آسم (Asthma)
✔️التهاب قابل برگشت و منتشر راه های هوایی که منجر به تنگی طولانی مدت راه هوایی میشود. آلرژی مهمترین عامل مستعد کننده آسم است که تماس مزمن با محرک های راه هوایی یا آلرژن ها باعث افزایش خطر آن میشود. آسم دارای دو نوع شناخته شده می باشد:
1. آسم آتوپیک: در اثر آلرژن هایی مثل گرده گل و گیاه، خاکستر، کپک یا گرد غبار رخ می دهد. اغلب با رنیت آلرژیک و اگزما همراه است.
2. آسم غیر آتوپیک: در اثر عوامل غیر آلرژیک از قبیل عفونت مجاری تنفسی، تماس با هوای سرد، تغییرات رطوبت هوا یا محرک های تنفسی رخ می دهد.
🌀 تظاهرات بالینی و نتایج تست های تشخیصی
آسم 3 علامت شایع دارد که به ترتیب؛
1.ویزینگ که ابتدا در طی بازدم شنیده می شود و با پیشرفت التهاب به تدریج در کل سیکل تنفس قابل سمع است
2. دیس پنه و تاکی پنه
3. سرفه
♦ سایر نشانه های آسم عبارتند از:
1. استفاده از عضلات فرعی
2. برونکورستریکشن
3. تاکیکاردی
4. هایپوکسمی
5. سیانوز مرکزی
♦ در C_Xray اتساع ریه در اثر احتباس هوا رویت میشود.
♦ کاهش O2sat در pulse oximetry
♦افزایش ائوزینوفیل در CBC و رویت در کشت خلط
🌀 درمان
♦ O2 therapy
♦ اجتناب از برخورد با آلرژن ها
♦ افزایش مصرف مایعات جهت رقیق کردن خلط
♦ دو دسته دارویی وجود دارد،
✔️داروهای تسکین دهنده سریع
1. آگونیست های کوتاه اثر B2-آدرنرژیک: ونتولین، متاپروترونول، تربوتالین
2. آنتی کولینرژیک: آتروونت، تیوتروپیوم
✔️داروهای کنترل کننده طولانی اثر
1. داروهای بتا2- آدرنرژیک طویل الاثر : سالمترول، فورمترول
2. تعدیل کننده لکوترین: زافیرلوکاست، مونتلوکلاست
3. استروئیدها: هیدروکورتیزون، متیل پردنیزولون IV_ بکلومتازون، ، فلوتیکازون، مومتازون Inh.
4. متیل گزانتین: امینوفیلین، تئوفیلین
🌀 مداخلات پرستاری
♦ respiratory monitoring
♦ check respiratoy sounds and skin color & VS
♦ semifowler position
♦ انجام تمرینات تنفس عمیق و سرفه موثر هر 2ساعت
♦️O2 Therapy
🔹تهیه کننده: فریما فیضی مقدم_ دانشجو ترم8 پرستاری رشت
🔹منبع: درسنامه داخلی جراحی برونر و سودارث
#مطلب_علمی
#تنفسی
#آسم
📑
@kadr_mag
