انجمن علمی دانشکده پرستاری،مامایی و اتاق عمل

✨گواهی وبینار تفسیر ECG

https://muk.ac.ir/Page?pageId=4631

پ.ن: گواهی های وبینار ترومبوآمبولی در بارداری هم اصلاح شد الان راحت میتونید دان کنید🥰

#انجمن_علمی
#گواهی_وبینار

❗️دوستانی که گواهی خودتون رو پیدا نمی کنید (و تو وبینار شرکت کردید و بعد از پایان وبینار مشخصات خودتون رو فرستادید) لطفاً نام و نام خانوادگی و کدملیتون رو به آیدی زیر بفرستید

🆔@Zahra_Barnameh

✨گواهی دو وبینار آنمی در بارداری و ترومبوآمبولی در بارداری

https://muk.ac.ir/Page?pageId=4631

#انجمن_علمی
#گواهی_وبینار

سلام دوستان ظهر جمعه تون بخیر اسامی کسانی که در مسابقه هفته قبل ما شرکت کردند و امتیاز بالا کسب کردند شامل لیست زیر می باشد:

۱.یاسمن صفری
۲.فاطمه اسماعیلی
۳.نسا جعفری
۴.صهیب نامدار
۵.زهرا فتاحی
۶.پریسا غفوری
۷.اسری رستگار
۸.ملیکا معین‌الدینی
۹.پریا الیاسی
۱۰.عاطفه بیابانی
۱۱.میدیا طاهری
۱۲.فریده محمدی
۱۳.محمد احمدی
۱۴.الهه کارگر
۱۵.شیدا الیاسی
۱۶.زهرا پلنگی


و اما برنده این هفته مون جناب آقای"محمد احمدی" هستند.لطفا به آی دی دبیر ویژه مراجعه کنید



هر هفته چهارشنبه ها راس ساعت 22:30 برگزار خواهد شد و به قید قرعه به یک نفر جایزه نقدی داده خواهد


لطفا کانال رو به دوستان و همکلاسی هاتون معرفی کنید و باهم در مسابقه مون شرکت کنید


#مسابقات
#انجمن_علمی

✂️آمنیوتومی...

🪄آمنیوتومی پاره کردن مصنوعی و عمدی پرده هاست که القای جراحی هم نامیده میشود.
انجام آمنیوتومی در زمانی که زایمان به طور غیرطبیعی و آهسته پیشرفت میکند، اقدامی رایج به شمار میرود.

✅آمنیوتومی به دو روش انجام میگیرد:
۱)آمنیوتومی پایین (پارگی پیش آب)
۲)آمنیوتومی بالا(پارگی پس آب)

✨آمنیوتومی بالا فواید زیادی دارد ازجمله کاهش میزان خطر عفونت، کاهش پرولاپس بندناف و تحت کنترل بودن خروج مایع آمنیوتیک است.
⚡️زمانی که سرویکس کاملا بسته است پاره کردن پرده ها تنها با آمنیوتومی امکان پذیر است.
❗️آمنیوتومی بالا از آن جهت که سبب صدمه به جنین، جفت و دستگاه تناسلی مادر میگردد، خطرناک است و تنها در پلی هیدرآمنیوس همراه با دلیل موجه جهت القای زایمان انجام میشود اما برای القا و تقویت لیبر به طور شایع آمنیوتومی پایین انجام میشود.

🚺اندیکاسیون های آمنیوتومی:
۱)انجام مانیتورینگ داخلی جنین
۲)احتمال دفع مکونیوم و نیاز به تحریک و تسریع لیبر

💫بهترین زمان برای انجام آمنیوتومی پایین بعد از فاز فعال زایمانی است البته زمانی که انقباضات خوب و موثر رحمی و اتساع سرویکس در حد ۴-۵ سانتی متر وجود داشته باشد.

