اولى صحه عامه ( العرب الطبيه )💜

‏"لا تنسَ أن تُلح باللهم اهد لي قلبي.. فإنهُ والله لو هُدِي هان عليك كل شيء."⁦💚

- سُبحانك لا علم لي بشيء، لڪنّي صبورة، وأنتظر النُّـور والسَّـلام ، وشيئًا أنتَ به أعلـم.. "

علاج ارتفاع ضغط الدم لمريض السكري ☑️


اذا تعرض مريض السكري الى ارتفاع ضغط الدم . فما هو العلاج المفضل لعلاج ارتفاع ضغط الدم .

الجواب اكيد ليس هو من مجموعة ادوية
beta blockers .
لان استعمال ادوية هذه المجموعة لمريض السكري يؤدي الى حدوث تاثيرين جدا ضارين على مريض السكر : ⬇️
#الاول هو عند استعمال مجموعة ادوية blocker .Beta في مريض السكري يؤدي الى حجب اعراض انخفاض السكري مثل الخفقان والرجفه الا التعرق .
#والثاني ان مريض السكري يعاني تلقائيا من زيادة واضطراب في تركيز الدهون في الدم.
وهذه الادوية ايضا تسبب زيادة واضطراب في تركيز الدهون في الدم فتزيد هذه الادوية من خطر . Hyperlipidemia

_ اذا فالمجموعة المختارة من الادوية لمعالجة ارتفاع مريض السكري هي التي تسبب توسع وعائي مثل : مجموعة ادوية inhibitors ACE حيث تعتبر الخيار الافضل لهذه الحالة بالاضافة الى انها تحمي الكلية من الفشل . وايضا ممكن استعمال مجموعة ادوية CCBs , حيث لاتؤثر هذه الادوية على مريض السكري بل تنفع في حدوث توسيع وعائي وتوصل الدم الى الاطراف وتنمع حدوث الامراض الوعائية الطرفية neuropathy التي يعاني منها مريض السكري وتسبب عدة تاثيرات منها العجز الجنسي .

