Evaluación de las intervenciones de Soporte Vital Básico en OVACE. Hallazgos clave de un estudio de cohorte
Hoy quiero compartir los hallazgos de un estudio reciente publicado en la revista *Resuscitation* titulado "Evaluation of basic life support interventions for foreign body airway obstructions: A population-based cohort study". Este estudio aporta datos esenciales sobre la eficacia de las diferentes intervenciones de soporte vital básico (BLS) para obstrucciones de las vías respiratorias por cuerpos extraños (OVACE).
El objetivo principal de este estudio fue cuantificar las asociaciones entre las intervenciones de BLS y la resolución del OVACE, así como la supervivencia hasta el alta hospitalarIA.
Se llevó a cabo un estudio de cohorte observacional utilizando datos administrativos y registros electrónicos de salud de Alberta, Canadá, recopilados entre enero de 2018 y diciembre de 2021. Se identificaron 3,677 pacientes, de los cuales 709 casos requerían intervención para la OVACE. La eficacia de las intervenciones (compresiones abdominales, golpes en la espalda y compresiones torácicas) fue evaluada mediante regresión logística multivariable.
Resultados clave
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Golpes en la espalda: se encontraron asociados con una mayor probabilidad de resolución de la OVACE y supervivencia hasta el alta hospitalaria en comparación con las compresiones abdominales y las compresiones torácicas.
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Compresiones torácicas: se asociaron con una menor probabilidad de supervivencia hasta el alta hospitalaria.
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Compresiones abdominales y torácicas: se asociaron con lesiones en algunos casos.
Estos resultados sugieren que los golpes en la espalda son la intervención más efectiva y segura para tratar la OVACE. Este hallazgo tiene implicaciones directas para la formación en primeros auxilios y la revisión de las directrices de resucitación.
Los autores reconocen ciertas limitaciones, como el posible sesgo de información y la falta de evaluación del tiempo hasta la intervención. Además, no se pudo evaluar el resultado de la función neurológica favorable.
El estudio destaca la necesidad de estudios prospectivos adicionales para evaluar la eficacia de las intervenciones de BLS en diferentes contextos y poblaciones, lo que permitirá mejorar las directrices de resucitación y las estrategias de formación pública.
Algun dato curioso:
- El 77.4% de las intervenciones iniciales fueron realizadas por transeúntes.
- Las OVACE no solucionadas antes de la llegada de los paramédicos tuvieron una mayor proporción de muertes (42.4%).
- El 86.2% de lAS OVACE fueron presenciados.
Este estudio proporciona evidencia que puede guiar las futuras directrices de resucitación y estrategias de formación en primeros auxilios. Los golpes en la espalda deberían considerarse como la primera intervención en casos de OVACE, debido a su mayor eficacia y seguridad en comparación con las compresiones abdominales y torácicas.
Para aquellos interesados en leer el estudio completo, pueden acceder al artículo a través del siguiente enlace:
https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2024.110258.
Agradecemos a los autores Cody L. Dunne, Julia Cirone, Ian E. Blanchard, Jayna Holroyd-Leduc, Todd A. Wilson, Khara Sauro y Andrew D. McRae por su valiosa contribución a este campo de investigación.