Med-io-logy 💛💬

‏ما جَاء البلاء ليحصُد أرواحًـا ما قُدّرت آجالهـا ،
,

ولكِـن لِيوقِظ قلـوبًا غافلة ويعِظّ نفوسًـا عاصية.

منقول د.حمزه خضر👇
أنشروا على أوسع نطاق وياريت الصفحات الكبيرة تنشره
السلام عليكم ،،،،،،،كل الليبين
بما أننا دخلنا في المرحلة الثانية بتسجيل أول حالة مؤكدة للكورونا انحب انقوللكم.....
الحمد لله على كل حال (قل لن يصيبنا إلا ماكتب الله لنا ) والكورونا مش طاعون راهوا ولا ايبولا (مش خطير) لاكن سريع الانتشار جدا،،،، يعني مافيش داعي للهلع و الخوف الزايد ،،،في اماكن في العالم فيها كورونا وناس تطلع عند الضرورة وبحرص لاكن شعوب عندها وعي (للأسف مش زينا )
مش حاجة كبيرة الموضوع انتم من اول حالة صارلكم الرعب لااازم تتعاملوا مع الموضوع بحرص مش بخوف و وسواس زايد
لذالك المطلوب من كل ليبي وليبية الأتي.........واللي بنقوله حنحاول غدوة انديره في فيديو بتفصيل أفضل،،،،،،،،

1-لازم في شفافية من كل مواطن ثم تأكيد اصابته بالكورونا من ناحية الناس اللي تلاقى معاها مؤخرا سواء في البيت او الشارع او المناسبات الاجتماعية

2-لازم الشفافية من كل مواطن حس باعراض مشابهة للكورونا انه يبلغ الموزع الصوتي متع المركز الوطني على الرقم الساخن (1415 و 1404 وان شاء الله ايكونوا شغلوا المنظومة) وما يخافش من الحجر او العزل لانه مش حبس راهوا بإذن الله وهذا مانرجوه اتكون الدولة مجهزة اماكن خاصة سواء مستشفيات او غيره (وهذه اهم نقطة وغدوة عندي فيها فيديو انفصلها) ومش عيب ولا حرام انك تنصاب بالكورونا

3-أي شخص كان برا البلاد بالذات في الاماكن الموبؤة لازم يحجر نفسه ومايحتكش بعيلته هلبا ويحافظ وهوا و باقي الاسرة على الارشادات

4-بقية الشعب شد حوشك بس وماتطلعش الا للظرف القاهر وحافظ انك ماتلمسش الاسطح وبعد مااتخش للحوش اغسل يدك بالصابون لمدة 20 ثانية على الاقل وبعد ماتكمل غسل يديك عقم اي مقبض او اي شئ لمسته بواركينة مخففة
وماتخافش بإذن الله هكي مش حيصيرلك شئ

5-معلومة مهمة جدا (مابيناش انقولوهالكم زمان باش ملتستهتروش بالوباء).،،،،،،

راهوا غالبية الحالات عادية جدا جدا ومش خطيرة وتبرا بادوعية عادية زي مخفضات الحرارة والمحاليل الوريدية (امية تغدية)
ومرات حتى من غير علاج اصلا
بس الزم بيتك لانه غير هكي حتودرنا معاك لان سعة المستشفيات محدودة جدا

ربي يحفظ الجميع

ميكانيزم مهاجمه كورونا فيرس للجسم :
شرح ال Pathogenesis of 2019_nCoV :

١_ بعد دخول الفايروس الى الجسم، يحتاج الى مستقبل خاص (receptors) ليساعده على دخول الخلية، هذا ال receptor يسمى
Angiotensin Converting Enzymes_2
يرمز له ب ACE_2 .

٢_ ال ACE_2 موجود على سطح خلايا الحويصلة الهوائية "alveolar cells" الموجودة في الرئة .

لدينا ٣ أنواع من alveolar cells :
_النوع الأول "type1" : يكون مسؤول عن تبادل الغازات مع الأوعية الدموية (gas exchange ).
_النوع الثاني "type2" : يكون مسؤول عن إنتاج مادة ال "surfactant" و هو عبارة عن مزيج من البروتينات و الدهون التي تقلل الشد السطحي للحويصلة الهوائية.
_النوع الثالث"type3" : خلايا مناعية "dust cell" و هي عبارة عن macrophages .

*ال ACE_2 موجود على النوع الثاني"type2" من هذه الخلايا.

٣_ غلاف فايروس كورونا يحتوي على بروتينات تسمى spikes و خاصة (S_Spike) تساعد الفايروس على الارتباط ب ACE_2 .
عندما يحدث الارتباط اعلاه، تدخل المادة الوراثية للفايروس الى داخل الخلية و تسخر الخلية لإنتاج بروتينات الفايروس و بالتالي يتكاثر الفايروس و تموت الخلية.

٤_ عندما تموت type 2 alveolar cells ف أنها تقوم ب طرح مواد تسمى
specific inflammatory mediators
هذه المواد تعمل على تحفيز الخلايا المناعية الموجودة "macrophages" و عندما تتحفز ال macrophages" ف أنها تفرز ٣ مواد مناعية تسمى ب " cytokines" و هي:
Interleukin_1 "IL_1"
Interleukin_6 "IL_6"
Tumor Necrosis Factor "TNF_α" .