بعض الاختصارات المهمة جدا ومفيده لجماعه المراحل الاولى ❤️
CRRT :chronic renal replacement therapy ..
DLOC :decrease level of conscious .
OA : osteoarthritis
RA: Rheumatoid arthritis
AF : atrial fibrillation
AIDS : acquired immunodeficiency syndrome.
AKA : alcoholic ketoacidosis
ALL : acute lymphoblastic leukaemia
AMI : acute myocardial infarction
ARF : acute renal failure
BP: blood pressure
CABG: coronary artery bypass graft
CAH: congenital adrenal hyperplasia
CCF: congestive cardiac failure
CF: cystic fibrosis
CHD: coronary heart disease
CNS:central nervous system
COPD: chronic obstructive pulmonary disease
CPAP:continuous positive airways pressure
CRF: chronic renal failure
CSF: cerebrospinal fluid
CT: computed tomography
CVA:cerebrovascular accident (stroke)
CVD: cardiovascular disease
DKA: diabetic ketoacidosis
DU: duodenal ulcer
DVT: deep vein thrombosis
ECG: electrocardiograph
EEG: electroencephalogram
ESR: erythrocyte sedimentation rate
ESRD: end-stage renal disease
FPG: fasting plasma glucose
GIT: gastrointestinal tract
GU: gastric ulcer
GvHD: graft versus host disease
HAV: hepatitis A virus
HBV: hepatitis B virus
Hcg: human chorionic gonadotrophin
HCV : hepatitis C virus
HIV: human immunodeficiency virus
HNA: heparin neutralising activity
ICH: intracranial haemorrhage
IDA: iron deficiency anaemia
IDDM: insulin dependent (type 1) diabetes mellitus
IFG: impaired fasting glucose
IGT : impaired glucose tolerance
IHD: ischaemic heart disease
Ig: immunoglobulin
IM: intramuscular
INR: international normalized ratio
ITU:intensive therapy unit
IV: intravenous
IVU:intravenous urogram
K+: potassium
kg: kilogram
KUB: kidney, ureter, bladder (x-ray)
LBBB:left bundle branch block
LCM: left costal margin
LFTs:liver function tests
LIF: left iliac fossa
LUQ: left upper quadrant
LVF: left ventricular failure
LVH: left ventricular hypertrophy
MC&S: microscopy, culture & sensitivity
MCH:mean cell haemoglobin
MI: myocardial infarction
Min: minutes
MPD: myeloproliferative disease
MRI : magnetic resonance imaging
MS : multiple sclerosis or mass spectroscopy
Na+: sodium
NaCl: sodium chloride
OA : osteoarthritis
OCP: oral contraceptive pill PACWP: pulmonary artery capillary wedge pressure
PAD: peripheral arterial disease
PaO2:partial pressure of O2 in arterial blood
PB: peripheral blood
PBC :primary biliary cirrhosis
PCI:percutaneous coronary intervention
PCL:plasma cell leukaemia
PE:pulmonary embolism
PR: per rectum
PT: prothrombin time
PV: plasma volume
RAS: renal angiotensin system or renal artery stenosis
RBBB: right bundle branch block
RBCs: red blood cells
RCC: red blood cell count
Rh: Rhesus
RIF: right iliac fossa
RUQ: right upper quadrant
SC: subcutaneous
SDH: subdural haemorrhage
SOB: short of breath
SM: smooth muscle
SVC : superior vena cava
SVCO: superior vena caval obstruction
SXR: skull x-ray
T°: temperature
t1/2: half-life
T4: thyroxine
TA: temporal arteritis
TB: tuberculosis
TFT: thyroid function test
TIAs: transient ischaemic attacks .
TPO: thyroid peroxidase
TRAB: thyrotropin receptor antibodies
TSH : thyroid-stimulating hormone
TT: thrombin time
u/U: units
UC: ulcerative colitis
U&E:urea and electrolytes
UKPDS: United Kingdom Prospective Diabetes Study
URTI: upper respiratory tract infection
UTI: urinary tract infection
USS: ultrasound scan
VIII: C factor VIII clotting activity
VIP: vasoactive intestinal peptide
Vit K: vitamin K
VSD: ventricular septal defect
WBC: white blood count or white blood cells
UTI : urinary tract infection

And other ...
The science is widely you can study to improve your skills ..
I wish for you to improve your knowledge and experience for any abbreviations in medicine !!

🔚

‌‏⠀

⠀
هناك قاعدة واحدة فقط تحتاج إلى تذكرها : اضحك على كل شيء وانسى الجميع ! هذا يبدو غرورا ، لكنه في الواقع العلاج الوحيد لأولئك الذين يعانون من الشفقة على الذات.

- آن فرانك 💜⚘

مآ دُمْت أحلمْ فأنآ حيٌ ٫ لأن آلموتَى لآ يحلمُون ..!

#محمود_درويش

‏وَالذّاكِرينَ اللَّهَ كَثيرًا وَالذّاكِراتِ أَعَدَّ اللَّهُ لَهُم مَغفِرَةً وَأَجرًا عَظيمًا ✨
سبحان الله وبحمده سبحان الله العظيم
سبحان الله وبحمده سبحان الله العظيم
سبحان الله وبحمده سبحان الله العظيم

النصيحة الأولى والأخيره في هذه الدنيا صلِي جيدا واسجـد طويلا وتنفس بعمق وأستمع للقران وأذكر الله ⚘✨

‏لستُ المهزوم ، ولا حتى من يجمَع الغنائم ، أنا ساحةُ المعركة 💜😌

🌺✨فانكومايسين Vancomycin

🌀هو مضاد حيوي من مجموعة الببتيدات السكرية🍭🍬
(glycopeptides).
يتداخل في عملية بناء الجدار الخلوي🏛 البكتيري (في موقع يختلف عن موقع عمل البيتالاكتامات), ويغيّر من نفوذية غشاء الخلية البكتيرية, كما يتداخل في تصنيع ال-RNA.
له نشاط قاتل للبكتيريا🔪🔪 وفعّال ضد العديد من سلالات البكتيريا موجبة الجرام, الهوائية واللاهوائية,



✨🌺طريق الاعطاء:
🌀يُعطى الدواء عن طريق الفم👄 او عن طريق الحقن.

