MedInform

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ, КАК ПОЛУЧАТЬ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ЗА СЧЕТ ОСМС?

✔ Первое, что вам нужно сделать – проверить свое прикрепление к одной из медорганизаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Здесь важно помнить, что клиника или поликлиника должны быть поставщиками Фонда медстрахования.
Если вы еще не прикреплены, обязательно найдите для этого время. Без этого вы не сможете попасть к врачу, проходить диагностику, получать направления на другие виды медицинской помощи бесплатно.
✔ Второе. Не забудьте проверить свой статус в системе медстрахования. Чтобы иметь доступ к расширенному пакету ОСМС, вам необходимо получить статус «застрахованного». Сделать это можно на сайте Фонда по номеру ИИН, либо с помощью телеграмм-бота @SaqtandyryBot
✔ Третье. Перед плановым посещением поликлиники, не забудьте предварительно записаться на прием к терапевту. Это удобно сделать через мобильное приложение, либо через единый контакт центр вашего города или через call-центр вашей поликлиники. Прийти на прием лучше немного пораньше, чтобы получить талон. Практически в каждой городской поликлинике сегодня работают электронные очереди.
❗Важно помнить, что на прием к узкому специалисту без направления участкового врача вы не сможете попасть.
✔ Участковый врач выдаст вам направления на базовый или расширенный перечень анализов, при необходимости направит на диагностическое обследование и на консультацию к узкому специалисту, чтобы оценить состояние вашего здоровья. Платить за это из собственного кармана вам ничего не нужно.
Напоминаем, что по вопросам получения медицинской помощи и по любым возникшим вопросам вы всегда можете обратиться по следующим доступным официальным каналам связи: контакт-центр 1406, мобильное приложение «Qoldau 24/7», сайт Фонда www.fms.kz, Saqtandyry-bot в Telegram

❓❓Здравствуйте. У меня такая проблема, я – льготница по ОСМС. Ребёнку ещё даже нет и 1 года. У меня есть ИП, по которому я сдаю пустые декларации, деятельности не веду, так как у меня грудной ребёнок. Мои счета в банке заблокировали из-за того, что я не плачу взносы и отчисления за ОСМС. На основании Закона об ОСМС освобождена от их уплаты, почему мои права ущемляют и блокируют мои счета? налоговой не знают об этом? Вы можете мне предоставить справку чтобы с ней отправиться в налоговую?

❗❗Согласно статье 26 Закона об ОСМС, государство платит взносы на ОСМС за неработающего родителя или родителя, который находится в отпуске и ухаживает за ребенком, который не достиг возраста 3-х лет.
В Вашем случае, если имеется ИП, деятельность которого не приостановлена, в порядке, установленном законодательством, обязательства по уплате взносов и отчислений, за себя как за индивидуального предпринимателя, с вас не снимается, согласно Закону об ОСМС (пункты 3 и 5 статьи 28). Кроме уплаты взносов и отчислений Вы должны уплатить задолженность при ее наличии и пеню.
Соответственно, если ИП приостановил деятельность и представление налоговой отчетности в налоговых органах, не работает и не получает дохода, но при этом, являясь физическим лицом, находится в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком до достижения им трех лет, то данное физическое лицо освобождается от уплаты за себя взносов на ОСМС

❓❓Сәлеметсізбе! Мен міндетті медициналық сақтандыру бойынша бенефициармын. Бала әлі 1 жасқа толған жоқ. Менің жеке кәсіпкерлігім бар, ол бойынша есепке бос декларация тапсырамын, мен ешқандай жұмыс жасамаймын, өйткені менің балам бар. Менің банктік шоттарым міндетті медициналық сақтандыру бойынша жарналар мен аударымдарды төлемейтіндігіме байланысты бұғатталды. Міндетті медициналық сақтандыру туралы заңның негізінде мен оларды төлеуден босатыламын, неге менің құқығым бұзылып, менің шоттарым бұғатталады? Салық комитеті бұл туралы білмейді ме? Мен онымен салық бөліміне баруым үшін маған анықтама бере аласыз ба?

