ket.005


Гео и язык канала: не указан, не указан
Категория: не указана


Хайлайти та ніштячки з анестезійки і ІТ
(деколи неонатологія і дуже дитяча АІТ)

Связанные каналы  |  Похожие каналы

Гео и язык канала
не указан, не указан
Категория
не указана
Статистика
Фильтр публикаций


Хто ти?
Опрос
  •   Студік
  •   Інтерн
  •   Інтерн-анестезіолог
  •   Лікар
87 голосов


Шок - це
Опрос
  •   Офігівання
  •   Зниження АТ, або ЧСС
  •   Зниження (порушення) перфузії тканин
  •   Лейкоцитоз
  •   Поліорганна недостатність
80 голосов


Так створюються аватари
Насправді це просто фототерапія

Всі знають, що немовлят «світять», коли ті мають виражену жовтяницю. Проте, рідко хто зазапитував сам себе «а як воно діє?🤔». Цим постіком почну рубрику #тупе_питання

Фототерапія - не просто синє світло, а випромінення зі спеціальною довжиною хвиль. І це крутий приклад як фізикою можна впливати на хімію (ох, ті жарти).

Крч, синє світло перетворює молекулу не зв‘язаного білірубіну на водорозчинний, безпечний фотоізомер. Цей ізомер ізі виділяється з жовчю і сечею, не потребуючи коньюгації.

Якби хтось зовсім губився у даному питанні, то не зв’язаний (некон’югований, непрямий) білірубін є токсичним (точно як твій/оя колишній/колишня), особливо для ЦНС (аналогічно). При високій концентрації здатен незворотньо уражати мозок викликаючи білірубінову енцефалопатію.


Сьогодні о 19:00 прямий ефір в честь мого першого місяця в новій клініці:

-обживання
-факапи
-інновації
-постковідні діти
-госпіталі далі будуть горіти?

залітайте на мій інст
https://instagram.com/ket.005?igshid=u7dqvp89m4v


Ранок почався не з кави, а з реанімації дитини з інкурабельною вадою серця (гіпоплазія ЛШ). На диво, завелось. Одна з моїх небагатьох успішних реанімацій.




Нарешті! Покази до госпіталізації!!!
Це все спростилось завдяки одному, на перший погляд дурному, питанню.
Бо навіщо вигадувати велосипед, якщо інструкція викладена в законі. А саме у Наказі МОЗ України N303 від 1997 року.

Обов‘язково напишу про роль тупих питань у житті студента і інтерна)

P.S. Зберігай, бо знадобиться!😎

#ІТ


Репост из: ket.005
Сьогодні закину покази до госпіталізації у ВІТ.
Зручніше у вигляді зображень, чи тексту?


Ішло 24 лютого, сьогодні наступило😂🙃


Ну шо, дочекались... Наслідки ймовірного #COVID при вагітності перейшли на дитину. Шалені тромбози. В дитини на 4день життя - ДВЗ з розвитком сепсису. На жаль, не можемо знайти вогнище.. Чекаємо на ще одну новонароджену дитину (мама хворіла ковідом 2-3 тижні тому) з брадикардією.

Летс хеппі енд інтертейнінг дейс беган...


Насправді впровадження нових методик лікування це доволі стресова тєма. Але мені пощастило. Поряд зі мною круте відділення. І хрін мене дадуть в обіду.

Прийшли хірурги, почали задвігати проти мого лідокаїну, стібатись. Попри те, самі призначають якісь компреси з димексидом і прозерином.🤦🏻‍♂️🤦🏻‍♂️🤦🏻‍♂️. Типу для запуску кишківника і антисептики.

Прийшли і втирають анестезіологам як вони мають знеболювати дитину... Попри те, що ми типу наркоту зняли, яка гальмує кишківник. І вони б мали бути навпаки раді, бо кишківник швидше заведеться і пацієнт піде додому.

Але шо.. Ну я тепер вшарив оці пріколи про стосунки хірургів і анестезіологів..


Репост из: MEDbro
Гугл ніколи не розкаже тобі те, про що говорить подкаст «Загугли свій діагноз» 🤭

⁃ чи проросте кавун у шлунку?
⁃ як викликати ректальну ерекцію?
⁃ відірвався тромб, що робити?
⁃ чи може бути деменція в 16?
⁃ чи можна зняти вроки таблетками?

У нашому пілотному епізоді говоримо про ВІЛ та СНІД разом з експертами організації AHF Ukraine 😌

Символічно у День святого Валентина розвіюємо міфи разом 🙃

Любові Тобі ❤️

Щоб прослухати епізод тицяй тут


Якщо раптом втомились від сложності навчання і хочеться просто відпочити🤪


Як зручніше читати/сприймати?
Опрос
  •   Зображення
  •   Текст
67 голосов


Сьогодні закину покази до госпіталізації у ВІТ.
Зручніше у вигляді зображень, чи тексту?


Одним словом, на свій страх і ризик почав питати кафедрала щодо показів госпіталізації у відділення інтенсивної терапії. Я, звичайно виглядав, як дурник, але то було того варте. Відповідб я отримав, скоро закину.

Тому не бійтесь питати і не думайте, що про вас подумають.


Препарати крові:

Еритроцитарна маса

-при геморагічному шоці на 2 стадії ( >20% втрати ОЦК) з поєднання S. NaCl 0,9% у співвідношенні 1:2



Переливання тромбоцитів

⁃ гостра кровотеча —


Я тут описав випадок, частота якого становить 1%🤯
Преходіть сюди https://instagram.com/ket.005?igshid=o9kg3vx79rj1

*випадок в сторіз


Репост из: MEDbro
Тебе вітає проєкт Медичного братства «DrWow»!
Ось наше перше відео.

Цього разу ми розмовляли із Олександром Володмировичем Щуром — досвідченим фахівцем із кардіо- та судинної хірургії.
Про мотивацію, власний шлях і плани на майбутнє. Про поради колегам. А також трішки про те, як правильно будувати плани і ставити цілі.

Обіцяємо, буде цікаво!

Тицяй сюди


Інсайди з операційної
Короткий алгоритм на тему 'шо робити, якшо на столі тахікардія, яку не кликали'

1) найчастіша причина - недостатньо знеболений пацієнт. Чекни дозу наркоти, час введення і прохідність катетеру і вени. Регіоналку перевіряти немає сенсу, бо якщо ти не там, то ніц не змінити. Якщо всі наступні ок, то треба буде доганятись наркотою.

2) хренова вентиляція. Гіперкапнія запускає тахікардію, як компенсаторний механізм. Ще раз помнож МАСУ ТІЛА на 6-8 мл і отримай оптимальний об'єм. Якщо все гуд, чекни частку кисню у вдихуваній суміші. Ну і взагалі чи все ок з контуром

3) інфузія. Врахуй, що їв/ла і пив/ла перед операцією лише ти. Пацієнт чучуть зневоднений. Перерахуй потребу в рідині


Це дуже суб'єктивна фігня. Але вона допоможе швидко знайти найпоширеніші проблеми.

#анестезіологія #кардіо

Показано 20 последних публикаций.

135

подписчиков
Статистика канала