🚫خطرات آمنیوتومی:
1⃣بروز پرولاپس بندناف به ویژه زمانی که سر جنین آنگاژه نشده باشد یا نمایش جنین ترکیبی یا بریچ باشد یا اینکه جنین کوچک (وزن کمتر از ۲٠٠٠) باشد.
2⃣عفونت داخل رحمی در مواردی که پیشرفت لیبر کند باشد.
3⃣فشار به بندناف
4⃣فشار به سر جنین همراه با مولدینگ شدید و بوس سر که ممکن است سبب افزایش خون ریزی داخل بطنی شود.

🩺روش انجام آمنیوتومی:

🥇در زمان انجام آمنیوتومی مثانه مادر باید تخلیه شود

🥈 قبل از انجام باید ضربان قلب جنین ارزیابی شود

🏅 از پد سفید استفاده شود تا به راحتی بتوان رنگ مایع را ارزیابی کرد

🥉همچنین باید از نمایش ورتکس و آنگاژه بودن سر جنین قبل از انجام آمنیوتومی اطمینان حاصل شود و وازوپرویا رد شود.

🎯 با کمک آمنیوهوک یا آمنیوکات یک سوراخ در کیسه ی آمنیون ایجاد میشود و سپس انگشتان وارد سرویکس افاسه و دیلاته شده میگردد تا پرولاپس بندناف بررسی شود. اعمال فشار بر فوندوس رحم و سوپراپوبیک توسط فرد دیگری در هنگام آمنیوتومی خطر پرولاپس بندناف را کاهش میدهد.

‼️ بعد از انجام آمنیوتومی ضربان قلب جنین ارزیابی میشود.

#انجمن_علمی
#مادروکودک
#امنیوتومی

دوستان همگی خسته نباشید

هرکدوم از دوستان که حتی در یک مسابقه امتیاز بیشتر از 30 یا 30 گرفتن به ایدی دبیر ویژه پیام بدن و نام و نام خانوادگی خودشون رو طی یک پیام اعلام کنند.
هر هفته قرعه کشی انجام میشه

راستی از هم کلاساتون دعوت کنید که تو مسابقه شرکت کنند😊
@Y_khaledian

1) در IUGR آسیمتریک کدام مورد دچار اختلال رشد نمی شود؟
1⃣توده چربی
2⃣توده عضلات
3⃣کبد
4⃣مغز ✔️

2) تعریف صحیح پارگی پره ترم و پیش از موعد پرده ها(PPROM) کدام است؟
1⃣پارگی خود به خود پرده های جنینی قبل از ۳۷ هفته کامل و قبل از شروع لیبر ✔️
2⃣ پارگی خود به خود پرده های جنینی قبل از ۳۷ هفته کامل و بعد از شروع لیبر
3⃣ پارگی خودبه‌خود پرده های جنینی قبل از ۳۶ هفته کامل و قبل از شروع لیبر
4⃣ پارگی خودبه‌خود پرده های جنینی قبل از ۳۶ هفته کامل و بعد از شروع لیبر

3) کدام یک از موارد زیر جزو پاتوفیزیولوژی حاملگی پست ترم است؟
1⃣سندرم پست مچوریتی
2⃣اختلال عملکرد جفت
3⃣محدودیت رشد جنین
4⃣همه موارد ✔️

4) اصلی ترین علت افزایش خطر های جنینی در حاملگی پست ترم کدام است؟
1⃣ نارسایی جفت
2⃣فشردگی بند ناف در ارتباط با الیگوهیدرآمنیوس ✔️
3⃣کاهش قطر بند ناف
4⃣آغشتگی مایع آمنیون با مکونیوم

5) تمام عوامل جنینی زیر با حاملگی پست ترم ارتباط دارند بجز:
1⃣آژنزی کلیه ✔️
2⃣ کمبود وابسته به X سولفاتاز جفتی
3⃣ هایپوپلازی فوق کلیه
4⃣آنانسفالی

