رمی فنتانیل
رمی فنتانیل همانند سایر مخدرها با اتصال به گیرندهای مخدری باعث اثرات ضد درد می شود.
اثرات بر سیستم های بدن:
سیستم قلبی عروقی🫀:
رمی فنتانیل حتی با دوزهای بالا باعث آزادسازی هیستامین نمی شود🤩. برادی کاردی با رمی فنتانیل بیشتر از فنتانیل میباشد به همین دلیل ممکن است تجویز یک داروی آنتی کولینرژیک ضروری باشد. در صورت تجویز همزمان یک داروی هوشیر یا بنزودیازپین بروز هیپوتانسیون محتمل است. این دارو همانند سایر مخدرها
قلب را نسبت به کاتکول آمینها حساس نمی کند.😍
سیستم تنفسی🫁:
رمی فنتانیل به صورت وابسته به دوز باعث تضعیف تهویه می شود میزان PaCo2 نیز افزایش میابد
سیستم اعصاب مرکزی🧠:
رمی فنتانیل می تواند باعث کاهش جریان خون مغزی، کاهش متابولیسم مغزی و کاهش icp گردد. این دارو باعث فعالیت تشنجی در الکتروانسفالوگرام نمی شود.
سیستم گوارش و مجاری صفراوی👀:
رمی فنتانیل همانند سایر مخدرها باعث اسپاسم مجاری صفراوی می شود که کولیک صفراوی حاصل توسط نالوکسان و نیتروگلیسیرین برطرف می شود. زمان تخلیه معده می تواند با تجویز رمی فنتانیل طولانی شود
سیستم عضلانی💪:
تزریق سریع و دورهای بالای رمی فنتانیل می تواند به اسپاسم عضلات سینه (سندرم سینه سفت)منجر گردد. درمان شامل تهویه با فشار مثبت تجویز نالوکسان و شل کننده عضلانی است. رمی فنتانیل تغییری در اثرات شل کننده های عضلانی ایجاد نمی کند.
فارماکوکینتیک:
شروع اثر یک دقیقه😎
تداخلات و دارویی🥺
👀 مصرف همزمان رمی فنتانیل با باربیتورات ها، پروپوفول، بنزودیا بین ها و هوشبر های استنشاقی باعث تشدید هیپوتانسیون و تضعیف تنفسی می شود .
👀 برادی کاردی ناشی از رمی فنتانیل توسط گلیکوپیرولات و آتروبین کاهش می یابد.
👀 افدرین اپی نفرین و نوراپی نفرین افت فشار خون ناشی از رمی فنتانیل را کاهش می دهند.
👀 شل کننده های عضلانی باعث تخفیف سفتی عضلانی ناشی از رمی فامیل می شوند.
👀 رمی فنتانیل همانند سایر مخدرها MAC هوشبرهای استنشاقی را تا ۵۰٪ کاهش می دهند
#انجمن_علمی_هوشبری
🌺@anesthesiassu
رمی فنتانیل همانند سایر مخدرها با اتصال به گیرندهای مخدری باعث اثرات ضد درد می شود.
اثرات بر سیستم های بدن:
سیستم قلبی عروقی🫀:
رمی فنتانیل حتی با دوزهای بالا باعث آزادسازی هیستامین نمی شود🤩. برادی کاردی با رمی فنتانیل بیشتر از فنتانیل میباشد به همین دلیل ممکن است تجویز یک داروی آنتی کولینرژیک ضروری باشد. در صورت تجویز همزمان یک داروی هوشیر یا بنزودیازپین بروز هیپوتانسیون محتمل است. این دارو همانند سایر مخدرها
قلب را نسبت به کاتکول آمینها حساس نمی کند.😍
سیستم تنفسی🫁:
رمی فنتانیل به صورت وابسته به دوز باعث تضعیف تهویه می شود میزان PaCo2 نیز افزایش میابد
سیستم اعصاب مرکزی🧠:
رمی فنتانیل می تواند باعث کاهش جریان خون مغزی، کاهش متابولیسم مغزی و کاهش icp گردد. این دارو باعث فعالیت تشنجی در الکتروانسفالوگرام نمی شود.
سیستم گوارش و مجاری صفراوی👀:
رمی فنتانیل همانند سایر مخدرها باعث اسپاسم مجاری صفراوی می شود که کولیک صفراوی حاصل توسط نالوکسان و نیتروگلیسیرین برطرف می شود. زمان تخلیه معده می تواند با تجویز رمی فنتانیل طولانی شود
سیستم عضلانی💪:
تزریق سریع و دورهای بالای رمی فنتانیل می تواند به اسپاسم عضلات سینه (سندرم سینه سفت)منجر گردد. درمان شامل تهویه با فشار مثبت تجویز نالوکسان و شل کننده عضلانی است. رمی فنتانیل تغییری در اثرات شل کننده های عضلانی ایجاد نمی کند.
فارماکوکینتیک:
شروع اثر یک دقیقه😎
تداخلات و دارویی🥺
👀 مصرف همزمان رمی فنتانیل با باربیتورات ها، پروپوفول، بنزودیا بین ها و هوشبر های استنشاقی باعث تشدید هیپوتانسیون و تضعیف تنفسی می شود .
👀 برادی کاردی ناشی از رمی فنتانیل توسط گلیکوپیرولات و آتروبین کاهش می یابد.
👀 افدرین اپی نفرین و نوراپی نفرین افت فشار خون ناشی از رمی فنتانیل را کاهش می دهند.
👀 شل کننده های عضلانی باعث تخفیف سفتی عضلانی ناشی از رمی فامیل می شوند.
👀 رمی فنتانیل همانند سایر مخدرها MAC هوشبرهای استنشاقی را تا ۵۰٪ کاهش می دهند
#انجمن_علمی_هوشبری
🌺@anesthesiassu