ИССЛЕДОВАНИЕ ЛИКВОРА (спинномозговой жидкости) в ГЕМАТОЛОГИИ 🔽
Люмбальная пункция выполняется для забора и исследования спинномозговой жидкости.
Что нам это дает ➡️
Помогает найти опухолевые клетки в ликворе, что важно для диагноза и лечения.
🔅Чаще всего поражение ликвора может быть при лимфоме ЦНС или других агрессивных лимфомах с преимущественным экстранодальным поражением (когда болезнь не только в лимфоузлах, но еще и в других органах: кости, яичко и т.д) с высоким риском рецидива в ЦНС.
Какие исследования ликвора проводятся ➡️
⏺️
общеклиническое: смотрим клеточный состав, наличие/отсутствие бластов, какое их количество, соотношение клеток.
⏺️
иммунофенотипирование: позволяет определить вид опухолевых клеток, если они есть в ликворе.
⏺️
молекулярно-генетическое: помогает определить В или Т-клеточную клональность, наличие которого может быть показателем лимфомы. Также наличие других генетических мутаций, которые характеры для данного заболевания. Например -
MYD88.
Процедура практически безболезненная, может использоваться местная анельгезия лидокаином🤍
После люмбальной пункции рекомендуется лежать на животе без подушки не менее 2-х часов⏺
Частым осложнением может быть -
менингизм, который носит временный характер. Проявляется головной болью, очень редко может быть тошнота и рвота.