🤓 موضوع: تکنولوژی 📡
🏁 پایان بازی 🏁

‏👤✅✅❌❌❌ (31 ❣️) Elahekargar
‏👤✅❌❌✅❌ (25 ❣️) 💎💎💎
‏👤✅❌❌❌❌ (19 ❣️) Yasaman࿐
‏👤❌✅❌❌❌ (18 ❣️) Asra
‏👤⚪️⚪️❌❌✅ (16 ❣️) Zahra
‏👤⚪️❌❌⚪️✅ (15 ❣️) Melika
‏👤❌✅❌❌❌ (15 ❣️) 🦋Naffas🦋
‏👤❌✅⚪️⚪️⚪️ (10 ❣️) Yasaman
‏👤❌❌❌❌⚪️ (0 ❣️) 💫
‏👤⚪️⚪️⚪️⚪️⚪️ (0 ❣️) Asra🍃
‏👤❌❌❌❌❌ (0 ❣️) shahin.k
‏👤❌⚪️⚪️⚪️⚪️ (0 ❣️) Media
‏👤❌❌❌⚪️⚪️ (0 ❣️) yousof
‏👤⚪️⚪️⚪️⚪️⚪️ (0 ❣️) 🍃
‏👤❌❌❌❌❌ (0 ❣️) navazesh
‏👤⚪️⚪️⚪️⚪️⚪️ (0 ❣️) Sana kurdestani
‏👤❌❌❌⚪️⚪️ (0 ❣️) ...

خسته نباشید🌹
✅برای دیدن جواب های خودتون، جوابهای درست، ⚠️ یا گزارش اشتباه، دکمه "جوابها" رو بزنید!

🤓 موضوع: ادبیات فارسی 🖋
🏁 پایان بازی 🏁

‏👤✅✅✅✅✅ (65 ❣️) 𝙿𝙰𝚁𝚈𝙰
‏👤✅✅✅✅✅ (62 ❣️) .....
‏👤✅✅❌✅✅ (59 ❣️) Yasaman
‏👤✅✅✅✅❌ (58 ❣️) 💫
‏👤✅✅✅❌❌ (56 ❣️) Asra🍃
‏👤✅❌✅✅❌ (56 ❣️) 🍃
‏👤✅✅✅✅✅ (53 ❣️) Mohammadi
‏👤✅✅❌❌✅ (51 ❣️) SHEYDA
‏👤✅✅❌❌✅ (48 ❣️) Media
‏👤✅❌⚪️✅✅ (46 ❣️) Melika
‏👤❌❌❌✅✅ (40 ❣️) Zahra
‏👤❌❌✅✅✅ (39 ❣️) Elahekargar
‏👤⚪️⚪️❌✅✅ (34 ❣️) ...
‏👤✅❌❌✅❌ (32 ❣️) Yasaman࿐
‏👤❌❌✅❌❌ (20 ❣️) 💎💎💎
‏👤⚪️❌❌❌⚪️ (0 ❣️) 🌸Leni🌸
‏👤⚪️⚪️⚪️⚪️❌ (0 ❣️) shahin.k
‏👤⚪️⚪️⚪️⚪️⚪️ (0 ❣️) navazesh
‏👤⚪️⚪️⚪️⚪️⚪️ (0 ❣️) ʑɑɦʀɑ
‏👤❌❌❌❌⚪️ (0 ❣️) Asra

خسته نباشید🌹
✅برای دیدن جواب های خودتون، جوابهای درست، ⚠️ یا گزارش اشتباه، دکمه "جوابها" رو بزنید!

