НИКОГДА ТАКОГО НЕ БЫЛО - И ВОТ ОПЯТЬ... ИЛИ "НИКТО ТЕБЯ, КАК САМ СЕБЯ".Сегодня, хочу напугать рассказать о том, как в последние несколько лет функционируют терапевтические отделения ("пнимит") в больницах Израиля (в них чаще всех попадают наши клиенты). Дело в том, что в определённый период и сам в них работал, потому знаю изнутри, как это направление функционирует.
Начну с того, что это ад, бегите оттуда самое разнопрофильное (всё, что не приносит прибыль, лечится именно там, а это весомая доля медицины), самое тяжёлое и априорно дотационное направление медицины, в которое пытаются загнать работать всеми правдами и неправдами, которое требует немедленного расширения не только по числу пациентов. На языке цифр это выглядит так: 40-45 пациентов, 5 медсестёр, включая начальницу смены, которая ничего делать не будет, в силу статуса, 2-3 санитарки и 1 студента/студентки медсестринского дела. Значит:
10 пациентов на одну медсестру!День, т.е. утренняя смена начинается в 7:00 с купания пациентов, переодевания их, смены постельного белья и кормления. Из 40-45 пациентов:
🚨 примерно 30-35 нетранспортабельных, т.е. полностью лежачих, справляющих нужду "под себя", не способных держать в руках даже ложку, и у каждого минимум по одному пролежню,
🚨 у 20-25
деменция в разных стадиях, начиная с продвинутой, т.е. они
совсем не осознают ничего вокруг и сопротивляются до последнего каждому действию санитаров. Чтобы с одним таким пациентом "справиться", нужны минимум 3-4 человека и желательно крепких мужчин. Думаю, вас не удивит то, что почти все они привязаны к кроватям, чтобы не вырывали капельницы, диализный стенд, дренажи и уринокатетеры не причинили вред самим себе,
🚨 Примерно 30
нужно кормить с ложечки, радует то, что
родственники некоторых берут на себя это,
🚨 Каждый из пациентов весит соответственно, что не может не сказаться на поясницах санитаров,
🤬 В большинстве случаев, вы всю смену выслушиваете крики, вопли, визги, топанья ножками, угрозы, вплоть до попыток рукоприкладства недовольство родственников.
🚨 Про десятки прочих хронических заболеваний, ампутаций диабетарных конечностей, десятках лекарств, треть которых - от побочных эффектов предыдущих двух третей, многозначительно промолчу.
Итак: один пациент занимает 10-15 минут (если помогла медсестра), умножаем это на 35 -
примерно 5 часов длится первый обход! С 7:00 до 12:00 и в это же время, третий в команде кормит, а это тоже где-то по 10 минут на каждого!
Примерно с 13:00 начинается обед: это значит, что всех нетранспортабельных нужно снова накормить - по 10 минут на каждого! В это же время, нужно провести второй обход - он хоть и длится примерно 2 часа, но не забудьте о наличии долбанутых "заботливых" членов семей (замечу, что
среди семей есть адекватные, понимающие ситуацию и стремящиеся содействовать, но
минимум две трети приходят просто поорать на персонал и не скрывают этого), с их перманентным недовольством тем, что "бабушке смеют уже полчаса не менять подгузник!", к примеру... Ну, и в таком духе.
Здесь хочу подвести серию печальных итогов:
1️⃣ Не стоит удивляться случаям насилия, в отношении персонала
(Осуждаю!) и в отношении пациентов
(Осуждаю дважды!) -
закон это никак не регулирует!
2️⃣ Не стоит удивляться постоянным задержкам процедур, а персонал не "мучает мою бабушку - связали и бросили, чтобы не мешала!", а был вынужден пойти на меры по предотвращению ненужных никому осложнений, если речь идёт о деменции,
3️⃣
Общество не понимает и не хочет понимать проблему, даже признавать её не хочет и
она становится уделом одиноко кричащих в пустыне,
4️⃣ Никакого "давления снизу" на систему нет: ни в предвыборных кампаниях, ни даже в виде какой-либо частной инициативы, а это значит, что всех всё устраивает плохо.
5️⃣ Забастовки неэффективны от слова совсем (участвовал в двух), потому что с системой нужно говорить языком цифр и подсчётов, а не требованием "
Хотим, чтобы всем было просто и хорошо и пока это не наступит, мы будем делать вид, что отказываемся работать, а вы будете делать вид, что вам открыли Америку и выражать беспокойство!"
Такая вот у нас проблема, вкратце...