❗❗Міндетті медициналық сақтандыру туралы заңның 26-бабына сәйкес мемлекет жұмыс жасамайтын ата-анаға немесе демалыста жүрген және 3 жасқа толмаған балаға күтім жасайтын ата-ана үшін міндетті медициналық сақтандыруға жарна төлейді.
Сіздің жағдайда, егер заңнамада белгіленген тәртіппен қызметі тоқтатылмаған жеке кәсіпкерлік болса, жеке кәсіпкер ретінде өзіңіз үшін жарналар мен аударымдарды төлеу міндеттемесі «Заңға» (28-баптың 3 және 5-тармақтары) сәйкес жойылмайды. Міндетті медициналық сақтандыру бойынша жрналар мен аударымдарды төлеуден басқа, қарызды және айыппұлды төлеуіңіз керек.
Тиісінше, егер жеке кәсіпкер салық органдарымен қызметін және салық есептілігін тоқтатқан болса, жұмыс істемесе және кіріс ала алмаса, бірақ сонымен бірге жеке тұлға бола тұра, үш жасқа толғанға дейін бала күту немесе бала күтімі бойынша демалыста болса, онда бұл адам міндетті медициналық сақтандыру үшін жарна төлеуден босатылады.

‼️ ДДҰ ПАНДЕМИЯНЫҢ ЖАҢА КЕЗЕҢІНІҢ ҚАУІПТІЛІГІ ТУРАЛЫ ЕСКЕРТЕДІ

🗯 Коронавирустық пандемияның өте қауіпті кезеңі басталды, деді Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының Бас директоры Тедрос Аданом Гебрейесус

▶️ Оның айтуынша, қазір вируспен күресуге арналған құралдары бар мемлекеттер, ең алдымен вакциналар, шектеулерді жеңілдетеді

"Осы уақытта тиімді құралдарға қол жеткізе алмайтын елдер ауруханаға жатқызу мен өлім толқындарына тап болады. Бұл вирустың жаңа штамдарымен күрделене түседі", - деп жалғастырды ДДҰ басшысы

❗️Гебрейесустың пікірінше, мұндай жағдайдың жалғыз жолы — елдер арасында сынақтар, вакциналар, дәрі-дәрмектер мен қорғаныс құралдарының әділ бөлінуі

💉 ФРАНЦИЯ МЕДИЦИНА ҚЫЗМЕТКЕРЛЕРІН МІНДЕТТІ ВАКЦИНАЦИЯЛАУҒА КӨШУДЕ

🦠 Франциядағы пандемияның төртінші толқынының нақты қауіп-қатері жағдайында, тез таралатын Сovid-19 дельта-штаммына байланысты, онда медицина қызметкерлерін міндетті түрде вакцинациялау мәселесі талқылануда, деп жазады ақпарат агенттіктері

ℹ️ Француз ауруханалары федерациясының мәліметі бойынша, осы уақытқа дейін қарттар үйіндегі медицина қызметкерлерінің тек 57%-ы және аурухана қызметкерлерінің 64% - ы Covid-19 вакцинасының кем дегенде бір дозасын алды

🔖 Қазіргі уақытта француз заң шығарушылары медицина қызметкерлерін вакцинациялауға міндеттейтін заң жобасында жұмыс істеуде

❗️ Сонымен қатар, жаңа заң алдымен барлық медицина қызметкерлері 🧑🏻‍⚕️ мен қарттар үйінің қызметкерлері үшін, содан кейін эпидемиялық жағдайға байланысты және ересек тұрғындардың басқа топтары 🙋🏻‍♂️ үшін міндетті вакцинацияны қарастырады деп күтілуде

🔴 Халықтың вакцинациядан бас тартуы биліктің ұжымдық иммунитетке жету үшін қажетті вакцинациялардың 80% жету мақсатына кедергі келтіретіні атап өтілді

🔉 Зерттеулерге сәйкес, ересек француздардың шамамен 20% вакцинациядан бас тартады. 18-24 жас аралығындағы жастар арасында бұл көрсеткіш 26% дейін артады

Қазіргі уақытта Франция халқының 34% толығымен вакцинацияланған, тағы 51% COVID-19 қарсы препаратының бір дозасын алды