🤓 موضوع: 🗂 مامایی ۱
🏁 پایان بازی 🏁

‏👤✅✅✅❌✅ (68 ❣️) Yasaman࿐
‏👤✅✅✅❌✅ (60 ❣️) Media
‏👤✅✅✅✅✅ (59 ❣️) 𝙿𝙰𝚁𝚈𝙰
‏👤✅✅✅✅❌ (58 ❣️) 💎💎💎
‏👤✅✅✅⚪️❌ (50 ❣️) SHEYDA
‏👤✅✅✅❌✅ (45 ❣️) .....
‏👤❌✅❌❌✅ (34 ❣️) 🍃
‏👤❌✅❌✅✅ (34 ❣️) 🌸Leni🌸
‏👤✅✅✅⚪️❌ (30 ❣️) Mohammadi
‏👤❌✅❌❌✅ (27 ❣️) 🥰
‏👤❌✅❌❌✅ (23 ❣️) ...
‏👤❌✅❌⚪️✅ (20 ❣️) Boşra
‏👤⚪️❌✅❌❌ (20 ❣️) Asra🍃
‏👤❌✅❌❌✅ (20 ❣️) Asra
‏👤❌✅⚪️❌❌ (14 ❣️) Elahekargar
‏👤❌✅❌❌⚪️ (10 ❣️) shahin.k
‏👤⚪️✅⚪️⚪️⚪️ (10 ❣️) Melika
‏👥و ۶ دوست با (0 ❣️)

خسته نباشید🌹
✅برای دیدن جواب های خودتون، جوابهای درست، ⚠️ یا گزارش اشتباه، دکمه "جوابها" رو بزنید!

✨اصلاحیه گواهی این دو وبینار👇

https://muk.ac.ir/Page?pageId=4661

پ.ن: دوستان برای گواهی وبینار های قبلی هم نگران نباشید در حال صادر شدنن ان شالله به زودی به دستتون میرسه🥰
مرسی بابت صبوریتون💙

سلام دوستان 👋😀
امروز میخوایم با یه داروی ضد ویروسی خیلی با کلاس آشنا بشیم 😍😅
redmisivir🤤
رمدسیویر یک پیش دارو نوکلئوتیدی آدنوزین است که بعد از ورود به سلول­ها تبدیل به فرم فعال خود (نوکلئوزید تری­فسفاته) می­شود. رمدسیویر تری فسفات به عنوان یک آنالوگ آدنوزین تری فسفات عمل می­کند و برای ادغام در زنجیره RNA توسط پلیمراز RNA وابسته به SARS-CoV-2 RNA رقابت می کند، و در نتیجه منجر به تاخیر در خاتمه زنجیره در طول تکثیر RNA ویروسی می­شود. این امر به طور کلی منجر به مهار سنتز RNA می­شود.

دوز دارو:  🌡          
دوز دارو در بزرگسالان و بچه‌های با وزن ≥40kg :
1.   برای بیماران نیازمند تهویه مکانیکی و یا ECMO
لودینگ دوز 200 میلی‌گرم روز اول و سپس روزانه 100 میلی‌گرم برای 9 روز (جمعاً 10 روز درمان)

2.    برای بیماران که نیاز به تهویه مکانیکی و یا اکمو ندارند: دوز 200 میلی‌گرم روز اول و سپس روزانه 100 میلی‌گرم برای 4 روز (جمعاً 5 روز). در صورتی که بهبودی بالینی حاصل نشود درمان می‌توان 5 روز دیگر ادامه داد.

دوز دارو در کودکان با وزن بیشتر از 3/5kg و کمتر از 40kg :
روز اول 5mg/kg و از روز دوم 2.5mg/kg می‌باشد. طول دوره درمان برای بیمارانی که تهویه مکانیکی دریافت نمی­کنند 5 روز است و در صورت عدم بهبودی تا 10 روز نیز توصیه می­شود. برای بیمارانی که تهویه مکانیکی دریافت می­کنند طول دوره درمان 10 روز است.

نکته مهم: رمدسیویر برای درمان کووید-19 با شدت خفیف تا متوسط توصیه نمی­شود.

شکل دارویی و شرایط نگهداری آن:💊
* این دارو به شكل ویال حاوی پودر لیوفیلیزه به میزان 100 میلی‌گرم و همچنین محلول تغلیظ شده برای انفوزیون به میزان 100 میلی‌گرم می‌باشد.
* ویال‌های این دارو قبل از آماده سازی باید در دمای زیر 30 درجه سانتي­گراد نگهداری شوند (برای شرایط نگهداری، بروشور کارخانه سازنده اولویت دارد).

