Репост из: DNA Dent 2022
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ❤
فريق التعويضات المتحركة 2 بيرجعوا معكن بالمنشورين التاليين مع الجلسة الخامسة من القسم المخبري للمادة 💪🏾
منحكي فيها عن المهاميز 🎷
(الأفكار المسبوقة ب📌تخص الجزء العملي المطلوب إنجازه، والأفكار المسبوقة ب🔮معلومات نظرية لنعرف شو عم نعمل 😆).
بسم الله نبدأ ❤
#البوست_الأول:
📌العمل المطلوب:
نسخ مثال علوي صنف أول بعد وضع الريليفات المناسبة عليه وحفر المهاميز في المكان المناسب.
📌الأدوات المطلوبة:
👈🏾أمثلة أسنان علوي وسفلي.
👈🏾ألجينات، كجة، ملوقة، عبوة ماء صغيرة، جبس أصفر، طابع درد جزئي علوي قياس 3 أو 4، منحتة، شمع، قنديل.
📌الخطوات:
🔹️نحتاج مثال علوي صنف أول (الأسنان المكسرة الأرحاء كاملة + الضاحك الثاني اليمين) لنطبق عليه بعض التعديلات (ريليفات ومهاميز).
🔹️ننسخ المثال بعد التعديلات.
🔹️نبدأ بتصميم الهيكل المعدني على المثال المنسوخ، ثم نأخذ هذا الهيكل ونضعه على المثال الرئيس بعد إزالة الريليفات السلبية وبالتالي سيتشكل فراغات مكانها، أما الريليفات الإيجابية هي مناطق حفر لا يمكن إزالتها، وهذا هو المبدأ العام.
📌ما هي الريليفات التي سنطبقها؟
أولاً: الريليف المنطمر:
🔹️سيكون موقعه تحت السرج المعدني في منطقة الدرد الحر.
🔹️حدوده:
🔨 وحشياً: يغطي كامل الحدبة الفكية لأن الجهاز المتحرك لاحقاً سيغطيها كاملةً.
🔨 دهليزياً: يصل لعمق الميزاب الدهليزي.
🔨 حنكياً: حنكي الأسنان المقلوعة ب2 مم.
🔹️ولا ننسى وضع صادمة نسيجية أبعادها 2×2 مم عند النهاية الوحشية للسرج المعدني.
💡ملاحظة: حدود الريليف الحنكية ستمثل لاحقاً خط الإنهاء الداخلي الذي يمثل مكان التقاء الأكريل مع المعدن.
ثانياً: ريليف وقائي:
🔹️على التجعيدات الحنكية ثخانته 0.2_0.5 مم.
ثالثاً: ريليفات إيجابية:
🔹️عند الحدود الأمامية والخلفية للوصلة الكبرى العلوية (والتي ستكون في جهازنا صفيحة حنكية كاملة).
🔹️حدودها:
🔨 حدودها الخلفية: خلف النقيرات الحنكية ب2 مم على شكل ميزابة عمقها وعرضها 2 مم، وتقل ثخانتها كلما اتجهنا للحافة اللثوية.
🔨 حدودها الأمامية: بين التجعيدات الحنكية (وليس على قمتها) وتكون مسايرة لشكل التجعيدات وليست بشكل مستقيم.
وهكذا نكون انتهينا من الريليفات، ونبدأ بتحضير مقرات المهاميز 🎷
🔮المهماز Rest:
⚀هو عنصر الجهاز الذي ينقل القوى على طول المحور الطولي للسن الداعمة، وهو سيستند على هذه السن، ولكن لا يمكن وضع المهماز على السن لأنه سيؤدي إلى رفع الإطباق لذلك نقوم بتحضير مكان له على سطح الدعامة يدعى مقر المهماز Rest Seat.
⚀️يكون المهماز إما جزءاً من الضامة (المثبتة المباشرة) ويدعى مهمازاً أولياً، أو يكون مستقلاً عن الضامة ويدعى عندها بالمثبتة غير المباشرة أو المهماز الثانوي.
💡تذكير بأجزاء الضامة المصبوبة:
👈🏾الذراع المثبتة.