هذه المواد الثلاث عندما تصل الى مجرى الدم فإنها تسبب الاعراض المصاحبة للاصابة ب فايروس كورونا.

#الأعراض:
اولاً _ على مستوى ال lungs:
١_ هذه المواد تسبب توسع بالاوعية الدموية المحيطة بالحويصلة و كذلك زيادة نفاذية جدار هذه الأوعية
_ Vasodilation
_ Capillary permeability increased .
و بالتالي يؤدي الى "alveolar edema" التي تؤدي الى نقص الأوكسجين "Hypoxia" و ضيق التنفس.

٢_ فقدان ال surfactant يؤدي الى زيادة الشد السطحي ل الحويصلة و بالتالي يؤدي إلى
Alveolar collapse .
و تؤدي أيضاً الى Hypoxia و ضيق التنفس.

٣_ كذلك هذه المواد الثلاث تؤدي الى زيادة تدفق خلايا "neutrophils" الى مكان الإصابة الفايروسية ك استجابة مناعية، خلايا neutrophils تقوم بقتل بعض الفايروسات عن طريق إفراز مادتين مثل :
_Reactive Oxygen Species "ROS"
_Proteases.

لكن المادتين أعلاه أيضاً تقوم ب تحطيم بعض ال alveolar cells المسؤولة عن التبادل الغازي وتسبب حالة تسمى consolidation التي تسبب أعراض السعال "cough" .

ثانياً: على مستوى ال CNS :
المواد الثلاث "IL_1, IL_6, TNF" تذهب الى ال "hypothalamus" و بالتالي تعمل على زيادة درجة حرارة الجسم و تسبب أعراض ال "Fever" .

ثالثاً: في حالة severe ستحدث ال " SIRS "
Systemic inflammatory response syndrome .
التي تؤدي الى septic shock .
و كذلك "MODS"
Multiple organ dysfunction syndrome.
و خاصة الكلية و بالتالي يحصل فشل كلوي.

Prof. Dr. Raafat Khattab
Professor & Head of Pediatrics Department.

لو انتشر فيروس قاتل في العالم وأغلقت الدول حدودها وانعزلت خوفا من الموت المتنقل ستنقسم الأمم بالغالب إلى فئتين فئة تمتلك أدوات المعرفة تعمل ليلا ونهارا لاكتشاف العلاج والفئة الأخرى تنتظر مصيرها المحتوم، وقتها ستفهم المجتمعات أن العلم ليس أداه للترفيه بل وسيلة للنجاة"

د . مصطفى محمود

الاختصارت الطبية في الوصفه ..💉📝

- الأقراص : tab
- الكبسولات : cap
- الشراب : syp
- الشراب المعلق : susp
- الأمبولات : amp
- الفيال (حقن بداخلها بودرة ) : vial
- نقط الأذن : ear.dp
- نقط العين : eye.dp
- نقط الأنف : n.dp
- نقط الفم : oral.dp
- بخاخ للأنف : n.spray
- المراهم : oint
- الكريمات : cream
- لوسيون : lotion
- بودرة :pd
- مضمضة : m.w
- معجون أسنان : dental paste
- بخاخ : spray
- فوار : eff
- أكياس : sach
- لبوس : supp
- لبوس مهبلى : vag.supp or vag.ovule
- حقنة شرجية : Enema
- مرهم عين : eye.oint
- دش مهبلى : douch
- R.l يقصد بها رنكر لاكتيت
- N/Sننورمل سلاين
- O.R.S محلول الارواء

6- بعض الدكاتره يستخدمو الاختصارات اللاتينيه مثل :👇

1- ac..... Take medication before meals
2- bid ...Take medication twice a day
3- hs ...Take medication at bedtime
4- od ... Use medication in right eye
5- os ...Use medication in left eye.
6- po ... Take medication by mouth.
7- pc ...Take medication after meals.
8- prn ... Take medication as needed.
9- q3h ...Take medication every three hours.
10- qd... Take medication every day.
11- qid ... Take medication four times a day.
12- tid ...Take medication three times a day

■جرعه الدواء الموصى بها قد تحدد هويه الدواء نفسه فهناك اختصارات مستخدمة فى كتابة الروشتات لتحديد الجرعة ( أمثلة للتوضيح فى حالة العلاج عبارة عن أقراص مثلا ) :

- Augmentin tab ...... 1 X 3 X 5

الرقم الاول من اليسار هو عدد الاقراص اللازم تناولها ...
الرقم الثاني هو عدد مرات تناول القرص ...
اما الرقم الثالث فهو المده التي يجب اخذ العلاج فيها .

#منقول

بوت خاص بمنهج سنة أولى أسنان 😍👆

هذا لينك خاص بالدكتور عادل بندق اناتومي يتضمن اسئلة مع الحل 😍

http://www1.mans.edu.eg/FacMed/english/staff/adel-bondok/default.htm