✂️آمنیوتومی...
🪄آمنیوتومی پاره کردن مصنوعی و عمدی پرده هاست که القای جراحی هم نامیده میشود.
انجام آمنیوتومی در زمانی که زایمان به طور غیرطبیعی و آهسته پیشرفت میکند، اقدامی رایج به شمار میرود.
✅آمنیوتومی به دو روش انجام میگیرد:
۱)آمنیوتومی پایین (پارگی پیش آب)
۲)آمنیوتومی بالا(پارگی پس آب)
✨آمنیوتومی بالا فواید زیادی دارد ازجمله کاهش میزان خطر عفونت، کاهش پرولاپس بندناف و تحت کنترل بودن خروج مایع آمنیوتیک است.
⚡️زمانی که سرویکس کاملا بسته است پاره کردن پرده ها تنها با آمنیوتومی امکان پذیر است.
❗️آمنیوتومی بالا از آن جهت که سبب صدمه به جنین، جفت و دستگاه تناسلی مادر میگردد، خطرناک است و تنها در پلی هیدرآمنیوس همراه با دلیل موجه جهت القای زایمان انجام میشود اما برای القا و تقویت لیبر به طور شایع آمنیوتومی پایین انجام میشود.
🚺اندیکاسیون های آمنیوتومی:
۱)انجام مانیتورینگ داخلی جنین
۲)احتمال دفع مکونیوم و نیاز به تحریک و تسریع لیبر
💫بهترین زمان برای انجام آمنیوتومی پایین بعد از فاز فعال زایمانی است البته زمانی که انقباضات خوب و موثر رحمی و اتساع سرویکس در حد ۴-۵ سانتی متر وجود داشته باشد.
🚫خطرات آمنیوتومی:
1⃣بروز پرولاپس بندناف به ویژه زمانی که سر جنین آنگاژه نشده باشد یا نمایش جنین ترکیبی یا بریچ باشد یا اینکه جنین کوچک (وزن کمتر از ۲٠٠٠) باشد.
2⃣عفونت داخل رحمی در مواردی که پیشرفت لیبر کند باشد.
3⃣فشار به بندناف
4⃣فشار به سر جنین همراه با مولدینگ شدید و بوس سر که ممکن است سبب افزایش خون ریزی داخل بطنی شود.
🩺روش انجام آمنیوتومی:
🥇در زمان انجام آمنیوتومی مثانه مادر باید تخلیه شود
🥈 قبل از انجام باید ضربان قلب جنین ارزیابی شود
🏅 از پد سفید استفاده شود تا به راحتی بتوان رنگ مایع را ارزیابی کرد
🥉همچنین باید از نمایش ورتکس و آنگاژه بودن سر جنین قبل از انجام آمنیوتومی اطمینان حاصل شود و وازوپرویا رد شود.
🎯 با کمک آمنیوهوک یا آمنیوکات یک سوراخ در کیسه ی آمنیون ایجاد میشود و سپس انگشتان وارد سرویکس افاسه و دیلاته شده میگردد تا پرولاپس بندناف بررسی شود. اعمال فشار بر فوندوس رحم و سوپراپوبیک توسط فرد دیگری در هنگام آمنیوتومی خطر پرولاپس بندناف را کاهش میدهد.
‼️ بعد از انجام آمنیوتومی ضربان قلب جنین ارزیابی میشود.
#انجمن_علمی
#مادروکودک
#امنیوتومی
🪄آمنیوتومی پاره کردن مصنوعی و عمدی پرده هاست که القای جراحی هم نامیده میشود.
انجام آمنیوتومی در زمانی که زایمان به طور غیرطبیعی و آهسته پیشرفت میکند، اقدامی رایج به شمار میرود.
✅آمنیوتومی به دو روش انجام میگیرد:
۱)آمنیوتومی پایین (پارگی پیش آب)
۲)آمنیوتومی بالا(پارگی پس آب)
✨آمنیوتومی بالا فواید زیادی دارد ازجمله کاهش میزان خطر عفونت، کاهش پرولاپس بندناف و تحت کنترل بودن خروج مایع آمنیوتیک است.
⚡️زمانی که سرویکس کاملا بسته است پاره کردن پرده ها تنها با آمنیوتومی امکان پذیر است.
❗️آمنیوتومی بالا از آن جهت که سبب صدمه به جنین، جفت و دستگاه تناسلی مادر میگردد، خطرناک است و تنها در پلی هیدرآمنیوس همراه با دلیل موجه جهت القای زایمان انجام میشود اما برای القا و تقویت لیبر به طور شایع آمنیوتومی پایین انجام میشود.
🚺اندیکاسیون های آمنیوتومی:
۱)انجام مانیتورینگ داخلی جنین
۲)احتمال دفع مکونیوم و نیاز به تحریک و تسریع لیبر
💫بهترین زمان برای انجام آمنیوتومی پایین بعد از فاز فعال زایمانی است البته زمانی که انقباضات خوب و موثر رحمی و اتساع سرویکس در حد ۴-۵ سانتی متر وجود داشته باشد.
🚫خطرات آمنیوتومی:
1⃣بروز پرولاپس بندناف به ویژه زمانی که سر جنین آنگاژه نشده باشد یا نمایش جنین ترکیبی یا بریچ باشد یا اینکه جنین کوچک (وزن کمتر از ۲٠٠٠) باشد.
2⃣عفونت داخل رحمی در مواردی که پیشرفت لیبر کند باشد.
3⃣فشار به بندناف
4⃣فشار به سر جنین همراه با مولدینگ شدید و بوس سر که ممکن است سبب افزایش خون ریزی داخل بطنی شود.
🩺روش انجام آمنیوتومی:
🥇در زمان انجام آمنیوتومی مثانه مادر باید تخلیه شود
🥈 قبل از انجام باید ضربان قلب جنین ارزیابی شود
🏅 از پد سفید استفاده شود تا به راحتی بتوان رنگ مایع را ارزیابی کرد
🥉همچنین باید از نمایش ورتکس و آنگاژه بودن سر جنین قبل از انجام آمنیوتومی اطمینان حاصل شود و وازوپرویا رد شود.
🎯 با کمک آمنیوهوک یا آمنیوکات یک سوراخ در کیسه ی آمنیون ایجاد میشود و سپس انگشتان وارد سرویکس افاسه و دیلاته شده میگردد تا پرولاپس بندناف بررسی شود. اعمال فشار بر فوندوس رحم و سوپراپوبیک توسط فرد دیگری در هنگام آمنیوتومی خطر پرولاپس بندناف را کاهش میدهد.
‼️ بعد از انجام آمنیوتومی ضربان قلب جنین ارزیابی میشود.
#انجمن_علمی
#مادروکودک
#امنیوتومی