‏📌 تغییرات تست‌های عملکرد کبد (LFT) در شرایط شایع کبدی

‏1️⃣ بیماری کبد چرب غیرالکلی (NAFLD):
‏ALT و AST:
‏ALT معمولاً بیشتر از AST افزایش می‌یابد.
‏نسبت AST به ALT معمولاً کمتر از 1 است.
‏ALP و بیلی‌روبین:
‏معمولاً نرمال یا کمی افزایش‌یافته.
‏آلبومین و PT (زمان پروترومبین):
‏معمولاً طبیعی، مگر در مراحل پیشرفته (NASH یا سیروز).

‏2️⃣ هپاتیت ویروسی (حاد یا مزمن):
‏ALT و AST:
‏در هپاتیت حاد: افزایش شدید ALT و AST (اغلب بیش از 10 برابر حد نرمال).
‏در هپاتیت مزمن: افزایش خفیف تا متوسط ALT و AST.
‏بیلی‌روبین:
‏ممکن است افزایش یابد، به‌ویژه در هپاتیت حاد.
‏آلبومین:
‏معمولاً نرمال در هپاتیت حاد، اما در موارد مزمن ممکن است کاهش یابد.
‏PT:
‏ممکن است در بیماری‌های پیشرفته افزایش یابد.

‏3️⃣ سیروز کبدی:
‏ALT و AST:
‏معمولاً افزایش خفیف.
‏نسبت AST به ALT معمولاً بیشتر از 2 است.
‏آلبومین:
‏کاهش به دلیل اختلال در سنتز پروتئین توسط کبد.
‏PT:
‏افزایش به دلیل کاهش سنتز فاکتورهای انعقادی.
‏بیلی‌روبین:
‏افزایش‌یافته به دلیل کاهش ترشح یا اختلال در دفع صفرا.
‏ALP:
‏ممکن است کمی افزایش یابد.

‏4️⃣ کبد الکلی:
‏ALT و AST:
‏AST معمولاً بیشتر از ALT افزایش می‌یابد (نسبت AST به ALT معمولاً >2).
‏GGT:
‏افزایش قابل توجه به دلیل مصرف الکل.
‏آلبومین و PT:
‏ممکن است کاهش آلبومین و افزایش PT در مراحل پیشرفته مشاهده شود.

‏5️⃣ انسداد صفراوی (کولستاز):
‏ALP و GGT:
‏افزایش قابل توجه.
‏بیلی‌روبین:
‏افزایش مستقیم (کونژوگه) در انسداد کامل.
‏ALT و AST:
‏ممکن است کمی افزایش یابد.

‏6️⃣ سرطان کبد (Hepatocellular Carcinoma - HCC):
‏ALT و AST:
‏ممکن است افزایش داشته باشند، اما غیر اختصاصی هستند.
‏ALP و GGT:
‏افزایش‌یافته.
‏بیلی‌روبین:
‏ممکن است افزایش داشته باشد.
‏آلبومین:
‏کاهش در بیماری پیشرفته.
‏AFP (آلفا فیتوپروتئین):
‏افزایش قابل توجه در اکثر موارد HCC.

‏7️⃣ بیماری‌های خودایمنی کبد (Autoimmune Hepatitis):
‏ALT و AST:
‏افزایش متوسط تا شدید.
‏GGT و ALP:
‏معمولاً طبیعی یا کمی افزایش‌یافته.
‏IgG و آنتی‌بادی‌های خاص:
‏افزایش IgG و حضور آنتی‌بادی‌های ANA یا SMA.

‏🆔 @Faramed_ac