Study less study smart 📘🦷

Red spot🩸

🎗 عدد كبير من الأسباب والأمراض الجلدية التي تؤثر على المظهرظهور بقع حمراء أو طفح جلدي

مثلا الالتهابات والحرارة والمواد المثيرة للحساسية والجهاز المناعي
الاضطرابات والأدوية.



Skin moles 🤪
🟦نقاط أو بقع داكنة على الجلد تظهر عادة أثناء مرحلة الطفولة والمراهقة.

🟪 ناجمة عن مجموعات من الخلايا pigmentation

🟩بشكل عام غير ضارة

⬜ بس من الأفضل مراجعة طبيب الأمراض الجلدية إذا تغير حجمها،
الشكل أو اللون، أو في حالة حدوث حكة أو نزيف، حيث أن بعضها قد يتحول إلى سرطان.



ملاحظة)

من المهم الاهتمام بمظهر البشرة، لأن
بغض النظر عن نوع البشرة لديك اكو بعض الخصائص التي يمكن أن يكون علامة على وجود مشكلة في الجلد.

تمت اول لكجر #medicine✔️

SCALY SKIN

يصير شنو⁉️

✔ تهيج الجلد المتكرر بسبب العوامل البيئية، مثل الشمس، والرياح، الجفاف أو الرطوبة الزائدة، قد يسبب تقشر الجلد skin desquamation
وهذا هو انفصال القشور الكبيرة عن البشرة، والتي تبدو أحياناً مثل الغبار الناعم fine dust.


✔قد يكون التقشر أيضًا نتيجة لبعض الحالات، مثل رد فعل تحسسي أو
fungal or staphylococcus infection

✔جهاز المناعة الاضطرابات أو السرطان وعلاجات الأورام oncological treatments في هذه الحالات، يتم التقشر
عادة ما تكون مصحوبة بالحكة.

ثلاث صفات موجودة في كل شخص مصاب بمتلازمة داون شنو هي⁉️


1️⃣طيات epicanthic (جلد إضافي للجفن الداخلي ، مما يعطي العينين شكلًا لوزيًا) •

2️⃣ شقوق مائلة (عيون مائلة) Upslanting palpebral fissures

3️⃣ عضلي (رأس أصغر) هذا مسطح إلى حد ما في الخلف) الأنف مقروصpinched ، والعينان غارقة sunken ، والصدغ مجوفةtemples hollow, ، والأذنان باردتان ومتراجعتان ، وجلد الجبهة مشدود وجاف ، والبشرة غامقة complexion livid، والشفاه pendent معلقة ،relaxed, and cold . يُطلق على الوجه الأبقراطي Hippocratic face لأنه وصفه لأول مرة من قبل أبقراط( عفية ابقراط )


4. الطفح الجلدي Malar rash هو طفح جلدي أحمر أو أرجواني بنمط "فراشة". يغطي الخدود وجسر الأنف ما يغطي باقي الوجه

يمكن أن يكون الطفح الجلدي مسطحًا أو مرفوعًا. يمكن أن يحدث مع العديد من الأمراض والحالات المختلفة ، من حروق الشمس إلى الذئبة lupus


5. وجه سوء التغذية الحاد يتعلق بمجموعة من الاضطرابات المرتبطة بامراض
kwashiorkor, marasmus, and intermediate states
of marasmic kwashiorkor

😳 يتم تمييزها اعتماد على النتائج السريرية مع التمييز الأساسي بين Kwashiorkor و Marasmus هو وجود edema في Kwashiorkor

6. الوجه

🟦 تكون عظام الخد مسطحةmalar flatness مع تقدم الأطفال في السن
في بعض الأحيان تصبح وجوههم أطول ثم تتسطح وبعدها تصير واضحه أكثر .يمكن أن تبدو الجبهة أيضًا واسعة ومسطحة.


🐣 لمتلازمة داون مظهر مميز للوجه يتضمن


✅ مظهر مسطح للوجه

✅وزوايا العين الخارجية التي تشير إلى الأعلى (upslanting palpebral fissures
✅أذنان صغيرتان
✅رقبة قصيرة
✅لسان tends to
stick out the mouth

2. Hypotonic faces👱
✔ ارتخاء rest العضلات في الجسم يمكن أن تكون عضلات الوجه أيضا
✔العضلات أضعف
✔ أن الأطفال قد يفتقرون إلى التعبير أو تكون ماكو تعابير جدًا على الإطلاق.


3. nose👃
قد يكون لديهم جسر/جذر بارز، وطرف منتفخ أو مدمل/مجعد t bridge/root, bulbous or dimpled/creased tip
الانف فتحته ضيقة ويبدو كما لو كان الجزء الموجود أسفل النظارات مباشرةً الجلوس ينتفخ قليلاbulges out slightly.



4. العيون 👀


🟦يمكن أن تكون صغيرة، على شكل almond لوز ومنحدرة للأعلى أو للأسفل
الجفون العلوية والسفلية hooded يمكن أيضًا أن تكون واسعة.

5. الفم

🎈 يمكن أن تكون صغيرة الشفاه العليا thin و long مثل (philtrum
channal بين الأنف والفم)

🎈 في بعض الأحيان تكون الشفة العلوية مستقيمة، أي أنها لا تحتوي على "شكل القوس
وجه'bow shape'.