👆🏻 Францияның Денсаулық сақтау министрі Оливье Веран елдің коронавирустың Үнді штаммының "дельта" нұсқасына байланысты айдың аяғында індеттің төртінші толқынына тап болуы мүмкін деп ескертті

🦠 РЕСЕЙДЕ КОРОНАВИРУСТЫҢ ЖАҢА МАКСИМУМЫ ТІРКЕЛДІ

ℹ️ Өткен аптада 5000-нан астам адам COVID-19 салдарынан қайтыс болды

Үшінші тәулікте ❗️25 мыңнан астам жаңа жұқтырғандар анықталып жатыр, деп хабарлайды Ақпарат агенттіктері

📈 Өткен аптаның нәтижелері бойынша Ресейде пандемия кезінде коронавирус жұқтырғандар арасында ең көп өлім тіркелді. Соңғы тәулікте 749 адам қайтыс болды. Осылайша, өткен жеті күнде қайтыс болғандардың жалпы саны 5 077-ге жетті, деп хабарлайды Жаңа инфекциямен күресу жөніндегі федералды жедел штабі

📊 Екінші апта қатарынан Ресейде COVID-19 салдарынан қайтыс болғандардың жалпы саны өсуде. Алдыңғы максимум - 4 643 адам өткен аптаның нәтижелері бойынша тіркелді. Жаңа шың өткен жылдың шілде айындағы өлім - жітімнен жоғары

💉 Ресейде вакцинацияланғандардың саны ел халқының 19,48% жетті, 12,94% толық вакцинацияланды, барлығы 47 334 968 адам вакцинацияланды

⁉️Сәлеметсіз бе, мен тегін стоматологиялық көмек ала алатынымды қалай білуге болады?

🦷‍ ММС жүйесінде стоматологиялық көмек азаматтардың жекелеген санаттары үшін тегін ұсынылады

📆 ЖОСПАРЛЫ ТҮРДЕ

• 18 жасқа дейінгі балаларға
• жүкті әйелдерге

📝 ЖОСПАРЛЫ ЖАҒДАЙЛАРДА ҚАНДАЙ ҚЫЗМЕТТЕР КӨРСЕТІЛЕДІ?

✔️Ауырсынуды басу арқылы тістерді жұлдыру
✔️Емдеу және пломба салу

🚨 ТӨТЕНШЕ ЖАҒДАЙЛАРДА

• 18 жасқа дейінгі балаларға
• жүкті әйелдерге
• ҰОС ардагерлеріне, зейнеткерлерге
• І, ІІ және ІІІ топтағы мүгедектерге
• «Күміс алқа» және «Алтын алқа» иегерлеріне
• атаулы әлеуметтік көмек алушыларына
• мүгедек балаға немесе бала кезінен I топтағы мүгедекке күтім жасайтын жұмыс істемейтін адамдарға

👩🏻‍⚕️‍ ТӨТЕНШЕ ЖАҒДАЙЛАРДА ҚАНДАЙ СТОМАТОЛОГИЯЛЫҚ ҚЫЗМЕТТЕР КӨРСЕТІЛЕДІ

✔️Ауырсынуды басу
✔️ Емдеу және пломба салу
✔️Жансыздандыру арқылы тісті жұлу
✔️ Периостотомия
✔️ Абсцесстерді ашу

⁉️ Здравствуйте как узнать, могу ли я получать бесплатную стоматологическую помощь?

🦷‍ Стоматологическая помощь предоставляется бесплатно в ОСМС для отдельных категорий граждан

📆 В ПЛАНОВОМ ПОРДЯКЕ

• детям до 18 лет
• беременным

📝 КАКИЕ УСЛУГИ ОКАЗЫВАЮТ В ПЛАНОВЫМ ПОРЯДКЕ?

