#DVT
📌درمان
🔰ضد انعقاد وریدی:
هپارین با انفوزیون مداوم به مدت ۵ تا ۷ روز. یا تزریق ۴ ساعت هپارین با کنترل aPTT.
👈هنگامی که aPTT به میزان 1/5 برابر مقدار طبیعی باشد هپارین در محدوده درمانی موثر خواهد بود.

🔰 تزریق انوکساپارین (کلگزان) :
به صورت زیر جلدی 1تا 2 بار در روز.
👈این دارو عوارض ترومبوسیتوپنی و خونریزی دهنده کمتری دارد و در زنان باردار بهتر است.

🔰تجویز وارفارین:
خوراکی به مدت سه ماه با کنترل PT وINR
👈چون وارفارین خوراکی اثر تاخیری دارد لذا 3روز قبل از قطع هپارین وارفارین را شروع می‌کنند
👈 باید PT به میزان 1/5 برابر مقدار طبیعی و INR برابر با ۲ تا ۳ برابر حفظ شود.

🔰 مهارکننده فاکتور Xa:
فوانداپارینوکسن که فاکتور Xa را مهار می‌کند به صورت زیر جلدی و روزانه تجویز می شود.
ریواروکساربان مهارکننده فاکتوری Xa خوراکی به صورت روزانه است که به عنوان پروفیلاکسی در اعمال جراحی آرتروپلاستی لگن یا زانو استفاده می‌شود.
👈بر روی PTT اثر ندارد.
👈در بیمارانی که کلیرانس کراتینین کمتر از ۲۵ تا ۳۰ دارند کنتراندیکاسیون دارد(منع مصرف)

🔰 ترومبولیتیک ها (استرپتوکیناز اوروکیناز، فعال کننده پلاسمینوژن بافتی TPA) :
در سه روز اول داده می‌شود و بعد از سه روز اثر کمتری دارد.
👈خطر خونریزی آن 3 برابر پایین است
👈 مزایای آن: بازگرداندن عملکرد دریچه لانه کبوتری و کاهش بروز نارسایی مزمن وریدی.

🔰درمان جراحی:
👈ترومبکتومی: برداشتن ترومبوز با کاتتر بالون دار
👈 ترومبولیز: به وسیله کاتر با هدایت اولتراسوند برای برداشتن ترومبوز و باز کردن مسیر وریدی انجام می‌شود.
👈جایگذاری وسیله فیلتر کننده(صافی) داخل ورید اجوف جهت به دام انداختن آمبولی ها و جلوگیری از ایجاد آمبولی ریه، آمبولی مغزی و غیره