وجه القمر وcushing syndrom قد يكون من الصعب تشخيص cushing syndrom لأن علامات وأعراض مثل تورم الوجه يمكن أن تكون ناجمة عن حالات أخرى.

🟪مرات يكون cushing syndrom إذا ساءت الحالة تدريجيًا إلى جانب الأعراض المميزة الأخرى.

وجه القمر والعلاج بالستيرويد يمكن أن يسبب الاستخدام طويل الأمد للمنشطات مثل prednisone العديد من نفس العلامات والأعراض ل cushing syndrom

🌞تعد زيادة الوزن مع إعادة توزيع الدهون مثل وجه القمر واحدة من أكثر علامات استخدام الستيرويد شيوعًا. يعتمد خطر الإصابة بهذه العلامات على جرعة الدواء ومدة اخذه


🌞استخدام الستيرويد، قد تساهم زيادة الشهية وتناول الطعام في حدوث زيادة الوزن.

تحدث الأعراض عادةً نتيجة الاستخدام طويل الأمد للستيرويدات عن طريق الفم. لكن
وفي حالات أقل شيوعًا، قد تسبب الستيرويدات عن طريق الحقن أو الاستنشاق sign
cushing syndrom و
وايضا اعتلال عضليmyopathy."

3. ملامح الوجه
ينتفخ الوجه تدريجياً ويأخذ شكلاً مستديراً، وهذه هي moon face يسمو وجه القمر 🌞
الوجه القمري يصير تراكم الدهون الزائدة على جانبي الوجه( شوفو الحظ معتبري شي غير طبيعي هو غير مطلوب يصير هيج يسوونه فلر وبوتوكس وشحوم ذاتية😂 )



☺ مرتبط بالسمنة ولكن يمكن أن يكون بسببCushing's syndrome.
لهذا السبب الناس أشير إليه على أنه مظهر Cushingoid.

💫 تحدث cushing syndrom عندما يتعرض الجسم لفترات طويلة لمستويات عالية من هرمون يسمى الكورتيزول.

💫 ((أعراض وأسباب ظهور القمر))
قد يتسبب الوجه القمري في أن يصبح الوجه مستديرًا أو ممتلئًا أو منتفخًا puffy تدريجيًا
قد يصبح الوجه مستديرًا جدًا من تراكم الدهون بحيث لا يمكن رؤية الأذن من اوكف كدام المريض يمكن للرواسب الدهنية في جانبي الجمجمة أن تجعل الوجه مستدير.



🟦ارتفاع إفراز الهرمونات، وخاصة الكورتيزول، هو سبب ظهور وجه القمر. هذا
ويسمى فرط قشر الكظرية أو فرط الكورتيزول. (الغدد الكظريةغدد مثلثة الشكل تقع فوق الكليتين، تفرز الكورتيزول).


⁉️ الشروط المتعلقة بوجوه القمر
الحالات التي تؤدي في الغالب إلى فرط الكورتيزول وأعراضه
تشمل وجوه القمر ما يلي:


1️⃣ زيادة إفراز هرمون (ACTH) زيادة إفراز هرمون (ACTH) من الغدة النخامية. يحفز ACTH الغدة الكظرية على إنتاج الكورتيزول.


🟪 الأورام غير النخامية Nonpituitary tumors مثل أورام الرئة أو البنكرياس أو الغدة الصعترية thymus واللي هماتين
تسبب اطلاق كبير من ACTH
الأورام الحميدة أو السرطانات في الغدة الكظرية adrenal

🟩 الاستخدام طويل الأمد للأدوية الستيرويدية مثل بريدنيزونprednisone لحالات مثل
التهاب المفاصل الروماتويدي أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى

✔للتأكد من أن وجه القمر هو نتيجة لمستويات غير طبيعية من الكورتيزول في الدم والبول يجب إجراء اختبارات أخرى للتأكد من سبب ارتفاع مستويات الكورتيزول
مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية. MRI or CT scan

8️⃣عندما تتوقف الكلى عن العمل تتراكم السموم في الجلد.

🎈 يمكن أن يسبب تغيرات في لون الجلد.
ترتبط الأسباب الأخرى لتغير لون الجلد بأصباغ تسمى يوروكروم urochromes
الاحتفاظ بها في الجلد. وعادة ما تفرز هذه عن طريق الكلى السليمة. المرضى الذين يعانون
تميل هذه الحالة إلى الحصول على بشرة ذات لون رمادي ومعدني تقريبًا. آخر
يسمى تغير اللون بالصقيع اليوريمي uremic frost

9️⃣ وجود سرطان الخلايا القاعدية

0️⃣1️⃣ الشامات الزرقاء Blue nevi عبارة عن تكاثرات proliferation موضعية حميدة للخلايا الصباغية وبيها سببين
الاول
خلقية
الثاني مكتسب

🟦بيها نوعين يتراوح حجم الشائعة من 2-10 ملم. تظهر على شكل دائري صغير إلى blue بيضاوي، ذو سطح أملس، ومحدد جيدًا papules مع تصبغ أسود مزرق.

🟪 أقل شيوعًا وتميل إلى أن تكون اكبر من 1 سم. كما أنها مزرقة على سواد و يمكن الخلط بينه وبين سرطان الجلد العقدي. nodular melanoma

🟩 في حالات نادرة تصير مرض خبيث