🌀خلال الحمل🤰🏼: يجب الموازنة بين المخاطر المحتملة والفوائد المحتملة.

✨🌺الاستعمالات:😍
🌀-عدوى الجهاز التنفسي السفلي😷
🌀-التهاب الشغاف العدوائي
🌀-التهاب معوي قولوني
🌀-عدوى ناتجة عن العنقوديات😯 المقاومة للمثيسيلين 💪🏻(سحايا)

✨🌺عوارض جانبية
🌀-غثيان😵
🌀-اسهال 😶
🌀-تقيؤ 🤮
🌀-قلة الصفيحات
(thrombocytopenia)
🌀-انخفاض ضغط الدم
🌀-ندرة المحببات
(agranulocytosis)
🌀-قلة العدلات (neutropenia)
🌀-الم بطن😫
🌀-الصدمة التأقية😡 (anaphylaxis)
🌀-نقص بوتاسيوم الدم
🌀-تسمم اذني 👂🏻
🌀-تسمم كلوي
🌀-اسهال المطثية العسيرة
🌀-توقف القلب 😰
متلازمة الرجل الاحمر.


#فارما 💜

#فقر_الدم🚑🚑

ماهو فقر الدم
هو نقص في عدد كريات الدم الحمراء السليمة او نقص الهيموغلوبين المكون الرئيسي لكريات الدم الحمراء المسؤولين عن نقل الأكسجين لكافة أنحاء الجسم

📢📢 اسباب فقر الدم🤔😰

✔️نقص الحديد

حيث ان نقص الحديد في الجسم يؤدي الى انخفاض في قدرة نخاع العظم على تصنيع مادة الهيموغلوبين اللازمة لتكوين كريات الدم الحمراء، وقد يحدث نقص الحديد بسبب فقدان كميات كبيرة من الدم نتيجة للنزيف الشديد في
فترة الحيض او الاستخدام المتكرر للمسكنات مثل الأسبيرين، او وجود تقرحات او خلايا سرطانية او اورام في جزء معين من الجهاز الهضمي

✔️نقص فيتامين ب12 او نقص حمض الفوليك،

حيث يؤدي نقص فيتامين ب12 او نقص حمض الفوليك الى انخفاض في قدرة الجسم على تصنيع كريات الدم الحمراء السليمة.

✔️الاستئصال الجراحي لجزء من المعدة او الامعاء والتأثير على عملية امتصاص العناصر الغذائية اللازمة لتصنيع كريات الدم الحمراء

✔️بعض الأمراض المزمنة:
السرطان او الايدز او التهاب المفاصل الروماتيدي او الفشل الكلوي او اي امراض مزمنة آخرى قد تؤدي الى انخفاض في تصنيع كريات الدم الحمراء

✔️بعض انواع العدوى او الأدويةاو امراض نقص المناعة الذاتيةقد تؤدي الى حدوث نوع نادر وخطير من فقر الدم.

✔️الأمراض التي تؤثر في نخاع العظم وتكسر خلايا الدم الحمراء المرافق لبعض اضطرابات الدم .

✔️العوامل الوراثية،
والتي قد تتسبب بانتاج نوع مختل من الهيموغلوبين وبالتالي انتاج كريات دم حمراء بشكل غير طبيعي فيما يُعرف بفقر الدم المنجلي💔 .

