Что делать, если артериальное давление стало выше нормы?
В 90% случаев гипертония развивается в результате генетических или каких-то внешних причин. Это, так называемая, первичная артериальная гипертензия. В остальных случаях причиной повышения артериального давления (АД) может стать какое-то другое заболевание. Успешное лечение этого заболевания может привести к нормализации давления.
Первичную гипертензию надо стремится начинать лечить путем нормализации образа жизни и устранения внешних причин, которые способствуют повышению АД. Что в один голос рекомендуют ассоциации кардиологов во всем мире, включая экспертов ВОЗ? Каждое врачебное сообщество предлагает какой-то набор, включающий что-то из следующих 7 рекомендаций. Чем больше таких рекомендаций получится применить человеку с гипертонией, тем лучше, но хорошо бы, как минимум две.
1. Похудеть, если есть избыточный вес (на каждые сброшенные 10 кг приходится снижение «верхнего» АД на 5-20 мм рт ст).
2. Сократить употребление алкоголя в пересчете на спирт до 30 мл в день для мужчин и 15 мл для женщин
3. Сократить употребление поваренной соли и ее заменителей на основе натрия (не больше 6 г поваренной соли в день, в некоторых рекомендациях даже не больше 2 г)
4. Поддерживать достаточное употребление калия и магния, а также кальция (калия и магния достаточно в рационе любого человека, но они могут ускоренно выводится при избыточном употреблении алкоголя, сахара и напитков с кофеином — чая, кофе, какао; кальция много в молочных продуктах, орехах, бобовых).
5. Снизить потребление насыщенных жиров и холестерина с пищей
6. Отказаться от курения
7. Заниматься аэробными упражнениями не менее 30 минут, практически каждый день (включая быструю ходьбу, бег, подъем по лестнице и пр.; не обязательно ходить в тренажерный зал, обеспечить себя такой нагрузкой можно по дороге на работу и с работы, было бы желание)
В отношении избыточного веса есть еще одна рекомендация об окружности талии. Нужно стремится иметь ее не больше 94 см для мужчин и 80 см для женщин.
У многих этот список вызовет тоску. Большинство людей ленивы и предпочитают таблетку вместо работы над собой.
Если изменения образа жизни не помогают, или его пока категорически не получается изменить, а АД остаётся высоким — ступайте к врачу и начинайте пить лекарства.
Препараты от давления подбирают, в отличие от АРТ. Врач знает рекомендации, с каких лекарств лучше начинать, но дозу и конкретный препарат подбирают по тому, как он срабатывает и переносится. Лекарства от АД (так называемые, гипотензивные) не влияют на препараты от ВИЧ. Некоторые противовирусные препараты (алувия, дарунавир, ритонавир) влияют на активность гипотензивных препаратов, что требует изменения их дозы, АРТ при этом в большинстве случаев менять не нужно. На фоне приема лекарств от гипертонии надо регулярно контролировать АД. В зависимости от результата можно уменьшать или увеличивать дозу, иногда придется добавлять препараты с другим типом действия. Лечение гипертонии в этом плане здорово отличается от лечения ВИЧ-инфекции. Одно неизменно — нельзя прекращать прием лекарств. Есть только одно исключение — человек принял все рекомендации, нормализовал свой образ жизни и в результате этого стойко нормализовал давление. Это случается редко, но намного чаще, чем излечение от ВИЧ. Тогда можно перестать пить таблетки, но нужно все время контролировать давление. Лучшая тактика все время принимать маленькую дозу препарата и при необходимости ее увеличивать. Это намного безопаснее, чем экстренно принимать лекарства и вызывать скорую помощь, когда давление резко поднимается, становится плохо — случается, так называемый гипертонический криз.
Проконтролируйте свое АД! Расскажите эту информацию своим близким, у которых есть гипертония.
В 90% случаев гипертония развивается в результате генетических или каких-то внешних причин. Это, так называемая, первичная артериальная гипертензия. В остальных случаях причиной повышения артериального давления (АД) может стать какое-то другое заболевание. Успешное лечение этого заболевания может привести к нормализации давления.
Первичную гипертензию надо стремится начинать лечить путем нормализации образа жизни и устранения внешних причин, которые способствуют повышению АД. Что в один голос рекомендуют ассоциации кардиологов во всем мире, включая экспертов ВОЗ? Каждое врачебное сообщество предлагает какой-то набор, включающий что-то из следующих 7 рекомендаций. Чем больше таких рекомендаций получится применить человеку с гипертонией, тем лучше, но хорошо бы, как минимум две.
1. Похудеть, если есть избыточный вес (на каждые сброшенные 10 кг приходится снижение «верхнего» АД на 5-20 мм рт ст).
2. Сократить употребление алкоголя в пересчете на спирт до 30 мл в день для мужчин и 15 мл для женщин
3. Сократить употребление поваренной соли и ее заменителей на основе натрия (не больше 6 г поваренной соли в день, в некоторых рекомендациях даже не больше 2 г)
4. Поддерживать достаточное употребление калия и магния, а также кальция (калия и магния достаточно в рационе любого человека, но они могут ускоренно выводится при избыточном употреблении алкоголя, сахара и напитков с кофеином — чая, кофе, какао; кальция много в молочных продуктах, орехах, бобовых).
5. Снизить потребление насыщенных жиров и холестерина с пищей
6. Отказаться от курения
7. Заниматься аэробными упражнениями не менее 30 минут, практически каждый день (включая быструю ходьбу, бег, подъем по лестнице и пр.; не обязательно ходить в тренажерный зал, обеспечить себя такой нагрузкой можно по дороге на работу и с работы, было бы желание)
В отношении избыточного веса есть еще одна рекомендация об окружности талии. Нужно стремится иметь ее не больше 94 см для мужчин и 80 см для женщин.
У многих этот список вызовет тоску. Большинство людей ленивы и предпочитают таблетку вместо работы над собой.
Если изменения образа жизни не помогают, или его пока категорически не получается изменить, а АД остаётся высоким — ступайте к врачу и начинайте пить лекарства.
Препараты от давления подбирают, в отличие от АРТ. Врач знает рекомендации, с каких лекарств лучше начинать, но дозу и конкретный препарат подбирают по тому, как он срабатывает и переносится. Лекарства от АД (так называемые, гипотензивные) не влияют на препараты от ВИЧ. Некоторые противовирусные препараты (алувия, дарунавир, ритонавир) влияют на активность гипотензивных препаратов, что требует изменения их дозы, АРТ при этом в большинстве случаев менять не нужно. На фоне приема лекарств от гипертонии надо регулярно контролировать АД. В зависимости от результата можно уменьшать или увеличивать дозу, иногда придется добавлять препараты с другим типом действия. Лечение гипертонии в этом плане здорово отличается от лечения ВИЧ-инфекции. Одно неизменно — нельзя прекращать прием лекарств. Есть только одно исключение — человек принял все рекомендации, нормализовал свой образ жизни и в результате этого стойко нормализовал давление. Это случается редко, но намного чаще, чем излечение от ВИЧ. Тогда можно перестать пить таблетки, но нужно все время контролировать давление. Лучшая тактика все время принимать маленькую дозу препарата и при необходимости ее увеличивать. Это намного безопаснее, чем экстренно принимать лекарства и вызывать скорую помощь, когда давление резко поднимается, становится плохо — случается, так называемый гипертонический криз.
Проконтролируйте свое АД! Расскажите эту информацию своим близким, у которых есть гипертония.