اليوم نكمل موضوع تاريخ 21 اغسطس معالجة إلتهاب المفاصل والعظام نتكلم على المجموعة الرابعه هي:
Biological Originator DMARDs (boDMARDs).
بصراحه المرض معالجته شوي صعبه وطويله ولخصت لكم المهم ■■ قراءه ممله شوي بس ممتعه لهذا المرض😅 ومهمه التفريق بين الادويه عند الاستخدام.
المهم🥀
🤗نتكلم بشكل عام اولا على أدوية هذه المجموعه ثم نشرح كل دواء بانفراد:
تستخدم لمرضى إلتهاب المفاصل والعظام الذين فشلو عند المعالجة لادويه
conventional synthetic DMARDs (csDMARDs).
ادويه(boDMARDs) تستخدم بحذر مع المصابين باي عدوى او multiple sclerosis او مرضى التهابات الكبد.
1-ادوية هذه المجموعه هي
(Etanercept & Golimumab&Certolizumab&Anakinra&rituximab&Adalimumab&tocilimumab&Abatacept)
2-أدوية هذه المجموعه وخاصةً هذه الي تسمى(TNF alpha)
(Etanercept&Infliximab&Adalimumab&
(Golimumab&Certolizumabممنوعه لمرضى التهابات المفاصل والعظام الذين يكون عندهم مرض احتقان عضلة القلب او فشل القلب وخاصةً في مراحل C&D.
3-دواء(Etanercept) فعال جداً عند إستخدامه وحيدا او مجموعاً مع أدوية(csDMARD) التي تكلمنا عليها سابقاً.
4-دواء(Etanercept) ابروووفد من FDA لمعالجة إلتهاب المفاصل والعظام الغير معروف سببه عند الأطفال(JIA).
5-دواء(Adalimumab) يُعطى مجموعاً مع اي دواء من أدويه التهابات المفاصل والعظام.
6-دواء(Adalimumab) ابروووفد من FDA لمعالجة إلتهاب المفاصل والعظام الغير معروف سببه عند الأطفال(JIA).
7-دواء(Golimumab)يجمع مع دواء(Methotrexate) لمعالجة إلتهاب المفاصل والعظام في الحالات المتوسطه والشديده.
8-دواء(Certolizumab) يستخدم وحيداً او يجمع مع دواء(Methotrexate) لمعالجة إلتهاب المفاصل والعظام في الحالات المتوسطه والشديده.
9-دواء(Certolizumab) غير ابروفد من منظمة الغذاء والدواء الأمريكية لمعالجة إلتهاب المفاصل والالغير معروف سببه عند الأطفال(JIA).
10-دواء(Anakinra) يستخدم في إلتهاب المفاصل والعظام عند الناس البالغين فقط(adults) وبشرط ان هؤلاء المصابين فشلو في المعالجه لمجموعة ادويه csDMARD التي تحدثنا عليها سابقاً في هذا المنشور https://t.me/CLINICALPHARMACISTS_CHANNEL/2941
11-دواء(Anakinra) حسب ما قال الجايد لاين(ACR) الجامعات الأمريكيه لمرضى العظام والمفاصل يستخدم في معالجة إلتهاب المفاصل والعظام بعد إستخدام:
■ادوية(Methotrexate و leflunomide) لفترة 3 أشهر.
■او بعد استخدام(NSAIDS و Corticosteroids) لفترة شهر واحد فقط.
12-دواء(Anakinra) غير ابروفد من منظمة الغذاء والدواء الأمريكية لمعالجة إلتهاب المفاصل والالغير معروف سببه عند الأطفال(JIA).
13-دواء(Abatacept) ابروووفد من(FDA) لمعالجة إلتهاب المفاصل والعظام الغير معروف سببه عند الأطفال وموصى به للاستخدام في المرضى الذين عندهم استجابه قليله لادوية(Methotrexate وleflunomide وAnakinra).
14-دواء(rituximab)يعمل على تقليل ال(lymphocytes) في نخاع العظم مع العلم اذا ارتفعت خلايا ال(lymphocytes) تسبب التهاب المفاصل والعظام.
15-دواء(rituximab) يعمل آثار جانبية خطيره هي(حدوث تفاعل شديد في مكان حقن المغذيه ممكن يروح فيها المريض يموت وكمان تفاعل شديد في الاغشيه المخاطيه تحت الجلد مع العلم هذا الدواء يُعطى مع مغذيه.
16-دواء(tocilizumab) ابروفد من منظمة الغذاء والدواء الأمريكية(FDA) لمعالجة إلتهاب المفاصل والعظام الغير معروف سببه عند الأطفال وكمان موصى به للمرضى الذين عندهم استجابه قليله لادوية(Glucocorticoids و Methotrexate و leflunomide و Anakinra).
متابعين قناة الصيادله السريريين على التيليجرام الأفاضل 🌷🌹
لخصنا لكم 16 نقطه مهمه على ادويه المجموعه الرابعه المستخدمه لعلاج إلتهاب المفاصل والعظام(Biological Originator DMARDs).
□Reference:
Pharmacotherapy principles and practice 4e
American College of Clinical pharmacy
يتبقى المجموعه الخامسه ان شاء الله غداً
وشكرا لكم🌹
الصيدلاني السريري عمر الصباري
تابعونا على قناه الصيادله السريريين على التيلجرام🌹
t.me/CLINICALPHARMACISTS_CHANNEL