🤍 #امراض_نفسيه ⬅️1⃣
▫️#
الطب_النفسي♻️ الشكوى الرئيسيه الرئيسيه:
▪️
مريض يبلغ من العمر 38 عامًا، مهندس معماري ناجح، يزور العيادة النفسية بمرافقة زميل له في العمل. يعاني المريض من شعور دائم بالقلق والإرهاق، مع تزايد التوتر بينه وبين زملائه. أفاد المريض أنه يقضي ساعات طويلة في العمل على أدق التفاصيل في تصميماته، ما يؤدي إلى تأخر تسليم المشاريع، رغم جودتها العالية.
▪️المريض لا يُسند أي مهمة لفريق العمل، معتقدًا أن "أحدًا لن ينفذ العمل بالشكل المثالي الذي أريده." عند سؤاله عن علاقاته الشخصية، أقر بأنه يعاني من مشكلات مع زوجته بسبب "التزامه المفرط بالنظام." مثلًا، أصر على تنظيم أثاث المنزل بنفسه، وفق جداول محددة، ورفض أي تعديل بعد ذلك.
▪️بناءً على رواية زميله، يتسم المريض بصرامة مفرطة في العمل، ما يخلق جوًا متوترًا في الفريق. كما لوحظ أثناء المقابلة أن المريض يتحدث بدقة زائدة، ويصحح كلماته باستمرار. يظهر توترًا عندما تُطرح عليه أسئلة مفتوحة، ويميل إلى إعطاء إجابات مفصلة جدًا وغير ضرورية.
♻️التشخيص
▪️#اضطراب_الشخصية_الوسواسية (#
OCPD)
🤍 التفصيل اضطراب الشخصية الوسواسية (OCPD) هو اضطراب مزمن يتسم بسلوكيات ثابتة ومستدامة تتعلق بالمثالية المفرطة، والانشغال بالتفاصيل، وعدم المرونة (Rigidity)، مما يؤدي إلى اضطرابات وظيفية في العمل والعلاقات الشخصية. هذا الاضطراب ليس مجرد حالة من "حب النظام" بل نمط متجذر يصعب على المريض تعديله أو إدراك مشكلته.
♻️الأعراض الرئيسية لاضطراب الشخصية الوسواسية:
1. المثالية المفرطة (Perfectionism):🔹يضع معايير غير واقعية لنفسه وللآخرين.
🔹ينشغل بتحقيق الكمال لدرجة تؤدي إلى تأخير الإنجاز أو عدم القدرة على إتمام المهام.
2. الانشغال بالتفاصيل (Preoccupation with details):🔺يقضي وقتًا طويلًا في مراجعة التفاصيل الدقيقة، ما يعوق النظر إلى الصورة الكبيرة.
مثال: مراجعة تقرير عدة مرات للتأكد من خلوه من الأخطاء، رغم اكتماله.
3. عدم القدرة على تفويض المهام (Inability to delegate):🔹يرفض تفويض الأعمال للآخرين بسبب عدم ثقته في قدرتهم على إنجازها بشكل صحيح.
4. التفاني المفرط بالعمل على حساب العلاقات (Excessive devotion to work):🔺يضع العمل فوق الترفيه أو الحياة الاجتماعية.
🔺يرى أن الراحة أو الترفيه نوع من "إضاعة الوقت."
5. التصلب النفسي وعدم المرونة (Rigidity):🔹يتمسك بالقواعد والمبادئ بطريقة صارمة، حتى عندما تكون غير مناسبة.
🔹يواجه صعوبة في تقبل وجهات نظر الآخرين.
6. السلوك التراكمي (Hoarding):🔺يحتفظ بأشياء قديمة أو عديمة الفائدة خوفًا من "أن يحتاجها لاحقًا".
7. تجنب المخاطرة (Reluctance to delegate or take risks):🔹يخشى الفشل أو ارتكاب الأخطاء، ما يجعله يتجنب اتخاذ قرارات جديدة أو غير مألوفة.
♻️الأسباب النفسية والطبية:
1. العوامل الوراثية:الأبحاث تشير إلى وجود قابلية وراثية لدى الأشخاص المصابين بـ OCPD، مع ارتباط وراثي باضطرابات القلق.
2. العوامل البيئية والنفسية:✔️النشأة في بيئة صارمة:
الآباء الذين يفرضون قواعد صارمة ومعايير عالية قد يزرعون في الطفل شعورًا بالذنب أو الخوف من الفشل.
▪️مرحلة التثبيت النفسي (Anal Retentiveness): وفقًا لفرويد، قد يرتبط اضطراب الشخصية الوسواسية بمرحلة التثبيت النفسي المرتبطة بالتحكم والتمسك بالنظام خلال الطفولة.
3. ميكانيزمات الدفاع النفسي (Defense Mechanisms): التثبيت (Fixation) على النظام والمثالية كوسيلة للتعامل مع القلق أو الشعور بعدم الأمان.
✔️التأثير على حياة المريض:▪️على المستوى الوظيفي:الأداء العالي في العمل قد يكون ظاهرًا، ولكن المثالية المفرطة تؤدي إلى تأخير في الإنتاجية وتعطيل الفرق.
▪️على المستوى الشخصي:
العلاقات غالبًا ما تتوتر بسبب السلوك المسيطر، وعدم القدرة على التنازل أو التفاهم مع وجهات نظر الآخرين.
▪️على الصحة النفسية:المرضى غالبًا ما يعانون من التوتر والقلق المزمن بسبب انشغالهم الدائم بالتفاصيل.
💠الخطة العلاج:
1. العلاج النفسي:
▪️ـ CBT: تعديل الأفكار الصارمة وتعزيز المرونة.
▪️ـ العلاج الديناميكي: فهم الجذور النفسية.
2. العلاج الدوائي:
استخدام SSRIs مثل fluoxetine أو sertraline.
3. التثقيف الأسري:توعية العائلة واستراتيجيات الدعم.
🤍نقاط للتشخيص:
▪️إذا توفرت النقاط التالية، فهذا يشير إلى اضطراب الشخصية الوسواسية:1. المثالية التي تعيق الإنجاز.
2. الانشغال المفرط بالتفاصيل.
3. عدم القدرة على تفويض المهام.
4. التصلب النفسي والسلوك الصارم.
5. التفاني المفرط للعمل على حساب العلاقات.
6. السلوك التراكمي وعدم القدرة على التخلص من الأشياء.
#
سبحان_الله_وبحمده_سبحان_الله_العظيم
#لاتنسى_الصلاة_على_محمد_عليه_الصلاه_والسلام
#الطب_النفسي
#غزه_قضيتنا 🇵🇸
🧠 @PsycGuide