Первая помощь в "жёлтой" зоне. Часть 2.

Читать часть 1: t.me/Volga_tact_med/27

Осмотрите и аккуратно ощупайте голову:
- разный размер зрачков на свету (тяжёлая черепно-мозговая травма),
- «глаза енота», симметричные кровоизлияния вокруг глаз (перелом основания черепа, костей лица, травмы переносицы, лба, надбровных дуг),
- кровоподтёк за ухом - перелом основания черепа в задней черепной ямке,
- истечение крови, мозговой жидкости из носа и ушей (тяжёлая черепно-мозговая травма с повреждениями костей черепа и прилежащих оболочек головного мозга).

Крайне осторожно и аккуратно осмотрите и ощупайте шею:
- деформации,
- костные выступы,
- болезненные места.

Патологическая подвижность сзади - нужна иммобилизация (фиксатор, поддерживающий шею). Скатайте плотный валик из куртки или свитера в кольцо вокруг шеи. Осторожно скрепите концы валика, чтоб не задеть и не травмировать шею.

Патологическая подвижность или выпячивание в области трахеи, - особое внимание на проходимость дыхательных путей.

Набухли шейные вены - возможен пневмоторакс. В груди скапливается воздух, что нарушает дыхание.
Самый опасный вид пневмоторакса - со звуками «хруста снега» при пальпации шеи (напряженный, клапанный). При каждом вдохе количество воздуха внутри увеличивается и происходит смещение органов грудной клетки в сторону и нарушается кровообращение.

Осмотрите и ощупайте грудную клетку: сверху вниз «спереди - сзади - по бокам.»
Не поворачивать раненого без особой необходимости.

Несимметричные движения грудной клетки при дыхании - признак пневмоторакса.

При пневмотораксе - герметизируйте все раны грудной клетки:
- наложите окклюзионный пластырь или повязку с использованием пакета перевязочного индивидуального,
- допускается герметизация раны клейкой армированной лентой (наклеить на рану крест-на-крест в несколько слоев и зафиксировать сверху бинтом),

Вколите обезболивающее внутримышечно, использованный шприц-тюбик вложите в нагрудный карман раненого.
Обо всех использованных лекарствах, времени и кратности применения обязательно сделайте запись в сопроводительной записке.

При осмотре живота поиск
- открытых ран,
- признаков травмы внутренних органов (кровоподтёки, напряжение мышц живота).

Осмотрите области таза (повреждения костей).
Аккуратно, мягко и без усилий надавливайте на лонное сочленение (по срединной линии чуть выше половых органов).
Проверьте целостность костей тазового кольца. Аккуратно, мягко и без усилий надавливайте двумя руками одновременно на подвздошные кости (костные образования в нижнебоковых отделах живота). Нажмите на подвздошные кости сверху, с легким усилием к разведению костей наружу, «открыть книгу», а затем легко надавите, сводя кости к срединной линии, «закрыть книгу».

Травмы костей таза это тяжёлые повреждения. Кровопотеря может составить от 200 мл до 3 литров. Шок развивается в 30-100% случаев. Часто повреждается мочевой пузырь и/или кишечника.

Помогут выйти с поля боя и окажут медицинскую помощь: Volga_SOS_bot или Free_Soldier2022

Оглавление справочника по первой медицинской помощи на войне - Volga_tact_med
Краткий справочник, как выжить на войне - Volga_SOS
Информация о пленных, актуальные вопросы - Volga_info
Обратная связь и поиск пленных - Volga_info_bot