👈🏾الذراع المكافئة.
👈🏾المهماز.
👈🏾الوصلة الصغرى.
⚀️هناك ثلاثة أنواع للمهاميز:
1. المهاميز الإطباقية:
👈🏾توضع على السطح الإطباقي للأسنان الخلفية.
2. المهاميز اللسانية:
👈🏾توضع على السطح اللساني للأسنان الأمامية خصوصاً الأنياب العلوية.
3. المهاميز القاطعة:
👈🏾توضع على الحدود القاطعة للأسنان الأمامية.
💡ملاحظة: لا نضع مهاميز على القواطع الأمامية (الثنايا والرباعيات)، وسيشرح السبب لاحقاً.
أولاً: المهاميز الإطباقية Occlusal Rests
✅الشكل الخارجي لهذه المهاميز مثلثي تقريباً، قاعدته عند الارتفاع الحفافي، وذروته (المدورة) باتجاه مركز السطح الإطباقي.
✅شكل التحضير كشكل الملعقة (جدرانه مفتوحة للخارج).
✅يجب أن يكون التحضير ضمن الميناء فقط (كي لا نسبب حساسية للمريض)، ويمكن السحل من الحدبة المقابلة لتأمين ثخانة المهماز دون تجاوز طبقة الميناء.
✅يبلغ الطول الإنسي الوحشي لمقر المهماز من ثلث إلى نصف الطول الإنسي الوحشي للدعامة (ثلث في الأرحاء ونصف في الضواحك).
✅أما العرض الدهليزي اللساني فهو نصف المسافة بين قمتي الحدبتين الدهليزية واللسانية للدعامة.
✅يجب أن تكون الزاوية بين قاع مقر المهماز وبين السطح الملاصق للدعامة أقل من 90 درجة، وهذا ما يسمح بانتقال القوى على المحور الطولي للسن، ولتحقيق ذلك نجعل عمق التحضير في المركز أكثر من عمق التحضير عند الارتفاع الحفافي.
✅إن ثخانة المهماز المناسبة لمنع انكساره هي 1_1.5 مم.
#Viva_DNA😍
فريق التعويضات المتحركة 2 بيرجعوا معكن بالمنشورين التاليين مع الجلسة الخامسة من القسم المخبري للمادة 💪🏾
منحكي فيها عن المهاميز 🎷
(الأفكار المسبوقة ب📌تخص الجزء العملي المطلوب إنجازه، والأفكار المسبوقة ب🔮معلومات نظرية لنعرف شو عم نعمل 😆).
بسم الله نبدأ ❤
#البوست_الأول:
📌العمل المطلوب:
نسخ مثال علوي صنف أول بعد وضع الريليفات المناسبة عليه وحفر المهاميز في المكان المناسب.
📌الأدوات المطلوبة:
👈🏾أمثلة أسنان علوي وسفلي.
👈🏾ألجينات، كجة، ملوقة، عبوة ماء صغيرة، جبس أصفر، طابع درد جزئي علوي قياس 3 أو 4، منحتة، شمع، قنديل.
📌الخطوات:
🔹️نحتاج مثال علوي صنف أول (الأسنان المكسرة الأرحاء كاملة + الضاحك الثاني اليمين) لنطبق عليه بعض التعديلات (ريليفات ومهاميز).
🔹️ننسخ المثال بعد التعديلات.
🔹️نبدأ بتصميم الهيكل المعدني على المثال المنسوخ، ثم نأخذ هذا الهيكل ونضعه على المثال الرئيس بعد إزالة الريليفات السلبية وبالتالي سيتشكل فراغات مكانها، أما الريليفات الإيجابية هي مناطق حفر لا يمكن إزالتها، وهذا هو المبدأ العام.
📌ما هي الريليفات التي سنطبقها؟
أولاً: الريليف المنطمر:
🔹️سيكون موقعه تحت السرج المعدني في منطقة الدرد الحر.
🔹️حدوده:
🔨 وحشياً: يغطي كامل الحدبة الفكية لأن الجهاز المتحرك لاحقاً سيغطيها كاملةً.
🔨 دهليزياً: يصل لعمق الميزاب الدهليزي.