✔️ Удаление зубов с использованием обезболивания
✔️ Препарирование и наложение пломбы

🚨 ПРИ ЭКСТРЕННЫХ СЛУЧАЯХ

• детям до 18 лет
• беременным
• участникам ВОВ, пенсионерам
• инвалидам 1, 2 и 3 групп
• обладателям подвесок «Күмiс алқа» и «Алтын алқа»
• получателям адресной социальной помощи
• неработающим людям, которые ухаживают за ребенком-инвалидом или за инвалидом I группы с детства

👩🏻‍⚕️‍ КАКИЕ ВХОДЯТ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ УСЛУГИ ПРИ ЭКСТРЕННЫХ СЛУЧАЯХ

✔️ Обезболивание
✔️ Препарирование и наложение пломбы
✔️ Удаление зуба с обезболиванием
✔️ Периостотомия
✔️ Вскрытие абсцессов

⁉️ Здравствуйте, такая проблема! Я работаю у частника, но он не делает за меня положенные взносы и отчисления. Мне срочно нужно получить медицинскую помощь в пакете ОСМС, что мне нужно сделать?

⛔️ Если работодатель за Вас не производит обязательные регулярные взносы и отчисления, то он нарушает законодательство в трудовой, социальной и налоговой сфере, за это предусмотрена ответственность

✅ Для получения медицинской помощи в системе ОСМС, у Вас должен быть статус ЗАСТРАХОВАН. Для этого нужно оплатить имеющуюся задолженность и в будущем осуществлять регулярные платежи на ОСМС, чтобы не утратить статус страхования

🔎 Проверить свой статус застрахованности можно любым удобным способом ⏬⏬⏬

1️⃣ Сайт Фонда социального медицинского страхования fms.kz (всплывающее окошко в правом нижнем углу)
2️⃣ Сайт электронного правительства egov.kz (в Личном кабинете и в разделе «Здравоохранение»)
3️⃣ @SaqtandyryBot в Telegram (в главном меню «Определить статус застрахованности»)
4️⃣ Мобильное приложение Qoldau 24/7 (в главном меню «Определить статус застрахованности»)

⁉️Возможно ли открыть больничный лист без медицинской страховки?

📍Больничный лист - это подтверждение временной нетрудоспособности человека в связи с заболеванием, состоянием или травмой. Если пациент не застрахован в системе ОСМС, то он может получить больничный лист, посетив специалиста, услуги которого не входят в перечень медуслуг, предоставляемых в системе ОСМС. Однако, если для подтверждения временной нетрудоспособности пациента требуется заключение врача, прием которого финансируется за счет ОСМС или другие диагностические или лабораторные услуги, то такому пациенту необходимо приобрести статус страхования любым доступным способом

******************************

⁉️Медициналық сақтандырусыз еңбекке жарамсыздық парағын ашуға бола ма?

📍Еңбекке жарамсыздық парағы- бұл адамның ауруы, жағдайы немесе жарақатына байланысты уақытша еңбекке жарамсыздығын растау. Егер пациент МӘМС жүйесінде сақтандырылмаған болса, онда ол ауруы бойынша демалысты МӘМС жүйесінде көрсетілетін медициналық қызметтер тізіміне кірмейтін маманға бару арқылы ала алады. Алайда, егер тағайындалуы міндетті медициналық сақтандыру немесе басқа диагностикалық, зертханалық қызметтер есебінен қаржыландырылатын науқастың уақытша еңбекке жарамсыздығын растау үшін дәрігердің қорытындысы қажет болса, ондай науқас кез-келген қол жетімді тәсілмен сақтандыру мәртебесін алуы керек

👨‍🎓Студент, работаю на двух работах одновременно. Могу ли я отказаться от удержания взносов на ОСМС? Или оплачивать их только на одной из работ?

✅ Если вы студент очного отделения, то относитесь к льготной категории граждан, работодатель не должен вносить за вас отчисления и удерживать с вашей зарплаты на ОСМС. Если вы обучаетесь заочно, то оплата должна быть со всех источников дохода, при этом максимальный доход, с которого удерживают отчисления и взносы не должен превышать 10 МЗП.

При уплате взносов с суммы дохода, равной 10-кратному минимальному размеру заработной платы, уплата взносов с других доходов физического лица при наличии документа, подтверждающего уплату таких взносов, не требуется.
‼️Таким документом является справка о суммах полученных доходов, исчисленных и уплаченных взносов, выданная работодателем и (или) налоговым агентом.

*********************
👨‍🎓Студентпін, бірақ заңды түрде екі жұмыс істеймін. Міндетті медициналық сақтандыруға аударымдарды ұстаудан бас тарта аламын ба? Немесе оларға тек бір жұмыс орнымнан төлем жасауға болама ?

