بسمه تعالی
با سلام خدمت همراهان گرامی،
همانطور که مستحضرید چندی پیش نامه ای از سوی انجمن علمی روانپزشکان ایران منتشر شد که در آن اثربخشی روش نوروفیدبک در درمان اختلال ADHD زیر سوال رفته و به عنوان یک روش درمانی فاقد اعتبار خوانده شد. در این پست سعی داریم به صورت خلاصه و مستند به رد ادعای مطرح شده در نامه بپردازیم:
میزان مطالعات صورت گرفته درباره نوروفیدبک و خصوصا تاثیر آن در درمان ADHD از سال های 2010 تا 2021 به صورت صعودی رشد چشمگیری داشته است. اگرچه رشد مقالات در یک حوزه به تنهایی نشانه اثربخشی آن نیست اما با بررسی اجمالی متاآنالیزها و مقالات مروری در خصوص نوروفیدبک، خواهیم دید که اکثر مطالعات انجام شده اثربخشی آن را مثبت گزارش کرده اند.
در همه منابع علمی و مطالعات پژوهشی، درمان نوروفیدبک به عنوان درمان حمایت کننده در کنار سایر روش های درمانی از جمله دارو درمانی، روان درمانی و غیره معرفی شده است و هیچ گاه ادعای اثربخشی مفرد و 100 درصدی نداشته است.
علاوه بر مطالب ذکر شده، جمعی از متخصصین حوزه نوروفیدبک در نامه ای مفصل و مستدل، به رد ادعای مطرح شده از سوی انجمن روانپزشکی ایران پرداخته اند که خلاصه آن به شرح زیر است:
🔹 کاربرد نوروفیدبک منحصر به ADHD نیست و در بهبود سایر اختلالات و ارتقاء عملکرد نقش دارد.
🔹 نتایج مطالعات متاآنالیز صورت گرفته در 10 سال اخیر، به طور نسبتا یکسانی نشان می دهند که نوروفیدبک در درمان ADHD موثر است.
🔹 پروتکل های استاندارد نوروفیدبک در کاهش علائم ADHD به طور معنی داری موثر هستند و این تاثیرات به مدت حداقل 6 تا 12 ماه باقی می مانند (مطالعات دقیقی که ماندگاری را به مدت زمان طولانی تری بررسی کرده باشند، وجود ندارد).
🔹 نرخ بهبودی افراد مبتلا به ADHD پس از درمان با نوروفیدبک (به تنهایی) و در یک پیگیری 6 تا 12 ماهه بین 32 تا 47 درصد بوده است (این میزان برای دارودرمانی بین 40 تا 60 درصد است).
🔹 با توجه به تاکید بر درمان چندگانه Multimodal (استفاده از نوروفیدبک در کنار دارودرمانی یا رواندرمانی، نرخ بهبود را افزایش خواهد داد)
🔹 عوارض جانبی معنی داری در مورد نوروفیدبک در هیچ یک از مطالعات گذشته، گزارش نشده است.
🔹 براساس گایدلاین APA می توان نوروفیدبک را در درمان ADHD ،"موثر و اختصاصی" در نظر گرفت.
🔹 در تکست بوک جامع روانپزشکی کاپلان و سادوک، به نوروفیدبک اشاره و بر سودمندی بالینیِ آن تاکید شده است
🔹 نوروفیدبک برای بیماران ترجیح بیشتری دارد تا دارودرمانی.
🔹 براساس نگاه مبتنی برEBP (پزشکی مبتنی بر شواهد - Evidence based practice ) حق هر بیمار است که در کنار دارودرمانی، از فواید نوروفیدبک آگاه شود و خود در رابطه با آن تصمیم بگیرد.
🔹 در تدوین هر نوع گایدلاینی در رابطه با نوروفیدبک باید مطابق با سایر کشورها، نقش همه متخصصان حیطه سلامت در نظر گرفته شود.
شما عزیزان می توانید در پست بعدی متن اصلی این نامه را مطالعه بفرمایید
@neuroscience_workshops
