Первые рекомендации по лечению эозинофильных заболеваний ЖКТ у детей (помимо эозинофильного эзофагита)
Рекомендации по клинической практике разработаны Европейским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) совместно с Североамериканским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN). Необходимость в них возникла из-за ограниченного объема и низкой достоверности существующей литературы по эозинофильным желудочно-кишечным расстройствам (eosinophilic gastrointestinal disorders, EGIDs) у детей. Руководящие принципы документа также направлены на содействие проведению высококачественных рандомизированных контролируемых исследований применяющихся методов лечения.
EGIDs — редкие хронические иммуноопосредованные заболевания ЖКТ, число которых, тем не менее, в США, например, достигает 200 000 случаев ежегодно. Их трудно диагностировать, поскольку симптомы неспецифичны и могут включать боль в животе, рвоту, диарею и кровь в стуле — типичные для других состояний. Поэтому, если у пациента присутствуют такие симптомы, как персистирующие инфекции, кислотный рефлюкс, значительное кровотечение, приводящее к анемии, перфорация или непроходимость кишечника, гипопротеинемические отеки, необходимо рассматривать EGID как возможную причину. Его также следует подозревать у пациентов с личным или семейным анамнезом эозинофильных или аллергических заболеваний.
В состав рабочей группы вошли детские гастроэнтерологи, гастроэнтерологи, аллергологи/иммунологи и патологоанатомы из 16 стран. До февраля 2022 г. проводился обширный поиск литературы по базам данных Medline, Embase и Cochrane. При формулировании рекомендаций использовалась общая методология согласно Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation (AGREE) II и Grading of Assessment of Assessment. Система разработки и оценки (GRADE) соответствует текущим стандартам оценки доказательств.
Консенсусный документ включает 34 заявления, основанные на доказательствах, 41 рекомендацию, основанную на мнении экспертов и лучших клинических практиках. В тех случаях, когда доказательства были слабыми, но консенсус был сильным, авторы давали условные рекомендации. Рекомендации даны по следующим заболеваниям (в зависимости от локализации воспаления): эозинофильный гастрит, эозинофильный дуоденит, эозинофильный колит и эозинофильный энтерит (эозинофильный еюнит и эозинофильный илеит).
🔗 Ссылка (полный документ можно скачать в pdf) — Joint ESPGHAN/NASPGHAN Guidelines on Childhood Eosinophilic Gastrointestinal Disorders beyond Eosinophilic Esophagitis
#гастроэнтерология #педиатрия #рекомендации #эозинофильныезаболевания
Рекомендации по клинической практике разработаны Европейским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) совместно с Североамериканским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN). Необходимость в них возникла из-за ограниченного объема и низкой достоверности существующей литературы по эозинофильным желудочно-кишечным расстройствам (eosinophilic gastrointestinal disorders, EGIDs) у детей. Руководящие принципы документа также направлены на содействие проведению высококачественных рандомизированных контролируемых исследований применяющихся методов лечения.
EGIDs — редкие хронические иммуноопосредованные заболевания ЖКТ, число которых, тем не менее, в США, например, достигает 200 000 случаев ежегодно. Их трудно диагностировать, поскольку симптомы неспецифичны и могут включать боль в животе, рвоту, диарею и кровь в стуле — типичные для других состояний. Поэтому, если у пациента присутствуют такие симптомы, как персистирующие инфекции, кислотный рефлюкс, значительное кровотечение, приводящее к анемии, перфорация или непроходимость кишечника, гипопротеинемические отеки, необходимо рассматривать EGID как возможную причину. Его также следует подозревать у пациентов с личным или семейным анамнезом эозинофильных или аллергических заболеваний.
В состав рабочей группы вошли детские гастроэнтерологи, гастроэнтерологи, аллергологи/иммунологи и патологоанатомы из 16 стран. До февраля 2022 г. проводился обширный поиск литературы по базам данных Medline, Embase и Cochrane. При формулировании рекомендаций использовалась общая методология согласно Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation (AGREE) II и Grading of Assessment of Assessment. Система разработки и оценки (GRADE) соответствует текущим стандартам оценки доказательств.
Консенсусный документ включает 34 заявления, основанные на доказательствах, 41 рекомендацию, основанную на мнении экспертов и лучших клинических практиках. В тех случаях, когда доказательства были слабыми, но консенсус был сильным, авторы давали условные рекомендации. Рекомендации даны по следующим заболеваниям (в зависимости от локализации воспаления): эозинофильный гастрит, эозинофильный дуоденит, эозинофильный колит и эозинофильный энтерит (эозинофильный еюнит и эозинофильный илеит).
🔗 Ссылка (полный документ можно скачать в pdf) — Joint ESPGHAN/NASPGHAN Guidelines on Childhood Eosinophilic Gastrointestinal Disorders beyond Eosinophilic Esophagitis
#гастроэнтерология #педиатрия #рекомендации #эозинофильныезаболевания