🔹تریامترنH🔹

📌طبقه بندی:
♦️داروهای قلبی و عروقی
♦️الکترولیت ها - تامین وتنظیم کننده های آب و کالری بدن 
♦️ داروهای ادرار آور 
♦️دیورتیک های نگهداره پتاسیم

📌طبقه بندی در بارداری:
گروه C، در صورت بروز پره اکلامپسی گروه D

📌اشکال دارویی:
قرص: 50 میلی گرم تریامترن + 25 میلی گرم هیدروکلروتیازید

📌روش و دوزاژ:
بالغین:
یک تا دو قرص تریامترن اچ پس از غذا روزانه تجویز می گردد. حداکثر دوزاژ تریامترن اچ روزانه چهار قرص می باشد.

📌موارد مصرف

💥 داروي كمكي در كنترل حالات خيزدار
👈نارسايي احتقاني قلبي، سيروز كبدي، سندرم نفروتيك، خيز ناشي از كورتيكوستروئيدها و خيز با علت نامشخص

💥پرفشاری خون
👈به ويژه در مواردي كه نياز به يك مدر نگهدارنده پتاسيم باشد

💥درمان هیپوکالمی خون ناشي از مصرف داروهاي مدر در افرادمبتلا به پرفشاری فشار خون

📌مکانسیم اثر
🔰دارو از ترکیب دو دارو :
♦️تریامترن:
با اثر مستقیم بر توبول های دیستال کلیه باعث مهار بازجذب سدیم و مهار Na-K ATPase و کاهش ترشح کلسیم، منیزیم، پتاسیم می گردد

♦️هیدروکلروتیازید:
با مهار بازجذب سدیم در توبول های دیستال کلیه موجب افزایش ترشح آب، سدیم و هیدروژن می گردد.

📌فارماکوکتینک
🔰تريامترن به سرعت ولي ناقص از مجراي گوارش جذب مي‌شود (70-30 درصد).
🔰پيوند تريامترن به پروتئين متوسط است و متابوليسم آن كبدي است.
🔰نيمه عمر تريامترن در افراد با كليه سالم، 120-90 دقيقه و در عيب كار كليه 10 ساعت مي‌باشد.
🔰زمان لازم براي شروع اثر دارو به عنوان مدر 4-2 ساعت و زمان لازم براي رسيدن به اوج غلظت تريامترن، 4-2 ساعت است. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر با مصرف مقادير متعدد يك يا چند روز است.
🔰طول اثر تريامترن 9-7 ساعت مي‌باشد.
🔰تريامترن به طور عمده از طريق صفرا دفع مي‌شود.

‼️منع مصرف
اين دارو در بيماران مبتلا به هایپرکالمی خون نبايد مصرف شود.

📌عوارض جانبی
💥 خشكي دهان
💥 بثورات جلدي
💥 كاهش مختصر در فشار خون
💥هایپرکالمی
💥 حساسيت به نور با مصرف تريامترن گزارش شده است.

‼️هشدارها

1⃣در موارد زير، اين دارو بايد با احتياط فراوان مصرف شود:‌
🔰بي ادراري
🔰 عيب كار كليه
🔰افراد مبتلا به ديابت
🔰 بيماري كليوي و نوزادان مبتلا به يرقان.
2⃣ بيماراني كه شديداً بدحال هستند يا حجم ادرار آنها كم است، بيشتر در معرض خطر هایپرکالمی هستند.
3⃣ اندازه‌گيري فشار خون در طول درمان با اين دارو در فواصل منظم ضروري است.

📌مراقبت ها و توصیه های پرستاری

1⃣مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد.
2⃣اين دارو زيادي فشار خون را درمان نمي‌كند، بلكه آن را كنترل مي‌نمايد. از اين رو مصرف آن ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد.
3⃣ احتمال بروز كمي يا زيادي پتاسيم خون وجود دارد. بنابراين ممكن است پي‌گيري ميزان پتاسيم در رژيم غذايي لازم باشد.
4⃣ از مصرف ساير داروها، به خصوص داروهاي مقلد سمپاتيك كه نيز به نسخه ندارند، بايد خودداري شود.
5⃣ در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايدمصرف شود، مگر اين كه زمان مصرف نوبت بعدي فرارسيده باشد. در اين صورت، مقدار مصرف بعدي نبايد دو برابر شود.
6⃣کنترل قند خون در طول درمان ضروری است.


@salamat98nurse