كتب مخبريه من قنوات طبيه

التهاب الكبد الفيروسي (أ) "HAV"
التهاب الكبد الفيروسي "الوبائي" (أ)
VIRAL A HEPATITIS (HAV)


الوصف الإكلينيكي (Clinical description):
مرض حاد قد يبدأ بعرض واحد أو عدة أعراض مثل: ارتفاع في درجة الحرارة، صداع، فقدان الشهية، توعك وإجهاد شديد، غثيان، قيء، إسهال، آلام بالبطن، ارتفاع إنزيم الأنين امينو ترانسفيراز بالدم (Alanine amino-transferase) أو اسيارتيت أمينوترانسفيريز (Aspartate aminotransferase) أو يرقان.

التشخيص المختبري (Lab criteria for diagnosis):
إيجابية فحص الدم لـ(anti-HAV)... الايميونوجلوبيولين (IgM) لفيروس الالتهاب الكبدي (أ).
الحالة المؤكدة (Confirmed case):
الحالة التي تتماشى مع الوصف الإكلينيكي والتشخيص المختبري، أو
حالة تتطابق مع الوصف الإكلينيكي في شخص لديه رابط ابيديميولوجي (Epideiologic Link) مع شخص آخر تم تشخيصه مختبريًا كحالة التهاب كبدي فيروسي (أ).

وصف المرض:
مرض فيروسي حاد يصيب الكبد، ويكون البدء عادة فجائيًّا بحمى وفقدان الشهية وغثيان وانزعاج بطني، ويعقب ذلك خلال أيام قليلة يرقان، وتزداد شدة المرض مع تقدم العمر، ويكون كثير من حالات الإصابة بالعدوى بلا أعراض، وبعضها خفيف دون يرقان، لا سيما في الأطفال.
المسبــب (Infectious agent):
فيروس التهاب الكبد الألفي (أ)، (A virus Hepatitis ).
فترة الحضانة (Incubation period):
15- 5. يوم بمتوسط 28 - 3. يومًا.
مدة العدوى(Period of communicability) :
تبلغ القدرة على التسبب في العدوى أقصاها خلال النصف الأخير من فترة الحضانة، وتستمر أيامًا قليلة بعد ظهور اليرقان أو أثناء ذروة نشاط أنزيمات الكبد ناقلة الأمينات (aminotransferase) في الحالات التي لا يصاحبها يرقان، وتكون غالبية الحالات غير معدية بعد الأسبوع الأول من اليرقان، ولا يحدث نثر طويل الأمد أو مزمن للفيروسات عبر البراز.


مصدر العدوى(Reservoir) :
الإنسان.
طرق الانتقال(Mode of Transmission) :
تنتقل العدوى من شخص إلى آخر بالطريق البرازي – الفموي، ويفرز الشخص المصاب الفيروسات في البراز، وعندما يتناول الإنسان الطعام أو الشراب الملوث بالمادة البرازية فإنه يصاب بالعدوى.


الأعراض والعلامات (Symptoms and signs):
يكون البدء عادة فجائيًّا بحمى، وفقدان الشهية، وغثيان، وانزعاج بطني، ويعقب ذلك حدوث يرقان خلال أيام قليلة، وتتفاوت شدة المرض ما بين علة خفيفة تستغرق أسبوعًا إلى أسبوعين، وبين مرض شديد معجز يستغرق عدة أشهر، وتزداد شدة المرض بصفة عامة مع تقدم العمر؛ ولكن الشفاء التام بدون مضاعفات أو نكسات هو القاعدة، ويكون كثيرًا من الإصابات بدون أعراض، وكثير منها ضعيف دون يرقان، لا سيما في الأطفال، ويتم التعرف عليها فقط بإجراء اختبارات وظائف الكبد.



التشخيص (Diagnosis):

كشف أضداد فيروس التهاب الكبد الألفي من صنف (IgM anti-HAV) في أمصال المصابين بالمرض الحاد أو الحديث، وتظهر هذا الأجسام المضادة خلال 5-1. أيام بعد التعرض، وقد يستمر وجود (IgM) لمدة 6 أسابيع إلى 4- 6 أشهر بعد بدء المرض.
ارتفاع الضد النوعي لالتهاب الكبد الفيروسي الألفي بمقدار أربعة أضعاف في نماذج مصلية مزدوجة.
اكتشاف الفيروس والضد باختبار المقايسة الشعاعية المناعية (RIA)، أو اختبار اليزا (ELISA)

👆👆👆👆👆👆👆👆👆
كورس نقابة المهن العلميه بالمنوفه