🔨 حنكياً: حنكي الأسنان المقلوعة ب2 مم.
🔹️ولا ننسى وضع صادمة نسيجية أبعادها 2×2 مم عند النهاية الوحشية للسرج المعدني.
💡ملاحظة: حدود الريليف الحنكية ستمثل لاحقاً خط الإنهاء الداخلي الذي يمثل مكان التقاء الأكريل مع المعدن.
ثانياً: ريليف وقائي:
🔹️على التجعيدات الحنكية ثخانته 0.2_0.5 مم.
ثالثاً: ريليفات إيجابية:
🔹️عند الحدود الأمامية والخلفية للوصلة الكبرى العلوية (والتي ستكون في جهازنا صفيحة حنكية كاملة).
🔹️حدودها:
🔨 حدودها الخلفية: خلف النقيرات الحنكية ب2 مم على شكل ميزابة عمقها وعرضها 2 مم، وتقل ثخانتها كلما اتجهنا للحافة اللثوية.
🔨 حدودها الأمامية: بين التجعيدات الحنكية (وليس على قمتها) وتكون مسايرة لشكل التجعيدات وليست بشكل مستقيم.
وهكذا نكون انتهينا من الريليفات، ونبدأ بتحضير مقرات المهاميز 🎷
🔮المهماز Rest:
⚀هو عنصر الجهاز الذي ينقل القوى على طول المحور الطولي للسن الداعمة، وهو سيستند على هذه السن، ولكن لا يمكن وضع المهماز على السن لأنه سيؤدي إلى رفع الإطباق لذلك نقوم بتحضير مكان له على سطح الدعامة يدعى مقر المهماز Rest Seat.
⚀️يكون المهماز إما جزءاً من الضامة (المثبتة المباشرة) ويدعى مهمازاً أولياً، أو يكون مستقلاً عن الضامة ويدعى عندها بالمثبتة غير المباشرة أو المهماز الثانوي.
💡تذكير بأجزاء الضامة المصبوبة:
👈🏾الذراع المثبتة.
👈🏾الذراع المكافئة.
👈🏾المهماز.
👈🏾الوصلة الصغرى.
⚀️هناك ثلاثة أنواع للمهاميز:
1. المهاميز الإطباقية:
👈🏾توضع على السطح الإطباقي للأسنان الخلفية.
2. المهاميز اللسانية:
👈🏾توضع على السطح اللساني للأسنان الأمامية خصوصاً الأنياب العلوية.
3. المهاميز القاطعة:
👈🏾توضع على الحدود القاطعة للأسنان الأمامية.
💡ملاحظة: لا نضع مهاميز على القواطع الأمامية (الثنايا والرباعيات)، وسيشرح السبب لاحقاً.
أولاً: المهاميز الإطباقية Occlusal Rests
✅الشكل الخارجي لهذه المهاميز مثلثي تقريباً، قاعدته عند الارتفاع الحفافي، وذروته (المدورة) باتجاه مركز السطح الإطباقي.
✅شكل التحضير كشكل الملعقة (جدرانه مفتوحة للخارج).
✅يجب أن يكون التحضير ضمن الميناء فقط (كي لا نسبب حساسية للمريض)، ويمكن السحل من الحدبة المقابلة لتأمين ثخانة المهماز دون تجاوز طبقة الميناء.
✅يبلغ الطول الإنسي الوحشي لمقر المهماز من ثلث إلى نصف الطول الإنسي الوحشي للدعامة (ثلث في الأرحاء ونصف في الضواحك).
✅أما العرض الدهليزي اللساني فهو نصف المسافة بين قمتي الحدبتين الدهليزية واللسانية للدعامة.
✅يجب أن تكون الزاوية بين قاع مقر المهماز وبين السطح الملاصق للدعامة أقل من 90 درجة، وهذا ما يسمح بانتقال القوى على المحور الطولي للسن، ولتحقيق ذلك نجعل عمق التحضير في المركز أكثر من عمق التحضير عند الارتفاع الحفافي.
✅إن ثخانة المهماز المناسبة لمنع انكساره هي 1_1.5 مم.
#Viva_DNA😍