Ukrainian Society of Cardiology and Internal Medicine 🍀


Гео и язык канала: не указан, не указан
Категория: не указана


Канал створено з метою ознайомлення з сучасними гайдлайнами ESC, AHA, інших профільних асоціацій в сфері кардіології та інтернальної медицини. Також вашій увазі пропонується розбір цікавих(?) клінічних кейсів та жваві дискусії. Ну і трошки крінжу ;)

Связанные каналы  |  Похожие каналы

Гео и язык канала
не указан, не указан
Категория
не указана
Статистика
Фильтр публикаций


Пропоную до уваги ось такий кейс. Пацієтка, з HFrEF (22%), приймає 10 мг бісопрололу. В past medical history - протезування аортального клапану. Той самий випадок, коли доволі складно зробити висновок щодо порушення ритму. Було проведено EPS, за результатами якого атипове лівопередсердне тріпотіння передсердь.










Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
‘On-call Club‘

Primary PCI: occlusion of the distal RCA with thrombosis.


verma_et_al_2023_pulsed_field_ablation_for_the_treatment_of_atrial.pdf
633.6Кб
Pulsed Field Ablation for the Treatment of Atrial
Fibrillation: PULSED AF Pivotal Trial.






Продовжуємо лонгрід про додаткові передсердно-шлуночкові з'єднання. Мова йтиме про атипові ДПШЗ.


JACC: Diagnosis, Classification, and Management Strategies for Mitral Annular Calcification: A Heart Valve Collaboratory Position Statement.

The authors review the clinical and anatomical features of MAC that are favorable (green light), challenging (yellow light), or prohibitive (red light) for surgical or transcatheter mitral valve interventions.

Highlights:
1) TMVR is emerging as an alternative for high-risk patients with MAC.
2) Surgical risk and anatomical features are important considerations in device choice.
3) MAC classification can improve patient selection and procedural outcomes.


2020 International Society of HGHPG.pdf
4.1Мб
2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines.


AHA Guideline: High Blood Pressure 2017.pdf
4.4Мб
Ну і гайдлайн AHA (2017).


Аналогічно до рекомендацій ESC - рекомендації AHA (2017).


ESC Management of hypertensive emergencies 2018.pdf
377.3Кб
Гайдлайн ESC по менеджменту невідкладних гіпертензивних станів (2018).




Management of hypertensive emergencies a practical approach.pdf
1.5Мб
Менеджмент невідкладних гіпертензивних станів (практичний підхід).

P.S.: нагадую, що таке поняття як "гіпертензивний криз" було визнано застарілим, в т.ч. неускладнений/ускладнений. Натомість сьогодні рекомендують використовувати таке поняття як "hypertensive emergencies" (якщо наявне acute hypertension-mediated target organ damage).
Окрім того, був такий термін як "hypertensive urgency", що використовувався, коли HMTOD було відсутнє; сьогодні цей термін також визнано застарілим, враховуючи, що кардіоваскулярний ризик в цих пацієнтів такий самий, як у пацієнтів з asymptomatic uncontrolled hypertension, а звернення в ED не покращує прогноз (власне термін "uncontrolled hypertension" тепер і використовується у випадку симптомної важкої гіпертензії без пошкодження органів-мішеней).


Чудовий приклад стимуляції пучка Гіса (стимуляцію переведено в уніполярний режим, щоб краще було видно артефакти).

Давайте проаналізуємо:

1) Графіка LBBB у V1, позитивний QRS у I стандартному;
2) Вузький комплекс QRS (90 ms);
3) Майже еквіфазний QRS у II стандартному.

Висновок: стимуляція пучка Гіса з RV, електрод розташовується посередині IVS. Тобто в найфізіологічнішому місці для стимуляції.

UPD: так, стимуляція на фоні Afib (нативний ритм), було виконано абляцію AVN та імплантовано пейсмейкер.

Показано 18 последних публикаций.

148

подписчиков
Статистика канала