✅ Егер сіз күндізгі бөлімде оқитын болсаңыз, онда сіз 15 жеңілдік санатына ие азаматтардың қатарына жатасыз, жұмыс беруші сіз үшін аударымдар жасамауға және жалақыңыздан міндетті медициналық сақтандыру үшін ұстап қалмауы тиіс. Егер сіз сырттай оқитын болсаңыз, онда төлем барлық кіріс көздерінен болуы керек, ал аударымдар мен жарналар ұсталатын максималды табыс 10 ең төменгі жалақыдан аспауы керек.

Ең төменгі жалақының 10 еселенген мөлшеріндегі кіріс сомасынан жарналарды төлеу кезінде жеке тұлғаның басқа кірістерінен жарна төлеу талап етілмейді, егер ондай жарналардың төленгенін растайтын құжат болса.
‼️Мұндай құжат жұмыс беруші және (немесе) салық агенті берген, алынған, есептелген және төленген жарналардың мөлшері туралы анықтама болып табылады.

🧑🏻‍⚕️Как иностранные граждане могут получать медицинские услуги в Казахстане ⏬

👩‍💼Постоянно проживающие

📃 ОСНОВАНИЕ: документ, подтверждающий ВИД НА ЖИТЕЛЬСТВО
ЧТО МОЖНО ПОЛУЧИТЬ🔽
1. Прикрепление к поликлинике по месту жительства
2. Получение медуслуг в полном объеме ГОБМП и ОСМС
– скорую помощь
– первичную медико-санитарную помощь
– медпомощь в амбулаторных, стационарозамещающих и стационарных условиях
– лекарственное обеспечение

🔻Дети получают медпомощь на основании ВНЖ родителей


👩‍💼Временно проживающие иностранцы - трудовые мигранты (граждане стран ЕАЭС)

📑 ОСНОВАНИЕ: Договор добровольного медицинского страхования на покрытие первичной медико-санитарной и стационарной помощи (ст. 35 Закона РК "О миграции"
ЧТО МОЖНО ПОЛУЧИТЬ🔽
1. Прикрепление к поликлинике по месту жительства
2. Получение медуслуг в системе ОСМС
– медпомощь в амбулаторных, стационарозамещающих и стационарных условиях
– лекарственное обеспечение

🔻Медпомощь при заболеваниях, представляющих опасность для окружающих предоставляется вне зависимости от наличия гражданства РК и статуса страхования

***********

🧑‍⚕️Шетел азаматтары Қазақстанда медициналық қызметтерді қалай ала алады⏬

👩‍💼Тұрақты тұрғындар

📃Негізі: Алғашқы медициналық-санитарлық көмек пен стационарлық көмекті қамтуға арналған ерікті медициналық сақтандыру шарты («Көші-қон туралы» ҚР Заңының 35-бабы)
Қандай көмек алуға болады 🔽
1. Емханаға тіркелу тұрғылықты мекен-жай бойынша
2. Медициналық қызметтерді толық көлемде алу, соның ішінде - жедел жәрдем, алғашқы медициналық-санитарлық көмек, амбулаториялық, стационарлық, стационарлық жағдайларда медициналық көмек, сондай-ақ дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету

🔻Балаларға медициналық көмек ата-аналарының тұруға рұқсаты негізінде жүзеге асырылады

👩‍💼 ЕАЭО елдерінің уақытша тұратын азаматтары

📑Негізі: Алғашқы медициналық-санитарлық көмек пен стационарда медициналық көмек көрсетуге арналған ерікті медициналық сақтандыру шарты (Қазақстан Республикасының «Көші-қон туралы» Заңының 35-бабы)
Қандай көмек алуға болады🔽
1.Тұрғылықты мекен-жай бойынша емханаға тіркелу
2.МӘМС жүйесінде медициналық қызметтер
—дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету
—аурухана,амбулаториялық,стационарлық жағдайларда медициналық көмек

🔻Өзгелерге қауіп төндіретін ауруларға медициналық көмек Қазақстан Республикасының азаматтығы және сақтандыру мәртебесінің болу-болмауына қарамастан көрсетіледі