تالي يكفينا انبوبة 1 وهي انبوبة الفحص
احضر المحلول
R1 وR2
زي حق الدم
وبعدين اضيف 100 ميكرون من البول المخفف
واقراه قرائتين
واطبق القانون زي الدم
الtest فوق بالبسط بيكون قراءة عينات البول
والمقام STD نفسه حق الدم
ونضرب النتيجة × 2
♦ *لكــــــــن*
هنا احنا عملنا تخفيف
بعد ما اضرب واقسم حسب قانوني
ازيد اضرب النتيجة الي طلعت × معامل التخفيف
اذا كان تخفيفي 1:20
ب اضرب النتيجة × 20
اذا كان تخغيفي 1:50
بضربها × 50
وبكذا قسنا كرياتينين الدم وقريناه
وقسنا كرياتينين البول وقريناه
بس لسة ما خلصنا
بعد ما اقراهم اجي اطبق القانون العام للفحص ذا

🔸 *قانون فحص تصفية الكرياتينين*🔸
CCT =
( UC × tV) ÷ ( BC × 24 ×60)
حيث ان ♦

🔹 UC
هو تركيز الكرياتينين في البول
والي قسناه وضربناه بمعامل التخفيف حقه

🔸 tV

حجم البول الكلي الي جمعناه لـ داخل الدبة منذ 24 ساعة

🔸BC
تركيز الكرياتينين بعينة الدم الي سحبناه له
يعني الي قسناه بالسيرم

24 ×60🔹

24 عبارة عن مدة تجميع البول وهي 24 ساعة

60 عشان حولنا الساعات لدقائق
لانه الترشيح زي ما عرفناه بالبداية مل لكل دقيقة
*****************
🔘المعدل الطبيعي لهذا الفحص
🔹عند الرجال =
100 - 150 ml/minute

🔸عند النساء =
85-135 ml/minute
يعني يتم تصفية 150 مل من الكرياتينين في الدقيقة
***************
♦طيب نرجع لسؤالنا قلنا لو قل
معناه ما تتم التصفية♦

لاحظوا
استخدمنا عينة بول
شوفوا القانون
حجم البول وكمية الكرياتيني المرشحة والموجودة والمصفاه فين مكانهم
بالبسط والا بالمقام ... طبعاً بالبسط لذلك
🔸 بتكون العلاقة طردية
بينهم وبين الفحص

🔹 لو زاد كرياتين البول
بتزيد معدل التصفية
ولو قل كرياتين البول بيقل معدل التصفية
لكن كرياتين الدم العكس
لو زاد كرياتين الدم بتقل التصفية
لانو بالمقام
🔹ولو قل بتزيد التصفية
وذا الواقع
زيادة كرياتين الدم معناه انو في مشاكل بالكلى منعت ترشيح الكرياتينين ورجع للدم
***************

🔘*حالات زيادة ونقصان الفحص ذا*
يزداد هذا الفحص
في الحالات التالية
1- الحمل
2- الحروق
3- الافراط في استخدام الادوية المدرة للبول
4- التسمم
5- تصخم البروستاتا
6- الجفاف

************
🔘*ينخفض ذا الفحص في الحالات التالية*:
1- مشاكل بالكلية التهابات - فشل) .
2- النزيف
3- الصدمة
4- مشاكل بالقلب مثل امراض القلب واشهرها
Congestive heart failure
الاحتشاء القلبي
الي يمنع ضخ القلب للدم وتوزيعه للجسم بالتالي فان كمية الدم الي بتوصل للكلية بتكون اقل من 700 بالتالي معدل الي بيرشح بيكون اقل ومعدل الكرياتينين الي بيترشح بيكون اقل