (دكتور لا اشعر بأذني) وهذه مشكلة كبيرة
#او تتطور الحالة الثانية وهي خلال ارتفاع راح تدخل ع العضلة lateral pterygoid muscles وهنا راح يتطور عند المريض عدم قدرة فتح الفم او ما يسمى ب Trismus وكثير رأينا وسمعنا مريض راح لطبيب الاسنان وتطورت عنده حالة عدم قدرك فتح الفم والسبب ضرب عضله Lat pt muscles لذلك كن حذر

#ثاني حالة هي عكس الأولى تدخل بشكل منخفض جدا يعني اقل من مستوى سطح أطباق الاسنان
#Very low level of injections
والنتيجة هنا سوف يفشل التخدير Failure لذلك عليك تطبيق قاعدة ارتفاع الابرة ١٠ملم فوق مستوى سطح أطباق الرحاة او الطواحين Molars
#ثالث حالة وهي الأخطر
من تجي يا عزيز وتدخل very deep تحت مبدأ حتى يصير تماس عظم Touch bone واذا لن يحدث هل تماس راح تستمر تدخل وتقع الكارثة
#الاولى تخدر عصب الوجه Facial nerve paralysis
#والثانية تدخل ع أوردة الوجه ومنها post facial veins وراح تقع كارثة التسمم Toxicity او تطور الورم الدموي او Facial hematoma
لذلك عزيزي انتبه من دخول بشكل ديب وان لن يحدث تماس غير المكان
#رابع حالة تحدث احيانا بشكل متكرر وهي إعطاء إبرة التخدير بجانب ال ramus of mandible يعني more medial وهنا راح تضرب العضلة Medial pterygoid musclesوراح تتطور أيضا trismus وكونها قريب عن فتحة القناة الهظمية راح تتطور حالة (#عسر بلع) الطعام او dysphagia