أنواع فقر الدم:
فقْرُ الدمِّ بِعوزِ الحدِيد (Iron Deficiency Anemia)
فقْرُ الدمِّ الوبِيْل (pernicious anemia)
فقْرُ الدمِّ الانْحِلالِيّ (Hemolytic anemia)
فقْرُ الدمِّ المِنْجلي (Sickle Cell Anemia).
🌸🌸🌸

TSB
هذا المختصر TSB يعني
total surum bilirubin
يقيس كمية البلروبين بالجسم يعني الماده الصفراء .
Bilirubin mean .. is an orange-yellow pigment that occurs normally when part of your red blood cells break down.
يتكون البلروبين عندما يتم تكسير كريات الدم ب قناة الصفراء وتمر بسلسله من الخطوات ( خذينا الفقره هذي في شيت ال blood )
.
ليش يديروا في التحليل هذا !!

لكي يعرف اذا كانت هناك مشاكل ب الدم مثلا anemai
او liver disease مشاكل بالكبد ..

والنسبه الطبيعيه لهذا التحليل هي
ب البالغين ..
1.0 to 1.2 mg/dl
.
ب الاطفال neonate
0.3 to 1.0 mg/dl
.

أسباب القراءة المرتفعة

انسداد الصفراوية
تشمع الكبد
فقر الدم الانحلالي
التهاب الكبد الوبائي
تفاعلات نقل الدم
ادمان الكحول
التهاب الكبد السمي
حصاة المرارة
يرقان انسدادي

شروط اجراء الفحص
يُوصى بالامتناع عن الطعام لمدة 4 ساعات قبل اجراء الفحص وعدم الاطالة في الصيام لتأثيره على دقة الفحص كما ان شرب القهوة في وقت سابق لسحب العينة يُقلل من تركيز البيليروبين .

إذا كنتِ تعانين من تورم القدمين اتبعي هذه النصائح البسيطة للتخفيف من معاناة تورم القدمين:⬇️⬇️
- تجنبي الوقوف والتحميل على قدميكِ لفترات طويلة.
- قومي بالاسترخاء مع رفع ساقيكِ لأعلى قليلاً.
- حاولي النوم على الجانب الأيسر.
- قومي بارتداء الجوارب الداعمة، ولكن تجنبي الجوارب ذات الأربطة الضيقة على الكاحل.
- مارسي المشي يومياً لتنشيط الدورة الدموية في القدمين.
- حافظي على ارتداء الملابس الفضفاضة المريحة، يمكن أن تمنع الملابس الضيقة التدفق السليم للدم.
- قومي بتدليك قدميكِ للحد من احتباس الدم فيهما.

من الأخطاء الشائعة إعطاء الماء للرُضع مما يُعرضهم لتسمم الماء!!
طفلك يحصل على الماء الكافي في الحليب الذي يُعطى له!

تنصح الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بعدم شرب الماء للرُضع دون ٦ أشهر من العمر وخاصة من هم على الرضاعة الطبيعية!

صباح الخير❤️🙉✨
نصائح اساسية هامة عند الحقن الوريدى وتركيب الكانيولا كما يعرف ب(intrranule)
اليك 5 نصائح اساسية لتركيب الكانيولا بسهولة:

1- لاتستخدم عينك فقط فى البحث عن الاوردة
فى بعض الاحيان لاتستطيع رؤيتها لذلك اذا كنت تعتمد على رؤية الاوردة فقط من اجل الحقن الوريدى او تركيب الكانيولا, بالطبع ستفقد اوردة كثيرة سهلة يمكنك استخدامها حاول ان تستخدم حاسة اللمس اثناء البحث عنها. المس بعض الاوردة ولاحظ الفرق بينها وبين العضلات والدهون .
جرب ان تفعل ذلك وعيناك مغلقة ذلك سيزيد من قدرة التفريق بينهم وهى طريقة جيدة للتدريب.