نحوه آماده‌سازی:💉
1. برای هر یک عدد ویال حاوی پودر لئوفیلیزه، ابتدا 19میلی‌لیتر آب مقطر به ویال اضافه شود.
2. بلافاصله باید برای 30 ثانیه تکان داده شود.
3. برای 2-3 دقیقه اجازه می‌دهیم تا محتویات ته‌نشین شود.
4. باید یک محلول شفاف و بدون هیچ ذره‌ای حاصل شود.
5. در صورتیکه محتویات ویال به خوبی حل نشده باشد مجدداً 30 ثانیه تکان می‌دهیم و 2-3 دقیقه فرصت استراحت داده ‌می‌شود.
6. بعد از اضافه کردن 19 سی‌سی آب مقطر محلول حاصل mg/20ml 100خواهد بود.

* این محلول آماده‌سازی شده را قبل از رقیق سازی و تجویز می‌توان حداکثر 4 ساعت در دمای اتاق و 24 ساعت در یخچال (2-8 سانتی‌گراد) نگه‌داری کرد.

نحوه رقیق سازی:💉
1. سرم سازگار با این دارو نرمال سالین9/0% می‌باشد.
2. هر ویال با 250 میلی‌لیتر نرمال سالین باید رقیق شود و سپس برای مدت 30-120 دقیقه انفوزیون گردد.
3. بعد از اتمام هر انفوزیون باید 30 میلی‌لیتر نرمال سالین فلاش شود.
* هر چه مدت انفوزیون بیشتر باشد احتمال ایجاد واکنش‌های حساسیتی کمتر خواهد بود.
* حتما باید قبل تجویز، ویال‌های آماده­سازی شده با نرمال سالین رقیق شوند و سپس انفوزیون شوند.

دوز دارو در نارسایی کلیوی:
تجویز دارو در GFR

📌لوله گذاری از طریق دهان

ابتدا باید کلیه ی وسایل را حاضر کرده ، کاف لوله تراشه را جهت اطمینان از سلامت و قرینه بودنش هنگام بادشدن چک کنید. در صورت هوشیار بودن ، روش کار را برای بیمار توضیح داده ، دارو های سداتیو را آماده نمایید. بیمار را در وضعیت خوابیده به پشت قرار دهید، به طوری که یک ملافه ی لوله شده زیر شانه های او قرار گیرد. در این پوزیشن منظره ی گلوت واضح تر می شود. بیمار را قبلا با اکسیژن ۱۰۰ درصد اکسیژنه کنید. در صورتی که ممنوعیتی وجود نداشته باشد ، سر بیمار را به عقب خم کنید. لارنگوسکوپ را با دست چپ گرفته ، تیغه آن را از سمت راست ، از کنار لب ها وارد دهان کرده ، سپس درحالی که زبان را به سمت چپ هدایت می کنید ، روی زبان به طرف جلو سر دهید. در صورت استفاده از تیغه های منحنی ، سر تیغه باید به ناحیه والکولا در انتهای زبان برسد. این ناحیه بین قاعده زبان و اپیگلوت قرار دارد. در صورت استفاده از تیغه های صاف ، سر تیغه باید روی اپیگلوت قرار گیرد. سپس لوله باید توسط دست راست وارد دهان شده ، از میان تار های صوتی به میزان ۴ تا ۵ سانتی متر عبور کند و وارد تراشه گردد. پس از وارد کردن لوله ، لارنگوسکوپ باید خارج شده ، کاف پر شود. صدا های تنفسی بیمار باید سریعا سمع شوند تا مشخص گردد آیا ریه های بیمار توسط آمبوبگ تهویه می شوند یا خیر.

#داخلی_جراحی
#ویژه