2-سحب الجلد بشكل ثابت. جميع الاوردة حلزونية دائرية لكن البعض منها لايكون حلزونى بشكل كامل خصوصا عند كبار السن اصحاب الجلد الرقيق فى هذه الحالات سحب الجلد هو امر ضرورى .
البحث عن الاوردة هو ليس فقط الذى يؤذى المريض لكن خطر قطع وجرح الوريد اثناء الحقن , لذلك حاول ان تسحب الجلد بشكل ثابت اسفل واعلى المكان الذي سوف تحقن فية باستخدام اليد الاخرى .

3 –استخدام اوعدم استخدام الحزام الضاغط (tourniquet). فى بعض الاحيان يكون استخدام الحزام الضاغط امر سىء , اذا كان الوريد ظاهر بشكل جيد وتستطيع تحديدة بسهولة من الافضل عدم استخدامه .لكن اذا استخدمته كن حذرا الا تربطه بشكل ضيق حتى لا يتسبب فى تمزق الوريد اثناء اختراق الابرة له .اذا حدث وتمزق الوريد اثناء استخدام الحزام. فعليك ازالته بسرعة وجرب تركيب الكانيولا فى مكان اخر.

4- استخدام ابرة مناسبة الحجم فالجميع يفضل استخدام ابرة كبيرة الحجم الخضراء 18g للمرضى . ولكن احيانا لاتكون مناسبة لذلك عليك اختيار الحجم بشكل جيد فلا تكون كبيرة او صغيرة فقط ان تكون الابرة مناسبة . الكبيرة تسبب تمزق للاوردة اليك اهم انواع الابر (الكانيولا) التى يمكنك استخدامها:
· *- الكانيولا البنفسجية : 26 G طولها 19 تستخدم عند الاطفال حديثى الولادة وكبار السن . تسمح بتدفق المحاليل بشكل بطىء
· *- الكانيولا الصفراء : 24G طولها 19 تستخدم فى الاطفال الرضع والاطفال الكبار , تستخدم غالبا فى حالات الجراحة للاطفال
· *- الزرقاء : 22G طولها 25 تستخدم فى الاطفال الكبار والمراهقين وكبار السن , تسمح بتدفق المحاليل خلالها بشكل متوسط
· *- الوردي : 20G طولها 32, تستخدم فى حالات الأطفال الكبار والمراهقين والبالغين مناسبة لحالات نقل الدم وفى اعطاء الدواء وكذلك حالات الطوارىء
· *- الخضراء : 18G طولها 45 , تستخدم للمراهقين والبالغين كذلك , تستخدم فى حالات الجراحة والحوادث ..
5- لا تدع المحاولات غير الناجحة تؤثر عليك نحن جميعا بلا استثناء نفقد الاوردة حتى المحترفين يحدث هذا لهم كثيرا .قد يكون سبب ذلك اما استخدام طريقة خاطئة او ذلك راجع الى ان الاوردة الضعيفة وغير الظاهرة .اعلمي جيدا ان لا احد ينجح فى تركيب الكانيولا او الحقن الوريد 100% فى جميع الاوقات .
لذلك لا تجعلِ المحاولة الخاطئة تحبطكِ لكن كوني واثقة فى نفسك وحاولِ كثيرا فكلما حاولتِ اكثر كلما زادت مهارتكِ مرة بعد اخرى وستصبحي محترفة بمرور الوقت..

ليست كلّ الكسور نهاية ، قد تكون بعضها حريّة✨

‏"رغم كل هذهِ الخُدوش الداخلية فيك
مازلت تضحك ..تُواسي..
تسأل..تهتم
تصنع الكثير والكثير لأجلهم
مراعيًا لمشاعر الجميع حَولك
حذرًا طيلة الوقت بأن لا ينتبه أحدهُم
لحقيقة ما يجري بداخلك
هل مازلت تظن بأنّك مُجرد إنسان عادي؟"

#أدهم_شرقاوي ✨